08.09 爸媽,為什麼我聽不見?這種藥不僅致聾,還引發尿毒症!

爸媽,為什麼我聽不見?這種藥不僅致聾,還引發尿毒症!

對於慶大黴素,我想很多朋友們多多少少都有些印象。

這不就是小時候,診所經常給開的藥嗎?

所幸很多人都幸運躲過了這種藥物的“迫害”,但也有一些孩子卻因它失去了聽力。

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還記得曾春晚上火極一時的《千手觀音》嗎?

21位平聾啞演員將舞蹈演繹得惟妙惟肖,營造出層出不窮、千變萬化震撼的視覺衝擊力,讓全國觀眾都紛紛作出“激動、流淚”的評價。

而其中手語主持姜馨田,就是不幸成為慶大黴素的受害者之一。她在3個月大因患了肺炎,注射了慶大黴素結果導致中毒性耳聾

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一針致聾的慶大黴素,究竟有多可怕?

我們曾多次強調兒童用藥安全,但每年還是大約有3萬名兒童因用藥不當而造成中毒性耳聾,其中有95%以上為氨基糖苷類藥物。

而這慶大黴素,就是其中抗生素最為常用之一。這種一類對革蘭氏陰性菌有強大功效的抗生素,具有嚴重的耳毒性和腎毒性。

患兒一旦被注射,就會出現眩暈、耳鳴、耳聾等症狀,另外還會導致腎損傷或急性腎衰竭,嚴重還會引發尿毒症。

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因此由於次要副作用較大,早在1999年5月,衛生部就曾規定氨基糖苷類抗生素禁止用在6歲以下兒童、孕婦以及65歲以上老人。

並且慶大黴素也修改說明書,規定此藥不宜用於皮下注射,因有抑制呼吸作用而不能靜脈注射,兒童更是禁用。

但可怕的是,即便多次宣傳慶大黴素的毒副作用,被用過慶大黴素治療的孩子還真不少。近幾年,更是因違規使用慶大黴素,導致孩子耳聾甚至致死的案例時有發生。

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那咱們不注射,口服或霧化會不會安全?

實際上,有研究表明,無論多少劑量,還是任何治療方案,任何血清水平下的慶大黴素,都可能產生前庭毒性(中毒性耳聾)。

目前關於慶大黴素的使用,最常被濫用是口服用藥,尤其是孩子出現腹瀉或腸炎的時候。

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但問題是,普通腹瀉一般我們都不建議使用抗生素,而且即便是因細菌感染而引起的腸炎,也不是是有慶大黴素一種抗生素可以使用,完全可以選擇相對來說較為安全的青黴素類或頭孢類藥物治療。

由於我國沒有霧化劑型的慶大黴素,因此常用來霧化都是注射劑型,沒有藥品說明書的適用範圍內。這種屬於超說明書用藥,不僅沒有確切療效,而且也缺乏規範,其藥物用量也通常難以把握,存在極大的安全風險。

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明明慶大黴素如此有強大毒副作用,為何被需被各種濫用呢?

其實主要存在兩個問題:第一,由於缺乏基本醫療知識,很多家長根本對這種藥物瞭解不多,在兒童用藥上處於被動狀態;第二,由於很多指導臨床用藥的教科書上,對慶大黴素的使用標註並不統一,促使對於該藥物使用出現很多“盲區”。

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那為什麼我們小時候都經常吃過,都會沒事呢?

實際上,這慶大黴素的毒副作用還跟遺傳有關,每一百名中國人裡,就有4-5人攜帶耳聾基因。所以建議每個孩子出生後,都需要做個耳聾基因篩查,這樣才能更好有效預防慶大黴素的毒副作用,減少悲劇的發生。

然而,又有多少孩子在出生後做一次耳聾基因篩查呢?

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兒童用藥,一直都是我們多次呼籲的話題,

兒童不是成人的縮小版,合理用藥、安全用藥是世界範圍內永久主題。

對於任何藥物,我們都不能草率、馬虎用在孩子身上。

畢竟對於孩子,哪怕再小的危險,我們也不能忽視!


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