6月19日，福建省人民政府发布消息称，15日至16日，国家医保局局长胡静林一行来闽调研医疗保障工作。胡静林一行考察了三明市医管中心、市第一医院、沙县高桥镇卫生院和新桥村卫生所等，并听取了福建省、三明市医改工作汇报。
胡静林充分肯定了福建省医改工作取得的成效，指出福建省委、省政府坚持以人民健康为中心，高度重视医改工作，加强顶层设计，着力体制机制改革，大胆创新、勇于突破，为全国医改提供了借鉴，尤其在医保体制改革方面提供了可复制推广的福建模式。
“福建模式”采取医保基金集中支付的限价采购、控制药品不合理使用、打击医药领域腐败行为等综合措施，强力压低药品虚高费用，获得改革红利。分析人士指出，“福建模式”最值得借鉴的是形成了三医联动改革的组织领导体系，探索了推进综合改革的内在逻辑、关键政策、实施路径，未来极有可能在全国范围内进行推广。
三明经验为何值得学习
2012年起，福建三明市大力推进公立医院改革，实现药品零差率销售、大幅降低医保药费负担，目前已取得了患者减负、财政降压、医生增收的“三赢”成效。其中，三明开创的二次议价，通过一“压”一“换”(即“标外压标内”、“标外换标内”)等手段挤压药品中标价中的水分，压缩了回扣和返利空间。
三明市深化医药卫生体制改革领导小组办公室官网显示，2018年4月三明市公立医疗机构运行情况中，药品与卫生材料占比部分：4月份22家县级以上医院药品与卫生材料收入占医药总收入的32.50% ，比去年同期33.47%，下降0.98个百分点。达标医院12家，超过核定指标有10家医院。
而据有关材料显示，中国医院的药占比已从2010年的41.8%下降到了2016年的34.3%，但在DRGs激励下，药占比将进一步下降，中国医院的药占比下降潜力巨大。
而据有关报道显示，三明经验的最大亮点，在于实行药品零差率销售而不依赖财政增加投入，改革后节省的资金充分爆发出的改革红利，降低了患者看病负担，并且提高了医院收入。
多地开展医保支付改革
此番，“福建模式”的核心是完善支付制度，探索支付方式改革，以临床价值为支付标准，控制医疗保险费用的不合理增长，更好地监督定点医疗机构服务行为。
2018年2月，原人力资源社会保障部印发《关于发布医疗保险按病种付费病种推荐目录的通知》明确，各地应将按病种付费纳入基金总额预算控制范围内,根据绩效考核情况结果按病种支付标准向定点医疗机构结算费用，引导医疗机构主动控制成本，规范医疗行为，控制医疗费用不合理增长。
2017年3月，福建省医保办、福建省卫计委更是联合下发了关于《福建省属公立医院按病种收费和支付有关问题的通知》，推出了该省首批100个病种统一实行按病种收费，并明确了按病种收费的内涵、实施范围、病种收费标准及医保支付政策。
参考资料：①新华每日电讯《福建：“三明经验”破冰前行》②医学界 ：《国家医保局局长胡静林调研三明,释放出哪些信号?》
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