06.07 萬寧市2018年健康扶貧主要政策解讀(簡版)

一、政府代繳參合金和購買商業保險。

1、市政府為建檔立卡貧困戶、農村低保對象、特困人員代繳新農合參合金,2018年180元/人。

2、市政府為建檔立卡貧困戶、農村低保對象、特困人員購買商業補充醫療保險,每人購買45元。

二、住院不交押金。

公立醫院住院實行先診療、後付費,免交押金。

三、報銷比例提高。

1、鎮衛生院(基層醫院)普通門診報銷比例從50%提高到55%;鎮衛生院(基層醫院)住院只交100元。

2、市級及以上醫院慢病門診報銷比例從60%提高到80%。

3、市級及以上醫院住院新農合報銷提高5個百分點,即省級醫院報銷比例從60%提高到65%,市級醫院報銷比例從75%提高到80%。

四、醫療政府兜底。

1、在10家省級醫院和市醫院住院實行“一站式”結算,個人住院總費用報銷比例達90%以上。

2、持有25種《慢性病醫療證》除老年性白內障(晶體植入治療)和肝膽、泌尿系統結石(震波碎石治療)外的慢性病,可申請100元/月/人的居家治療補貼,每人每年1200元。

3、農村特困人員醫療(門診、住院)費用100%報銷。

11種大病

食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損和我省增加的2個病種:重型地中海貧血和白內障。

25種慢性病

各種惡性腫瘤(放、化療)、慢性腎功能衰竭(血透、腹透治療)、器官移植術後(抗排異治療)、再生障礙性貧血、血友病、腦中風(偏癱)、帕金森氏綜合徵、高血壓(Ⅲ期)、糖尿病(併發症)、精神病(精神分裂症)、結核病(活動期)、老年性白內障(晶體植入治療)、肝膽、泌尿系統結石(震波碎石治療)、肝硬化(失代償期)、小兒腦性癱瘓(門診康復治療)、心臟病併發心功能不全、冠心病(心肌梗塞)、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、甲狀腺功能亢進(減退)、風溼(類風溼)性關節炎、重症肌無力、系統性紅斑狼瘡、地中海貧血、重性精神病、耐多藥肺結核。

海南省人民醫院、海南省中醫院、海南省安寧醫院、海南省平山醫院、海南省婦幼保健院、海南省皮膚性病防治中心、海南省醫學院第一附屬醫院、海南省醫學院第二附屬醫院、海南省眼科醫院、海南省腫瘤醫院。


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