03.13 白天睡不好、夜里睡不着,心因性失眠四大类型解析(1)

你说,每天那么忙碌,为的不就是能在晚上吃一顿可口的晚饭、睡一个踏实安稳的觉嘛,可现在不仅累成狗,还睡不好,真是尴尬。

白天睡不好、夜里睡不着,心因性失眠四大类型解析(1)

在2017年,华为运动发布的《2017中国睡眠质量报告》显示69.4%的用户睡眠质量不佳。样本数据显示,平均起床时间为07:04分;平均入睡时间为00:07分;平均睡眠时长6.5小时;深睡比例26.4%。

而随着年龄的增长,睡眠时间也减少,深睡比例减少,睡眠质量也越差。

2018年有一项针对全国20多个省(市区)的《2018年中国的90后年轻人睡眠指数研究》。研究显示:

31.1%的人属于“晚睡晚起”作息习惯,能保持早睡早起型作息的只占17.5%,接近1/3的人上午9点后起床。

90后的睡眠均值为 66.26(满分为100分),普遍睡眠不佳,呈现出“需要辗转反侧,才能安然入睡”的状态。“苦涩睡眠”占29.6%,“烦躁睡眠”占33.3%,“不眠”占12.2%,“安逸舒适睡眠”占19.4%,只有5.1%睡眠处于“甜美睡眠”。同时,30.9%的人入睡需要30分钟以上,0.9%需要药物助眠才能入睡。

白天睡不好、夜里睡不着,心因性失眠四大类型解析(1)

两份时间跨度接近1年的数据均表示:睡眠问题是时下所有人都面对的重要问题。同时,入睡困难、失眠质量差、深睡少、多梦,开始越来越困扰我们。

对于形成睡眠问题的原因,其实有很多种。但在这里我想我们应该先看一下形成睡眠的原因。

睡眠是我们的本能之一,即不需要做什么特别的努力,只要身、心达到合适的状态,就自然进入睡眠;而从另外一个层面睡眠是一种自我保护,当我们的身、心需要一定修复的时候,也会进入睡眠。

而可能你已经看到过一些关于失眠的原因,比如药物影响,习惯影响,思虑过多等等,在这里其实都可以划在两类中。比如:

影响身体不能进入睡眠状态的因素:

〇药物中含有兴奋成分;

〇日间吃了比较多的糖、辣椒等刺激性食物;

〇疾病、身体不适、身体功能紊乱、疼痛等;

〇睡眠姿势带来的压迫;

〇环境嘈杂、太热、太冷等;

〇运动为充分放松、睡前运动兴奋未消等;

影响心理层面的因素:

〇精神紧张、敏感,细微动静就可以惊醒;

〇平日里思虑较多、习惯性焦虑;

〇停不下来的、很难自主停下来的思考;

〇害怕失眠、担心失眠,反而加重失眠;

〇更换环境、离开安全区等带来的心理冲击;

〇重大事件发生前,内心的紧张。

白天睡不好、夜里睡不着,心因性失眠四大类型解析(1)

当然,其实还有诸如游戏、小说、电影电视,是同时影响身、心的。但在这里为了使说明尽可能简单,就以基础性的身、心为主。

影响生理的因素中有一些是单纯依靠我们自己控制不了的,比如药物影响、周遭恶劣环境,暂且不谈,主要讨论可控的因素。

在前面已经提到:睡眠是自然的,是只要我们的身、心皆处于合适状态就能进入的。而影响因素在刚刚也进行了了解,那么如何干预,自然是基于睡眠的核心和影响因素展开。

白天睡不好、夜里睡不着,心因性失眠四大类型解析(1)

身、心合适的状态是指放松、放空的状态。而在生理层面想要达到这个状态,可以考虑注意一下这些:

1、睡前尽量不要有剧烈的活动,如有活动,也请在活动后放松;

2、控制对甜食、刺激性食物的摄入,尤其晚餐、尤其肠胃不好的朋友;

3、晚餐尽量只吃八分饱;

4、选择一种舒适的睡眠姿势,可以考虑还阳卧;

5、睡前泡泡脚、做深呼吸放松;

6、五指分开稍微用力按压头部,是不错的;

7、睡前尽量少唱歌,会上瘾停不下来等。

白天睡不好、夜里睡不着,心因性失眠四大类型解析(1)

作为心理咨询师呢,当然也是要讲讲心理因素的影响,毕竟导致很多失眠都是心因性的,而在此着重介绍:担心/强迫失眠、过度努力失眠、焦虑失眠、不自觉晚睡,这几种状况。

担心/强迫失眠

担心失眠,是指担心、害怕自己夜里睡不着的一种心理状态。在此状态下,因为我们已经开始担心、害怕“失眠”这个结果出现,故而内心处于一种紧张状态。甚至于会因为一时半会没睡着,而出现非常多的焦躁、自我攻击,扰乱了身心自然放松(睡眠)的过程,反而使自己失眠。

强迫失眠,指我们期望、要求自己能够快速的睡着。在这种心理状态下,我们是要求出现一个我们想要的结果,而在目标明确的时候,精神反而是清晰的、兴奋的,这也同样使我们的心理状态达不到进入睡眠放松、放空的要求,进而失眠。

而针对这两种情况,请一定要试着用平常心看待失眠、平常心看待睡眠,放空自己,相信自己,让自己的身心自己进入状态,不要去控制、不要去干预、不要去评判。可以在这个时候试着做一些深呼吸。

如果感觉精神逐渐亢奋,可以起身稍微活动一下,再接着睡。

白天睡不好、夜里睡不着,心因性失眠四大类型解析(1)

过度努力失眠

它有些类似于过度医疗,是指我们想改善自己的睡眠质量,这个念头非常强烈。在这个念头的驱使下,我们查阅各种书籍,进行各种尝试,目的明确的想要改善自己的睡眠质量。

这时候也就如前所说,目的明确的时候,精神反而清晰、兴奋;同时因为我们付出了太多的努力,不自觉的强化了对失眠、睡眠、自己状态的关注。

努力过后的我们,不再是处于一个等着身心引领我们进入睡眠的状态,而是处于一种努力过后,检视自己努力结果的状态,也就是我们的注意力会不自觉的站在第三者的角度来观察自己。

这自然也不可能睡着。

睡眠是自然的,失眠也是正常的,无论因为什么因素,切不可过度关注睡眠和失眠。而针对这种情况,请一定要试着让自己失眠、放任自己失眠。也就是,失眠的时候不要去攻击自己,不要去做更多的尝试。努力是肯定有积极影响的,但并不是立竿见影,同时,只有我们的心态从高期待回归平和,努力的影响才会出现,睡眠才会自然开启。

(第一部分完,请看第二部分)

作者:老友手札 普通心理咨询师 无他


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