04.01 诊室故事:化疗患者只想做胃镜,急着让医生开检查单,被拒绝

——梁宝松/文

阅读提示:临床上有这类想法的不少。

我这算不算多此一举

今天上午,患者特别多,门诊显得有些拥挤,门外有人在大声说话,提前一刻钟打开电脑,预约的患者名单已经排了长长的一列!可是,叫号系统仍然是按照预约的排号顺序叫号,很多时候,叫到的患者没来到,后边的患者又显得焦急不安,所以就一遍遍地闯进诊室!总想插到前边就诊。

诊室故事:化疗患者只想做胃镜,急着让医生开检查单,被拒绝

就在半晌午得时候,一个年轻女孩陪着她的父亲过来看诊。那个男患者戴着口罩,坐下来之后,透过他面部露出来的皮肤,我感觉他的脸色不太好。就说:“请摘下你的口罩。”

患者配合地摘下了口罩,他的面色有些晦暗。我查看巩膜没有黄染,口唇没有苍白。就接着问:“你这是哪里不舒服?”

“我胃病几十年了,有时候反酸嗳气,我想做个胃镜检查。”

还没等男患者说完,他的女儿就抢过话头说:“我父亲在肿瘤医院住院,就是来做胃镜的!你给开个胃镜申请单就可以了。”

“你父亲是什么疾病?”

姑娘说话闪烁其辞:“嗯,就是因为骨髓有病在那边做化疗,医生想让看看胃镜!你给开个单子就可以了!”

诊室故事:化疗患者只想做胃镜,急着让医生开检查单,被拒绝

“不可以,因为我不清楚诊断,也不知道凝血有没有问题?血小板有没有问题?开单子简单,如果做胃镜出了危险,那事情就大了!”

“那怎么办?我们着急的不行!”

“两个方案,你把肿瘤医院的检查结果拿过来我亲自看看,要不然就在我们这里查了凝血,血常规和血小板我才会评估后再决定给不给你开胃镜检查。”。

姑娘通过电话找到了她父亲的管床医生,通过和患者的管床医生通话,我了解到,患者被诊断为多发性骨髓瘤,目前处在化疗间歇期,血小板正常,凝血正常,只是因为常年胃部不适,想检查个胃镜看看胃内有没有严重的问题。

诊室故事:化疗患者只想做胃镜,急着让医生开检查单,被拒绝

得到了确切的情况,我立即给患者开列了相关的检查,并且在申请单上详细写了患者疾病的信息以及我和肿瘤医院医生沟通的内容。本来,这门诊工作就忙得要死,我却认死理,非要把患者的情况弄个清清楚楚,当然,也就耽误了不少的时间,大家是不是觉得我有点多此一举呢?(本号总顾问梁宝松教授,1984年毕业于河南医科大学本科,河南省人民医院消化内科主任医师、教授)

本号值班微信:zyystuandui,欢迎添加好友。


分享到:


相關文章: