06.20 常宁市首批41家医疗机构推行健康扶贫“一站式”结算

常宁市首批41家医疗机构推行健康扶贫“一站式”结算

湖南日报新湖南客户端6月20日讯(记者 成俊峰 通讯员 尹维龙 吕荣婷)“没想到出院结算手续一次性就办好了,相比以前实在是方便了很多。”近日,常宁市洋泉镇兰田村贫困户谭德挥来到常宁市人民医院健康扶贫“一站式”结算窗口为老伴吴冬英办理出院手续,几分钟后就拿到了出院结算单,所有报销都在医院解决,他激动地对工作人员连声道谢。

吴冬英也是贫困户,76岁的她因后循环缺血、颈椎病、脑梗塞等病症在常宁市人民医院进行住院治疗。按照以往程序,贫困户患者康复出院后,住院费用需经过城乡居民医保中心、民政、保险机构等部门报销,结算手续繁琐、时间跨度长、费时费力。而且在各环节报销前,贫困户个人需垫付高额费用,降低了健康扶贫成效。

为更好解决贫困群众在就医报销申办程序繁琐的问题,今年来,常宁市依托城乡居民医保系统开发的信息化结算管理系统,在操作流程不变的情况下,将其升级为城乡居民医保“一站式”结算系统,整合基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、民政医疗救助、医院减免、财政兜底等六类保障政策,确定全市首批41家健康扶贫一站结算定点医疗机构,在市内医疗机构住院实行先诊疗后付费,一次性就能办理完所有结算报销手续,避免了贫困户患者在不同部门、不同窗口重复跑、反复跑。大大缩短了办事时限,提高了经办效率,减轻了贫困人口“垫资跑腿”的负担。

吴冬英的出院结算单上显示,本次医疗费用15534.1元,结账时享受各种健康扶贫医保政策及医院减免后,自己仅需支付1553.1元。结算单汇集了健康扶贫各类政策报销明细,让贫困患者看得清清楚楚、明明白白,政策执行更加透明公正。

据了解,常宁市率先在衡阳地区大面积推行“一网覆盖、一窗经办、一票结算、一次办好”集中结算服务,通过创新工作机制,发挥资源优势,让数据多跑路,让群众少跑腿,最大程度地减少群众看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫等现象的发生,切实提升了全市贫困户就医体验和健康扶贫的有效性。


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