去年快過年了，看了一個15歲的中學生，今年快過年了，他媽媽打電話要來看我，說他兒子血壓現在不吃藥，已經恢復正常了！過年了要感謝我，給我拜年!
我說千萬別來，我沒時間，我出差了.....這個小孩當時一個偶然的機會拿著爺爺的電子血壓計玩，順便給自己測量一下，結果血壓160/110。
當時就以為是血壓計不準，反覆測了幾次都是很高，後來就來醫院了，我當然讓他休息了一會測量基本上也是這個水平。
後來我們排除了繼發性高血壓！
那就得按照原發性高血壓來治療了。小夥子很胖，1米76的個頭，足有180斤！我說得吃點降壓藥，這麼高的血壓，不吃藥心臟、腦子、腎臟都可能出問題。
小夥子說啥也不吃藥，說一旦吃藥，就得吃一輩子！
我說誰說的？胡說八道！要不要吃一輩子，那也得看怎麼做了！
你把體重減下來，照我說的做，說不定以後就不用吃藥了！
他也半信半疑；其實我也不能保證他以後不用吃藥，因為大部分原發性高血壓就得吃藥控制，但這也不是說都得一輩子吃藥。
因為我覺得他比較胖，而且一看就是不太運動，愛吃的小孩；那就說明有改善的餘地，所以我才鼓勵他。
更何況如果這麼高的血壓，不吃藥，到時候真的心臟、腦子、腎臟出了問題，更麻煩，到時候可不是吃藥不吃藥的事情，甚至關係生命了。
我說：你得減肥、得運動、得控制飲食。
他媽媽說：孩子學習太累，根本沒有時間運動，每天睡眠時間都很少。
我說：沒時間也得擠時間。身體垮了，就算考上清華北大又能怎麼樣？
堅持運動，控制體重，儘可能按時休息，飲食均衡，以魚肉雞肉為主，多水果蔬菜豆製品奶製品，飲食多樣化，少鹽少油少糖，調整一個好的心態看看。
1年過去了，他不用吃藥了，血壓現在130/80，體重也降到了150，整個人也陽光了好多！
這個小夥子的親身經歷告訴我們小時候高血壓，也不一定一輩子高血壓，但小時候高血壓確實分幾種情況：
如何判斷小孩血壓是否正常簡單判斷的公式：
男生：收縮壓100＋年齡✖2，舒張壓65＋年齡；這是上限；
女生：收縮壓100＋年齡✖1.5，舒張壓65＋年齡；這是上限；
接近18歲的時候，需要按照成年人的血壓標準對待。
1、繼發性高血壓多見，小孩一旦發現血壓升高，首先要排除繼發性高血壓，因為高血壓相對來說還是多見於成年人。兒童繼發性高血壓: 多表現為血壓顯著升高，但也可表現為輕、中度升高。繼發性高血壓的病因比較明確，如腎臟疾病、腎動脈狹窄、主動脈縮窄、內分泌疾病或藥物等，其中腎臟疾病是繼發性高血壓的首位病因，佔繼發性高血壓的 80%左右。所以少年兒童發現高血壓，首先要排除繼發性高血壓！繼發性高血壓治療原則和普通高血壓不一樣，先要治療原發病！
2、如果排除繼發性高血壓，要根據具體情況，決定怎麼治療：
A、藥物不能隨便選擇：
有哪些降壓藥可選擇：
1、普利類是最常使用的兒童降壓藥之一，被批准的兒童用藥僅有卡託普利。
2、 利尿劑，被批准的兒童用藥有氨苯蝶啶、氯噻酮、氫氯 噻嗪、呋塞米。
3、地平類被批准的兒童用藥有氨氯地平。
4、腎上腺受體阻滯劑: 被批准兒童用藥有普萘洛爾、阿替洛爾及哌唑嗪。
5、沙坦類目前尚無被批准的兒童用藥。
B：健康生活方式尤為重要：
小時候飲食習慣、運動習慣、生活習慣，都好該；您想想一個人50歲了發現高血壓，您讓他戒菸戒酒，控制體重，低鹽低油低糖飲食，堅持運動；他能做到嗎？或許能，但很難！但是如果是小朋友發現高血壓，這些習慣都很容易改變。所以孩子們一定要遠離菸酒，堅持運動，控制體重，減少熬夜，低鹽低油低糖健康飲食。只有這樣血壓才會越來越好，甚至正常，就行我的這個患者，通過一年努力血壓正常了。
其目前我國中小學高血壓患病率14.5%，兒童患高血壓4-5%；肥胖是高血壓最關聯的危險因素，30-40%的兒童原發性高血壓都與肥胖有關！還和遺傳高血壓有關，還和低出生體重、早產、鹽攝入過多、睡眠不足及體力活動缺乏等有著密切關係。
長期不運動，不但會增加肥胖、三高、心腦血管疾病風險；免疫力抵抗力也會下降；最近所有人都知道免疫力的重要性了吧。
所以，我們要學習，但更要身體，身體健康是一切的基礎。
運動從小開始養成好習慣，運動不要怕晚！
健康生活從小開始！
小時候高血壓，先要弄清楚是繼發性還是原發性；如果是原發高血壓，先要看看自己是不是有著健康的生活方式！
如果沒有健康生活，立刻馬上改變！
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