重疾險和百萬醫療險,都很黑

重疾險和百萬醫療險,都很黑

重疾險和百萬醫療險,都很黑


重疾險在人們的印象中是非常貴的保險,一年交大幾千到上萬,一直交20年甚至30年,理賠的時候又是“這也不賠那也不賠”,最典型的就是“不開胸不賠”。近幾年大量的消費者選擇了更“靠譜”的百萬醫療險,幾百塊錢保費,就可以擁有百萬保額,真的那麼划算嗎?今天我們把重疾險和百萬醫療的黑點一併揭開。


一、重疾險的最大黑點

重疾險中的高發疾病:冠狀動脈搭橋術,這個就是被廣為詬病的重疾險的黑點,不開胸不賠,但是現在醫學絕大多數都可以實現微創手術來進行心臟搭橋。很多人無法理解這樣的保險設計。下面是條款原文:


重疾險和百萬醫療險,都很黑

重疾險所保障的這一項疾病,不僅僅是非開胸支架不賠,即使開胸做直接植入,也不會賠。必須是嚴重的冠心病,並且開胸進行了冠狀動脈血管旁路移植手術才能賠。其他的黑點就不多解釋了,有興趣的朋友可以點擊文末的延伸閱讀中這篇文章看看:《重疾險有必要買嗎?揭秘這款“絕症險”的各種陷阱》。


二、百萬醫療只有一個優點

我先講一下百萬醫療險的優點吧,只有一個,就是1萬元免賠額。這個大多數人認為的缺點,其實是最大優點,1萬元免賠額的設計產生了下面幾個合理的效果:

1、降低了保險公司的賠付率,理論上可以降低投保人的保費支出;

2、減少了保險公司的後臺成本,理論上又可以再次降低投保人的保費支出;

3、小事自己扛,大事找保險公司,這樣的保險理念更合理。


比起重疾險,百萬醫療險只要超過1萬元的住院費用,無論任何病因都可以理賠,這點要比重疾險厚道太多了。但百萬醫療不僅沒有想象中那麼好,而且更黑得多。


重疾險和百萬醫療險,都很黑


三、無法掩蓋的真相

關於百萬醫療險的不合理問題,優選保也多次寫過了,但是很無力的感覺,因為上萬個公眾號清一色的都在強烈推薦,全都在建議:人人必買百萬醫療。到現在,每年有上億人購買百萬醫療了。當某一件事情得到了絕大多數人的認可後,那麼這個坑才配得上是:最大的坑。這個坑不見得就比重疾險的小。


1、看似便宜,其實超級貴

百萬醫療險一輩子的總保費:33.59萬元。拿市場上熱度最高的產品來舉例,好醫保長期醫療險從0歲開始買,一直繳費到100歲,總保費是335946元。


重疾險和百萬醫療險,都很黑


2、毛利潤高達70%

根據衛健委統計數據,我國2018年人均住院費用為 9291.9 元,而百萬醫療險剛好以1萬的免賠額,巧妙的避開了這一大風險。那麼,產品設計時是否有回饋於消費者呢?讓消費者以更低的保費來買這款產品呢?恰恰相反,目前整個行業所有已賣出的百萬醫療險,賠付率只有30%,這個賠付率是什麼概念?假設保費收入是一個億,理賠出去了3000萬,這就是30%賠付率,也就是說,產品毛利潤是70%。這樣的利潤要遠遠比繳費20年、30年的重疾險高得多,終身算下來百萬醫療的利潤大約是重疾險的35倍。


我們就假設百萬醫療險比重疾險便宜,畢竟人人都買得起,就讓保險公司賺一點又何妨,反正老了以後肯定會生病住院,早晚能把保費給賠回來?我只能說,這個想法太天真了,在你最需要保險的時候,它會果斷拋棄你。


3、可續保至100歲,這你都敢信?

