6月19日，福建省人民政府發佈消息稱，15日至16日，國家醫保局局長鬍靜林一行來閩調研醫療保障工作。胡靜林一行考察了三明市醫管中心、市第一醫院、沙縣高橋鎮衛生院和新橋村衛生所等，並聽取了福建省、三明市醫改工作彙報。
胡靜林充分肯定了福建省醫改工作取得的成效，指出福建省委、省政府堅持以人民健康為中心，高度重視醫改工作，加強頂層設計，著力體制機制改革，大膽創新、勇於突破，為全國醫改提供了借鑑，尤其在醫保體制改革方面提供了可複製推廣的福建模式。
“福建模式”採取醫保基金集中支付的限價採購、控制藥品不合理使用、打擊醫藥領域腐敗行為等綜合措施，強力壓低藥品虛高費用，獲得改革紅利。分析人士指出，“福建模式”最值得借鑑的是形成了三醫聯動改革的組織領導體系，探索了推進綜合改革的內在邏輯、關鍵政策、實施路徑，未來極有可能在全國範圍內進行推廣。
三明經驗為何值得學習
2012年起，福建三明市大力推進公立醫院改革，實現藥品零差率銷售、大幅降低醫保藥費負擔，目前已取得了患者減負、財政降壓、醫生增收的“三贏”成效。其中，三明開創的二次議價，通過一“壓”一“換”(即“標外壓標內”、“標外換標內”)等手段擠壓藥品中標價中的水分，壓縮了回扣和返利空間。
三明市深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室官網顯示，2018年4月三明市公立醫療機構運行情況中，藥品與衛生材料佔比部分：4月份22家縣級以上醫院藥品與衛生材料收入佔醫藥總收入的32.50% ，比去年同期33.47%，下降0.98個百分點。達標醫院12家，超過核定指標有10家醫院。
而據有關材料顯示，中國醫院的藥佔比已從2010年的41.8%下降到了2016年的34.3%，但在DRGs激勵下，藥佔比將進一步下降，中國醫院的藥佔比下降潛力巨大。
而據有關報道顯示，三明經驗的最大亮點，在於實行藥品零差率銷售而不依賴財政增加投入，改革後節省的資金充分爆發出的改革紅利，降低了患者看病負擔，並且提高了醫院收入。
多地開展醫保支付改革
此番，“福建模式”的核心是完善支付制度，探索支付方式改革，以臨床價值為支付標準，控制醫療保險費用的不合理增長，更好地監督定點醫療機構服務行為。
2018年2月，原人力資源社會保障部印發《關於發佈醫療保險按病種付費病種推薦目錄的通知》明確，各地應將按病種付費納入基金總額預算控制範圍內,根據績效考核情況結果按病種支付標準向定點醫療機構結算費用，引導醫療機構主動控制成本，規範醫療行為，控制醫療費用不合理增長。
2017年3月，福建省醫保辦、福建省衛計委更是聯合下發了關於《福建省屬公立醫院按病種收費和支付有關問題的通知》，推出了該省首批100個病種統一實行按病種收費，並明確了按病種收費的內涵、實施範圍、病種收費標準及醫保支付政策。
參考資料：①新華每日電訊《福建：“三明經驗”破冰前行》②醫學界 ：《國家醫保局局長鬍靜林調研三明,釋放出哪些信號?》
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