08.13 当心!这三类药和醋相克 吃药真的没那么简单!

当心!这三类药和醋相克 吃药真的没那么简单!

有这样一个真实案例:江苏某医院某天接到急救电话,王先生说自己65岁的老伴快不行了,请医院赶紧来人抢救。把老人家接到医院检查后,医生做出诊断:肾衰竭。仔细询问才知,老人最近听信偏方说每天早上喝一勺醋,有利于身体健康,于是便照着做了一段时间,就出现了上面的抢救。

三类药和醋相克

喝一勺醋本没太大问题,老人错就错在了喝醋的同时还在长期服一些药。因为有些药物是与醋“相克”的。

胃药

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主要指抗胃酸类药物,如小苏打、胃舒平、达喜等。这类药物呈碱性,通过中和胃酸来缓解胃部不适。醋酸是一种能与碱性物质发生反应的有机酸,会直接降低这些药物的药性。醋酸进入胃中不仅直接降低胃液的PH值,还会刺激胃酸的分泌。如果长时间保持这种状态的话,会对胃黏膜造成损伤,甚至引发胃溃疡、胃穿孔等严重后果。

红霉素

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红霉素类药物通常是胶囊的剂型,这主要有两个原因:一是红霉素怕酸,胶囊通过胃直接到达肠道,肠道环境偏碱性,有利于弱碱性抗生素的溶出;二是红霉素中有不稳定的化学键内酯键、苷键,在酸性环境中容易产生水解反应而失去活性,同时也失去药用价值。

磺胺类药物

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这类药物中常见的复方磺胺甲恶唑也比较“害怕”醋带来的酸性环境。

一方面这类药物是弱碱性,在酸性环境下会降低药力;

另一方面,这类药物分解后,产生乙酰化磺胺及少量葡萄糖醛酸结合物,它们需经肾脏过滤排出体外,这种结晶溶解度较低,在酸性的尿液中溶剂热度会更低,很容易在肾脏中产生结晶或结石,轻微的症状表现为结晶尿,严重的会尿血、尿路堵塞,直接使肾脏受到损伤。

江苏老人的病情,就是由此引起。服用磺胺类药物时,不仅不能接触酸性食物或药物(包括醋、维生素C等),还要注意服用一些小苏打或碱性药物来保证尿液的碱性环境,并多喝水来加快结晶的排出。

最后还要提醒大家,吃药切记遵医嘱,必要时候应忌口,这样才能保证健康。

吃药没那么简单

药品不良反应在药品说明书中会被明确列出,根据发生率大致分为五类:≥10%为很常见,≥1%且<10%为常见,≥0.1%且<1%为少见,≥0.01%且<0.1%为罕见,<0.01%为极罕见。所有的药品都会有不良反应,那么我们该如何预防和治疗呢?

看病的时候,跟大夫主动说出自己对哪些药物成分过敏,避免开具含此类药物成分的药。比如大多数感冒药物都含有马来酸氯苯那敏,也叫扑尔敏,是一种抗组胺成分,含有这种药物成分的抗感冒药容易引起头痛、眩晕、疲劳、耳鸣、紧张或焦虑、警觉性下降、注意力分散,甚至思维混乱、困倦嗜睡等症状。司机朋友们应尽量避免应用含有此类成分的抗感冒药。此外,还应合理安排吃药时间,比如具有胃肠道不良反应的药物应该尽量在饭后半小时服用。

现在很多患者都身兼数病,很多人需要服用多种药物。大多数药物需要肝药酶的代谢,药物同时服用往往会发生相互作用,提高不良反应的发生率。所以,除非医生特殊交代需要同时服用的药物以外,其他的药品应该尽量单独服用,西药和中成药之间尽量间隔半个小时服用。尽量选择缓控释制剂,每天服用一次即可,降低服药次数。

吃药之前看说明书,了解药品不良反应症状。对于说明书中不良反应较多、注意事项较多的药品,吃药时严格按照医生的治疗方案服药,并注意观察。

一般来说,大多数药物的不良反应,人体可以耐受,在用药一段时间后,机体会适应,症状会自然减轻。如果耐受不了,就应立即停药,并去医院寻求医生或者药师的帮助。


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