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所謂急性心力衰竭（acute heart failure, AHF），是指繼發於心臟功能異常而迅速發生或惡化的症狀和體徵並伴有血漿利鈉肽水平的升高。簡單講，就是心臟這個人體的水泵，由於某種原因突然不能正常工作，導致血液在一部分臟器淤血，而在另一部分臟器缺血，導致嚴重缺氧、呼吸困難的一系列臨床表現。
約70~80的急性心力衰竭是在慢性心衰的基礎上出現急性失代償（acute decompensated heart failure, ADHF），少部分是直接以急性起病。按照部位來分，急性心力衰竭分為急性左心衰和急性右心衰，但以急性左心衰最為常見，急性右心衰較少見。 急性心力衰竭的臨床表現主要是以肺淤血、體循環淤血以及組織器官低灌注為特徵的各種症狀、體徵。
肺循環淤血的主要表現是端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、咳嗽粉紅色泡沫痰。體循環淤血的主要表現是頸靜脈充盈、雙下肢水腫、肝淤血腫大、腹脹、納差、出現腹水等。組織器官低灌注的主要表現是低血壓（收縮壓＜90 mmHg）、四肢皮膚溼冷、少尿、意識模糊。再嚴重的可出現心源性休克及呼吸衰竭。
急性心衰的診斷主要靠典型的臨床表現和體徵，結合利鈉肽檢查等相關檢查，並儘快在24~48小時內行超聲心動圖檢查，診斷並不困難。急性心衰是一種常見急症，常可危及生命，預後很差，住院病死率為3%，6個月再住院率約50%，5年病死率高達60%。所以對於疑似急性心衰的患者，一定要立即送到醫院進行急救，全面評估身體狀況，早期識別並處理造成急性心衰的急性病因或誘因，避免心功能的進一步惡化，對對症支持治療，才有可能把死亡率降低。
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