在臨床工作中，我們總是會遇到一些尷尬的事情，在一些病人看來，我們好似不通人情，但是有時候真的是無可奈何，比如說說護士小張遇到的這件事情吧。
情景回放
護士小張值晚班，有一床家屬來到護士站，把小張叫到病房裡去，拿出兩隻藥出來說：“美女，和你商量個事啊，我這段時間腰疼，然後去醫院看說是神經的問題，醫生給我開了這個營養神經的水，但是要我每天去輸液室交錢然後排隊掛，你看我家老爺子現在也住院，離不開人照顧，我呢，一次性把藥都拿了，我想你這邊也是護士，你就幫我掛了吧，如果掛水收費，你到時候記在我家老爺子賬上，反正是一家人，也不會讓你們吃虧的，你就給我行個方便吧，還行？”
護士小張聽懂她的意思了，但是護士小張並沒有同意，和這位患者家屬說：“阿姨，不好意思啊，因為這是外院帶來的藥，所以就算我們病房的病人要使用我們也按照規章制度簽署外院用藥知情同意書。您現在不是我們這裡的病人，並不是收費的問題，也不是不願意幫您忙，而是如果我給您輸液過程中發生了意外狀況，連搶救醫囑都無法開立，而且我們出於對您安全的考慮，所以我們不能給您輸液，真的非常不好意思啊？”
這位家屬聽到之後，立馬臉色就暗沉下來了，說：“我也是沒辦法，兒女都在國外，老爺子病了，都靠我一個人，你就不能給點方便麼？而且我們在其他醫院，人家也幫我掛的，我也是老毛病，現在這個藥也經常用，每年都會掛這種水，從來也沒發生過你說的搶救情況，而且人家護士也沒有你這麼多話，我晚上拿給你幫我掛，其他人也不知道，我也不會亂說的，你就幫我掛掛吧，考慮阿姨這把年紀也不容易。”
護士小張很尷尬的笑了笑，和阿姨說：“真的不好意思，阿姨，我們真的有我們的規章制度。不好意思啊，阿姨。”家屬對小張非常不滿意，但也沒有再提這件事了。
過了兩週，這位病人出院了，按照醫院規定，每位出院病人要在微信上填寫滿意度的調查表，這也影響到科室之後的評優。這位病人家屬，不僅打了個差評，同時在意見欄上還寫著，護士呆板，沒有醫者仁心，對這個科室很失望。後來這個調查表被護理部反饋到病區，寫反饋意見，護士小張也只能苦笑，把事情經過寫下來。
事件分析
1、關於上述事件，小張為什麼不願意給病人家屬輸液，真是不近人情麼？
我們來看一下關於衛生部公佈的一組數據：全國由於醫患糾紛引發的衝擊醫院等惡性事件，2002年有5000多起，2004年上升到8000多起，2006年則將近10000起。到目前為止全國醫療糾紛每年達百萬起。所以在護士日常工作的操作中，我們每次小心翼翼按規定辦事都是為了避免不必要的糾紛，很可能看似一次“舉手之勞”，帶來的卻是一場護患糾紛。
2、就算沒有發生危險，我們做了上述“舉手之勞”的事，真的就合法麼？
在2008年5月12日，國家衛生部所頒佈的《護士條例》中針對護士執行醫囑的部分是這麼描述的：
（1）護士的操作需遵照醫囑執行，若明知該醫囑可能造成對患者的法律性損害卻聽之任之，若釀成嚴重後果，將共同承擔此引起的法律責任。
（2）在執行醫囑過程中注意 ：嚴格執行三查八對制度， 對醫囑產生疑問，核對後再執行
（3）口頭醫囑(一般情況下不予執行，只有在搶救病人時方可執行，但在場的醫生護士複述一遍)病情變化，及時通知醫生，醫生更改醫囑後再執行。
這裡輸液對象根本就不是本科室病人，所以根本做不到三查八對，而且她所帶來的藥物，雖然也是醫生開立，但是並非本科室的書面醫囑，所以沒有醫囑的情況下，是不能進行護理操作的，否則就是違法行為。
我的看法
針對這件事情，我覺得很同情小張，也贊成她的做法。其實有時候，我們只是做好自己的本分，並沒有僭越，而且對待患者、對待工作認真負責，但是總會有一些類似這樣的插曲，讓我們看起來好像是不通人情。
但是，這是對患者負責，同時也是對自己的一種職業保護，所以哪怕會被誤解也要堅持原則為。
就算是我院患者，除了搶救以外，其他操作我們都是遵書面醫囑執行，而搶救時的口頭醫囑也是和醫生對一遍才會執行，之後6小時內還會立馬補齊搶救記錄，何況是這種從院外帶來的藥品，又不是本科室的病人。如果這樣執行用藥操作，發生了意外，真的有種有理說不出的感覺。
有時候真的不是我無情、呆板，只是我更負責。
你們在臨床過程中有遇到這樣的尷尬情形麼？
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