06.08 醫生巧植皮幫5歲男孩修補腳踝創面

小男孩彤彤(化名)今年5歲了,大眼睛、長睫毛、白皙帥氣非常可愛。但不久前他的腳踝受了一次重傷,雖然經過手術恢復功能,但腳踝上缺了一大塊皮,必須要從身體其他部位割下皮膚來修補。面對漂亮、可愛又如此幼小的彤彤,醫生實在不知該從哪裡下刀……

5歲男孩右腳絞進車輪

前不久,彤彤的爺爺駕駛摩托車載著彤彤外出,彤彤不小心將右腳伸進正在旋轉的車輪裡。雖然爺爺發現後馬上停車,但彤彤的右腳還是受了重傷,讓人不忍直視。

市中心醫院手足外科二病房接診後檢查發現,彤彤受傷的踝部不完全離斷,合併骨折、關節脫位,以及神經肌腱血管斷裂!主治醫師鍾怡鳴介紹:“如果不馬上手術,他面臨截肢的風險!”

手術一共經歷了4次,彤彤受傷的腳踝恢復了功能。但受傷部位出現一個7*8釐米大的創面,皮膚缺失。如果不植皮,創面很容易感染,引發肌腱外露、壞死。作為醫生,實在不忍心在他的小身體上再進行一次破壞,讓瘢痕伴隨他一生。

小傢伙一泡尿“解決”難題

就在醫生和家屬都左右為難的時候,這個問題因為彤彤的一泡尿“迎刃而解”了。在一次晨間查房時,正趕上小彤彤小便。醫生突然發現:彤彤的“小丁丁”明顯存在包莖和包皮過長的情況。這讓前來查房的手足外二科主任孫煥偉等醫生眼前一亮:能否做個包皮環切手術,既解決了選皮的問題,也解決了孩子“小丁丁”的小問題。會診後認為非常可行,這個方案也讓彤彤父母欣然接受!這個一舉兩得的方案很快成功實施。

提醒

外傷導致皮膚缺損離體皮膚忌泡鹽水

鍾怡鳴醫生介紹,在臨床中,經常會遇到一些外傷損壞皮膚的患者,但往往因為事發後第一時間處理不當,給後續的治療帶來困難。

如果發生外傷導致皮膚缺損,在有條件的情況下,首先要保證離體皮膚的完整性和整潔性,切忌用鹽水浸泡;對待缺皮區可以用雙氧水、生理鹽水等沖洗,並在送醫途中避免二次傷害。 半島晨報、海力網首席記者王琳


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