本中心從4月17日開始，已經推出護考必背點系列，會對所有必考點進行總結，每天總結一部分！實行“地毯式”轟炸！你需要的，就是我們要提供的！讓我們風雨同舟....
21、糞便標本採集除糞寄生蟲標本外，均取中央部分或黏液膿血部分
22、瞳孔①縮小：直徑<2mm，雙側瞳孔縮小見於有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒；單側縮小提示小腦幕切跡疝早期②散大：直徑>5mm，雙側瞳孔散大見於顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態；一側散大固定常提示一側顱內病變（顱內血腫、腦瘤）所致的小腦幕切跡疝
23、血壓變化①寒冷刺激下：外周血管收縮，阻力增大，血壓升高②高溫環境下：外周血管擴張，阻力減小，血壓下降③右上肢肱動脈從主動脈分出，左上肢肱動脈從鎖骨下動脈分出，因此右上肢血壓高於左④股動脈比肱動脈粗，因此下肢血壓高於上肢
24、乙醇的作用①20-30％：急性肺水腫時溼化給氧，降低肺泡表面張力②30％：溼潤、鬆解頭髮纏結③25-35％：乙醇擦浴④50％：皮膚按摩（褥瘡）⑤75％：皮內注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒⑥70％：供皮區的消毒⑦95％：用於燃燒法消毒和靜脈炎溼敷
25、葡萄糖酸鈣①鏈黴素過敏：靜推10％的葡萄糖酸鈣②輸庫存血：輸入庫存血1000ml以上，須按醫囑注射10％的葡酸10ml③高血鉀引起的心肌抑制：靜滴10％的葡酸，以對抗鉀離子對心肌的抑制作用④甲狀旁腺勿切引起的抽搐：發作時，靜注10％葡酸10-20ml⑤維D缺乏性手足抽搐症：鎮靜的同時靜推5-10ml⑥硫酸鎂中毒、膝跳反射減弱或消失：10％的葡酸
26、碳酸氫鈉①1-2％：提高沸點，防鏽去汙②1-4％：用於口腔真菌感染③2-4％：陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗④2％：鵝口瘡患兒口腔清洗⑤美曲膦酯（敵百蟲）農藥中毒者禁忌使用1-4％洗胃
27、液體溫度38-40℃：鼻飼40-45℃：床上洗頭、沐浴、肛門坐浴50-52℃：溫水擦浴60-70℃：熱水袋
28、心功能分級①一級心功能：活動不受限②二級心功能：活動輕受限③三級心功能：活動須謹慎④四級心功能：休息有表現
29、撲動和顫動治療原則房撲房顫宜電除，藥物首選洋地黃，奎尼丁或胺碘酮，房顫負律效果佳，室撲室顫非同步，人工呼吸有幫助
30、小兒先天性心臟病雜音①動脈導管未閉：胸骨左緣第2肋間，響亮的連續性機械樣雜音②房間隔缺損：胸骨左緣第2-3肋間，可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音③室間隔缺損：胸骨左緣3-4肋間，可聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期反流性雜音④法洛四聯症：胸骨左緣第2-4肋間，有Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音
31、小兒最常見的心臟病：先天性心臟病最常見的先天性心臟病：室間隔缺損最常見的發紺型先天性心臟病：法洛四聯症
32、高血壓分級①Ⅰ級：140-159/90-99mmHg②Ⅱ級：160-179/100-109mmHg③Ⅲ級：≥180/110mmHg④單純性：收縮壓≥140，舒張壓＜90每增加一級，收縮壓增加20mmHg，舒張壓增加10mmHg，記住一級，以此類推
33、心絞痛與心肌梗死的臨床表現①心梗疼痛性質與心絞相似，但疼痛更劇烈，時間更長②心梗含硝酸甘油無效，心絞服後幾分鐘即可緩解③心梗無誘因，心絞因誘因發作
34、溶栓療法禁忌症①年內發生腦卒中的②月內出血或創傷的③高血壓史未控制④三週內做過大手術的⑤兩週血管穿刺術的⑥出血傾向或抗凝⑦動脈夾層
35、瓣膜病鑑別①二尖瓣狹窄：心尖部可聞及侷限、不傳導的低調隆隆樣舒張中晚期雜音②二尖瓣關閉不全：全收縮期粗糙高調吹風樣雜音③主動脈瓣狹窄：胸骨左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風樣、粗糙的收縮期雜音④主動脈瓣關閉不全：胸骨左緣第三、四肋間聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音
36、心臟驟停判斷：一看二摸（看即判斷患者是否有反應，摸即判斷大動脈是否有搏動）39、氧療①持續低濃度低流量給氧：慢性肺源性心臟病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭②高流量鼻導管給氧，並用20-30％乙醇溼化：急性左心衰、肺水腫③高壓氧艙：CO中毒
37、疼痛鑑別①胃潰瘍：餐後痛，食—疼痛—緩解②十二指腸潰瘍：飢餓痛，疼痛—食—緩解併發症鑑別①胃潰瘍引起出血：嘔血、黑便②穿孔：腹膜刺激徵③油門梗阻：嘔吐宿食
38、出現症狀①低鉀血癥：小兒腹瀉、急性腎衰、首要表現為疲乏無力②低鈣血癥：小兒腹瀉、維D缺乏性抽搐症、枸緣酸鈉中毒、甲狀旁腺勿切42、腹部手術後一般取半臥位，但腹外疝和門靜脈高壓症術後娶平臥位
39、三種腹部術後不鼓勵及早下床活動①腹外疝行傳統修補術②門脈高壓分流術③肝癌術後44、氣胸①閉合性氣胸：胸腔內壓力大氣壓其中張力性氣胸最嚴重45、內痔分期①Ⅰ：有便血，無脫出②Ⅱ：有便血，脫出後自行回納③Ⅲ：便血少，脫出後需手法回納④Ⅳ：長期脫出
40、最常見致病菌為大腸桿菌的疾病①細菌性肝膿腫②腎盂腎炎③繼發性腹膜炎④膽囊炎47、肝性腦病各期內差別①一期：輕度性格改變和行為異常②二期：以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主③三期：昏睡、精神錯亂為主④四期：意識完全喪失
閱讀更多 醫學考試在線 的文章