無論年輕時身體有多健康,等壽終正寢的時候,必然會把半輩子的積蓄花在醫院裡,這是普遍現象。所以,你覺得商業保險公司是做慈善的嗎?人人都可以報銷上百萬出來?這個邏輯當然是不可能的,因為保險公司有N多種方法讓你老了後無法續保。


4、即使真的可以續保至100歲,還可以漲價

你買的百萬醫療險與重疾險最大區別就是保證期限,大多數都是1年期的合同,目前市場上最長的是6年保證續保。合同到期後,保險公司是可以漲價的,舉個例子:85歲的時候續保,保費漲到了20萬一年,你還買不?20萬這個數字還真是保守計算的,保險公司有漲價的權利,悄悄漲過價的百萬醫療險比比皆是,這裡就不點名了。


5、假設永遠不漲價呢?那必然會停售

目前的百萬醫療險都公示了0-100歲的所有費率,如果你非要讓他們保證永遠不漲價,那必然的結果就是停售。如果不允許漲價,又不允許停售,那最終結果只有一個:保險公司賠到倒閉。


6、既不漲價又不停售,後果會非常嚴重

保證續保、又保證費率,這樣的產品才能得到確定的終身保障,也就是目前的終身重疾險的形態。假設百萬醫療險也是如此呢?這個賬很容易算吧,我們就不說理論最大值了,假設60歲開始買,一直買到85歲,85歲身故,按照上面的表,25年的總保費是110405元。我們也忽略25年後的醫療費用上漲到什麼程度,就現在來看,哪個老人在醫院裡度過最後一段時間不花個大幾十萬的?何況你還有幾百萬的住院醫療保險可以報銷,進口藥又可以隨便用,誰會願意放棄治療?


這個邏輯稍微一推理就明白了,如果不讓百萬醫療險漲價、又不讓停售,那不是倒閉一兩家保險公司的事情,是要倒閉一大片。保險公司全都拍拍屁股走人了,最後全讓國家來兜底?


重疾險和百萬醫療險,都很黑

重疾險和百萬醫療險,都很黑


四、保險公司還留了一個後門

上面主要分析的是續保問題,簡單點總結其實就是百萬醫療在你不需要的時候(年輕力壯),保費看起來很便宜,保額高到驚歎,而在你最需要的時候,它也不再需要你了。其實這還不止,保險公司依然還留有一個後門:既往病史拒賠。


很多人是看中了核保寬鬆而買百萬醫療,如實告知了就一定能賠嗎?

比如有人得了高血壓,感覺自己未來的住院概率很高,於是想買個醫療險打算過段時間住院報銷用。有這樣想法的人,絕不在少數,又碰巧很多百萬醫療險對於高血壓的核保特別寬鬆,甚至有的產品健康告知中根本不問血壓多少。你投保的時候,確實都如實告知了,但是以後住院報銷時,保險公司依然可以既往病史來拒賠。


對於投保前已患有的疾病,投保後出險,保險公司拒賠。這個邏輯很合情合理,為了杜絕騙保,讓廣大投保人得到公平的機會,所有的百萬醫療險都是這個邏輯,合同中也都明確說明了免責條款:既往病史不賠。這個問題就是百萬醫療給自己留的一個後門,有的公司選擇賠,有的公司可以選擇不賠,都合情合理。現在能賠,也不代表以後就都能賠,當某一天保險公司感覺理賠壓力太大,會選擇拒賠,按照條款來,這是符合合同約定的。


重疾險和百萬醫療險,都很黑

重疾險和百萬醫療險,都很黑


五、為什麼會有上億人中招?

這麼多隱患,如此不堪的真相,為什麼上億人都中招?

