11.29 內分泌系統考點分析

內分泌系統由人體內分泌腺及具有內分泌功能的臟器、組織及細胞組成。內分泌腺無導管,有下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島等。這些特殊的腺體所分泌的活性物質,稱之為激素,直接進入血液或淋巴。調節人體代謝過程、臟器功能、生長髮育。

  一、下丘腦

  是人體最重要的神經內分泌器官,是神經系統與內分泌系統聯繫的樞紐,位於間腦的最下部分,下方與垂體柄相連。

  1.下丘腦分泌的釋放激素有:促甲狀腺激素釋放激素(TRH);促性腺激素釋放激素(GnRH)等。

  2.下丘腦分泌的釋放抑制激素有:生長激素釋放抑制激素(GHRIH);泌乳素釋放抑制因子(PIF)等。

  3.視上核細胞分泌血管加壓素(抗利尿激素);室旁核細胞分泌催產素(縮宮素),在神經垂體(後葉)中貯存。

  二、垂體

  垂體是人體內分泌系統中主要的中樞性內分泌腺,位於顱底蝶鞍內,外面覆有堅韌的硬腦膜,頂部以硬腦膜內層形成的鞍隔與顱腔分開。垂體分前、後兩葉。

  1.腺垂體(前葉)分泌下列激素:促甲狀腺激素(TSH);促腎上腺皮質激素(ACTH);黃體生成激素(LH)等。

  2.神經垂體(後葉)中貯存的抗利尿激素(ADH),主要作用於腎遠曲小管及集合小管,調節體內水量、有效血容量、滲透壓及血壓。催產素(OXT)主要在分娩時刺激子宮收縮,促進分娩後泌乳。

  三、甲狀腺

  甲狀腺為人體內最大的內分泌腺體,位於氣管上端、甲狀軟骨兩側,左右各一葉。

  1.甲狀腺濾泡細胞:產生並分泌甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)。對熱能代謝起促進作用。

  2.甲狀腺濾泡旁C細胞:分泌降鈣素(CT)抑制骨鈣的再吸收,與甲狀旁腺激素(PTH)一起調節鈣磷代謝,降低血鈣水平。

  四、甲狀旁腺

  甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素(PTH)。PTH促進破骨細胞活動,增加骨鈣的再吸收;促進腎小管鈣的再吸收,減少尿鈣排出;與降鈣素及1,2-二羥維生素D3[1,25(OH)2D3]共同調節體內鈣、磷代謝。

  五、腎上腺

  1.腎上腺皮質:鹽類、糖類皮質激素及性激素

  (1)鹽類皮質激素:以醛固酮為主,醛固酮促進腎遠曲小管和集合管重吸收鈉、水和排出鉀。

  (2)糖類皮質激素:以皮質醇為主,皮質醇參與物質代謝,能抑制蛋白質合成,促進其分解,使脂肪重新分佈,有抑制免疫、抗炎、抗過敏、抗病毒和抗休克作用。

  (3)性激素:脫氫表雄酮,性激素具有促進蛋白質合成及骨骺癒合的作用。

  2.腎上腺髓質:分泌腎上腺素和去甲腎上腺素(兒茶酚胺)。

  六、胰島

  胰島是胰腺的內分泌部分,為許多大小不等、形狀不一的細胞團,散在於胰腺實質內,以胰尾為最多。胰島分泌胰島素和胰高血糖素,調節血糖濃度。


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