天天快樂35762743
糖尿病出現視力下降可能是合併了眼部疾病，如白內障，眼底出血，說話不淸楚可能與腦細胞損傷有關，可能是低血糖引起的，如果是的話沒辦法，腦細胞的損傷是不可逆的，不過，以上的判斷僅僅是個人憑經歷做出的判斷，糾究是不是得了這些病還需要到醫院做完檢查後方可確認。
糖尿病是一種代謝障礙性疾病,很容易引起微血管的病變,也是患者失明的主要原因之一。病程超過15年以上的糖尿病患者80%以上都會出現不同程度的視網膜病變,而且隨著病程的延長,病變的程度不斷加重,最終將失明。因此糖尿病性眼病已經成為糖尿病患者致殘的一個主要原因。眼底視網膜的血管是惟一能夠直接觀察人體微循環和神經的地方,常被醫師稱為微血管和神經的窗口,眼底微血管和神經的狀況也代表了全身微血管、神經的狀況。糖尿病患者通過定期檢查眼底,可以監測微血管和神經的病變的發展狀況,做到早期發現、早期治療。
糖尿病眼病表現多種多樣,主要有糖尿病性白內障、屈光不正、糖尿病性玻璃體出血、糖尿病性眼神經病變、糖尿病性視網膜病變、糖尿病性色素膜病變、青光眼等。下列症狀往往是糖尿病性眼病的表現,如果出現一定要及時就醫,如瞳孔變小,視物不清,眼前有陰影,遠處的東西看不清楚,視力下降失明等。
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糖尿病患者視力下降和說話模糊其實是兩個問題，而且已經比較嚴重了。
糖尿病患者如果血糖沒有控制好的話，會因為過多的葡萄糖無法進入正常的糖酵解途徑而進入山梨醇旁路，生成的山梨醇是不可以自由透過細胞的，而且具有升高滲透壓得作用，從而導致細胞水腫，這種情況如果發生在視神經細胞，就會發生神經細胞的水腫死亡。同時沒有良好控制血糖的糖尿病患者還會伴隨微血管病變，這與動脈粥樣硬化有關，兩者相互作用就導致了糖尿病眼病。
至於講話不清楚，要優先考慮是否發生了腔梗從而影響了神經功能，這個和腦血管有關，但是需要CT的診斷。
總的來說，患者需要第一時間去醫院眼科和心血管科就診，然後去內分泌科調整用藥。對於血糖沒有控制到7.1的患者，需要調整飲食結構和藥物，同時採用胰島素強化治療。而如果是糖尿病眼病或者腔梗，主要是要進行他汀降脂治療、阿司匹林抗凝血治療、銀杏葉提取物改善微循環治療等方法。
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茄子營養師
糖尿病患者若出現視物不清，多半是併發眼底病變，應及時去就醫查看眼底。及時用藥，若有眼底出血則依情況做激光治療。
若出現話語不清，考慮併發腦血管意外。及時就醫防止大面積出血或栓塞。