1、便宜:世間一切騙術,成功的理由都似曾相識,全部都是讓你覺得佔到了便宜。只要看起來足夠便宜,無論有多大的坑,群眾都會自我催眠、選擇性相信。


2、不懂:百萬醫療300元買600萬保額,重疾險5000元買50萬保額,應該買哪個?反正都不懂,老百姓當然會選便宜的。


3、信用背書:能在互聯網上大勢宣傳百萬醫療險的平臺,都是超級巨無霸,也都是大家非常信任的平臺。而他們只明白這件事利潤大,真正意義和後果他們根本不懂。


六、營銷套路,再次進化到了新的高度

以前代理人推銷百萬醫療的老套路:“法律不允財險公司合同裡寫保證續保,但其實這款產品是可以一直續保”。現在的百萬醫療險,根部不需要代理人去銷售了,都是靠科技賦能,妖魔一般的科技賦能:


首月只要3元,600萬保額,100%報銷

各個億級流量平臺,神奇般的保持一致口徑,全都用“首月3元”的套路來割韭菜了。首月3元,那是因為疾病等待期(免責期)剛好也是30天,次月具體多少錢根本不會告訴你。有個別平臺略微謹慎點,標出的是:首月3元,次月11.5元起,實際購買後,次月也有可能是200元。


百萬醫療險也分三六九等,如果一款產品性價比最高,那就根本無需營銷。而現在的科技賦能營銷套路,是把特別差勁的產品賣出天量!


重疾險和百萬醫療險,都很黑

重疾險和百萬醫療險,都很黑


七、真正划算的醫療險,根本無人推薦

我的建議是:所有人都不要買百萬醫療,因為任何年齡段都有更好的其他醫療險選擇。


1、未成年人都去買學平險。學平險是最另類的商業保險,可以形容是半商業半社會福利性質的,也就是說你這一生都不可能買到比學平險更划算的商業保險。


2、成年人50歲內都去買普惠醫療險。幾乎等於免費,60元一年,也可以選擇每月5元,12個月每個月都是5元。50萬醫療險保額,1萬免賠額,保費幾乎不隨年齡漲價,而且也是目前所有醫療險中續保條件最寬鬆的,因為健康告知僅僅一條,只限制了已患有特別嚴重的疾病人群,即使每年續保都重新告知,也能輕易保上。


3、50歲以上都去買防癌醫療險。這裡我也不避諱推薦,京東安聯防癌醫療險,價格低到極致,60歲人舉例,基礎版一年保費415元,比所有的競爭對手都明顯便宜好幾倍。


目前市面上也只是個別有特色的百萬醫療險還有一點點購買空間,比如特需醫療、私立醫院、海外直付。並且這樣的產品也只能當成短期保障來購買,不能抱有太大的預期。

重疾險和百萬醫療險,都很黑

重疾險和百萬醫療險,都很黑


八、一個殊途同歸的億級產品

除了百萬醫療之外,還有一個似曾相識的坑,剛好也是吸引了一億人:相互寶。之前詳細寫過一篇,這裡就不多講了,有興趣等下在最後延伸閱讀中點這篇文章看看:《扒開相互寶的坑》。


相互寶的坑,其實也沒什麼。阿里都這麼大了,倒閉的風險很小了,即使倒閉也沒有提前收保費。相互寶歸根結底其實就一個問題:只能保到60歲,60-70歲變成了10萬保額的防癌險。


百萬醫療險和好醫保都打的什麼主意?無非就是想顛覆重疾險,但都是在取巧而已。真正的大風險是60歲後的保障,而他們都不敢保。


寫在最後:

這篇文章能夠讓你全面認識到目前的保險保障體系,重疾險確實有很多“坑”,但是這個坑你不得不入。而看似特別便宜的“顛覆者”,其實都只是花拳繡腿、旁門左道,只敢在你不太需要保障的時候收你的錢,當你最需要保障的時候,只有終身重疾險不會拋棄你。這就是為什麼我們反反覆覆一再強調重疾險必須保終身的關鍵原因,特別是定期到60歲的重疾保障,你真不如去每個月花3元加入相互寶算了。定期保障可替代型產品非常多,終身產品永遠都只有一個。


延伸閱讀:

重疾險有必要買嗎?揭秘這款“絕症險”的各種陷阱

兒童保險兩大坑:百萬醫療險、兒童定期重疾險

兒童保險最失敗的配置方式,大多數人都犯了這個錯誤

一年60元的醫療險,50萬保額,1萬免賠額

相互寶的坑


重疾險和百萬醫療險,都很黑


分享到:


相關文章: