43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

乳腺癌是女性健康的"第一殺手"

全球乳腺癌發病率自20世紀70年代末開始一直呈上升趨勢。在美國每8名婦女中就會有1人患乳腺癌,而我國不是乳腺癌的高發國家,但是也不宜樂觀,近年我國乳腺癌發病率的增長速度卻高出高發國家1~2個百分點。

43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

根據2018年人民日報所發佈的數據顯示,2018年新發癌症發病率最高的5種癌症,覆蓋全球所有年齡段、性別和不同癌症類型的數據。在2018年發病率最高的癌症分別是肺癌(佔比11.6%)、乳腺癌(11.6%)、結腸直腸癌(佔比10.2%)、前列腺癌(佔比7.1%),胃癌(佔比5.7%),乳腺癌全球發病率位居第二,距第一肺癌發病率只相差幾千病例,情勢不容樂觀。

43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

在2018全球癌症死亡率排行中,乳腺癌高居第五名,佔比6.6%。在女性癌症數據統計中,更是佔據發病率和死亡率雙項第一,是嚴重威脅女性健康的“第一殺手”。

43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

乳腺癌發生的危險因素

據中國腫瘤登記年報顯示:女性乳腺癌年齡別發病率0~24歲年齡段處較低水平,25歲後逐漸上升,50~54歲組達到高峰,55歲以後逐漸下降。

1.家族史

一級親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者

2.經期因素以及婚姻因素

月經初潮早(<12歲),絕經遲(>55歲);未婚,未育,晚育,未哺乳;

3.其他因素

患乳腺良性疾病未及時診治;經醫院活檢(活組織檢查)證實患有乳腺非典型增生;胸部接受過高劑量放射線的照射;

43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

4.外在因素

長期服用外源性雌激素;絕經後肥胖;長期過量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關的突變基因。

還有近年來發現的乳腺腺體緻密也成為乳腺癌的危險因素之一。

目前晚期晚期治療方法主要有放射治療,化學療法,激素治療和靶向治療,還有被譽為第四療法的免疫治療。由於採用了這些治療方法,在發達國家中,生存率相對較高,相比中國和日本,中國乳腺癌五年生存率是73.1%,日本乳腺癌五年生存率達到了88%-90%,其主要原因變出在新型療法上,可看下方實際統計數據。

以下數據是來自Caris CODE數據庫的92位接受不同治療方式的晚期乳腺癌患者的數據。92例乳腺癌患者中,根據他們的治療方案不同,將這些患者分為兩組。43例是免疫療法相結合的綜合療法(免疫治療組),49例是傳統治療方式:手術、化療、放療(基礎治療組)。

43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

介紹免疫治療的患者是否比基礎治療(手術+化療+放療)的患者表現更好?為了比較兩個組,將作為免疫治療組和基礎治療組,瀑布圖兩個被稱為整體存活顯示於圖(如圖一),其中每個欄代表乳腺癌患者的治療時間表。所示的92條表示43位匹配的患者和49位未匹配的患者(分別在左側和右側)。每組按分析後的生存時間排序,以便在繪圖中從左到右顯示患者的分析後生存時間。

43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

左側(較暗的灰色背景)-是43位免疫治療組的患者,分析後的生存時間;右側(淺灰色背景)-根據生存時間排序的49位基礎治療組的患者。每列代表一名患者。y軸是時間(天),其中零是分析時間。列中的深灰色顯示從診斷到死亡或最後一次隨訪所監測的總時間;列頂部的黑線表示死亡;綠色條表示服用有益藥物的時間;紅色是缺乏有效藥物;黃色是同時進行受益和缺乏獲益的聯合治療的時間。藍色條表示接受中性治療的時間,既無益處,也無益處。

數據顯示

免疫治療組(按照指導建議進行免疫聯合治療)中的患者平均存活667天,基礎治療組(未接受免疫治療,採用傳統治療)的為510天,高出了31%。在免疫治療組中,26%的患者死亡,基礎治療組41%患者死亡。接受一種以上化學藥物治療的患者比只接受單一化學藥物治療的患者總生存(OS)期更差:461天vs 550天。

Kaplan-Meier曲線顯示所有患者的總體存活時間列出了年齡、生存時間、治療數量和腫瘤分級情況的對比(右中、右下)。同時,左側圖表也列出了兩組的生物標誌物水平比較(圓圈大小表示例數,藍色表示免疫組,紅色表示傳統組)。

43名晚期乳腺癌患者用“這個療法”平均存活667天或更久

結果分析

對比接受免疫治療的患者與未免疫治療的患者生存期發現,前者生存率提高31%,平均生存期延長157天(667天vs 510天)。對比HER2與ER指導的治療,至少採取一種類型突變指導治療對比:87% vs 83%,兩組相差不大。而不匹配組比匹配組多用藥0.32個方案,這會使患者接受更多種類的藥物治療,造成患者更多副作用和痛苦以及腫瘤的進展。

以上數據經過簡化,方便各位患者能夠簡單看懂,如需該篇數據報告的可以跟我聯繫。在以上的數據的對比中,可以看出免疫治療確實可以減輕患者的痛苦,有效延長晚期癌症的生存期。如有癌症治療問題或者免疫療法問題,可點擊我的頭像私信聯繫到我。


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