導讀：備孕都需要檢查哪些項目？什麼時候檢查？

最近接到很多朋友的私信，懷孕的想法很強烈但是各種憂慮：

有的備孕一年多沒懷上不知該怎麼辦？有的胎停過一次如驚弓之鳥害怕重蹈覆轍，有的高齡夫婦想懷孕又怕孩子不健康。總之是各種擔心，想懷孕又不能或不敢懷孕。

這種現象其實很普遍，人總會有前怕狼後怕虎的時候。懷孕看上去是一種自然現象，但是影響因素很多。現在都講求優生優育，生孩子就希望生個聰明健康的，將來不辜負自己的期望又讓自己省心，可不能馬馬虎虎瞎湊合。

那麼，這些問題都可以歸結到一個問題：那就是做孕前檢查，發現問題解決問題。

孕前要思考的問題

1、懷孕難的問題

現在很多女性不能順利懷孕，有女性的原因也有男性的原因。女性的原因主要是輸卵管不通、子宮問題、卵巢問題、宮頸問題、性激素問題、體脂不達標。男性的原因主要是精子質量問題，所以男女雙方都要進行檢查。

2、胎停的問題

胎停除了是胎兒染色體異常及環境因素外，主要是媽媽身體的原因。孕媽媽在孕期出現心臟病、腎臟病、高血壓、妊娠糖尿病等疾病，使胎兒生長髮育受限，引起胎停。所以，這些疾病一定在孕前就要排除。

3、大齡懷孕的問題

二胎放開後，很多大齡30、40多歲的女性準備懷孕，超出了最佳懷孕年齡，存在的主要問題是卵子質量問題。

據《懷孕聖典》中介紹：隨著年齡增加，卵子出現老化，攜帶缺陷基因和染色體的概率增加，出現唐氏兒和畸形的發生率明顯增加。另外，高血壓、產前子癇、妊娠糖尿病在高齡孕婦中也更為常見。

為了更好的備孕，做身體檢查是最佳選擇，為了優生優育，可以做到以下檢查。

備孕需要檢查什麼？

1、體重等常規指標檢查

檢查體重、身高、腰圍等身體常規指標，看是否有超重或者低體重的情況。

需要根據檢查結果計算身體指數（BMI），簡單的公式是：體重（千克）除以身高（米）的平方。

BMI的正常範圍是18.5-24.9，只要做到飲食均衡即可。

BMI值在25-29.9範圍為超重，超過30為肥胖，超過40就是危險肥胖，需要通過控制飲食、加強鍛鍊控制體重。

BMI值低於18.5屬於低體重，需要通過加強營養、適當鍛鍊、注意休息增加體重。

2、各種疾病檢查

傳染病的檢查：乙肝（表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體）、丙肝、艾滋、梅毒等基本指標。

提前瞭解疾病情況，可以理性確定懷孕時間，還可以提前採取措施防止傳染給寶寶。

比如表面抗體是陰性，要注意打乙肝疫苗，有抗體後再懷孕。

比如乙肝患者可以懷孕，在出生時要進行免疫阻斷，寶寶就不會感染乙肝。如果媽媽的乙肝DNA拷貝數低於10的3次方，也可以正常餵奶。

遺傳疾病檢查：檢查染色體情況，看有無遺傳疾病，一般3個月才能拿到報告。

特別是家中有唐氏兒家族史的、生過一個有缺陷的孩子的、胎停2次及以上的一定要做染色體檢查，防止出現胎兒畸形。有的遺傳病遺傳給男孩和女孩的風險不同，可以經過倫理評估選擇要男孩還是女孩。

慢性疾病檢查：糖尿病、高血壓、腎臟病、肝病、糖尿病、甲狀腺疾病、免疫系統疾病。

瞭解這些疾病的情況，提前進行治療和控制，在身體條件允許的前提下再懷孕，懷孕後不至於發生妊娠綜合症，才不會影響胎兒的生長髮育。

炎症：牙疼、咽炎、胃炎、腸炎疾病，孕前是小事，懷孕後就會氾濫。

懷孕之後身體狀況會發生一些變化，孕前的一些小病在孕期就是致命的傷害。孕期不能隨便用藥，但是這些炎症卻困擾著孕婦，讓孕婦寢食難安，胎兒的生長髮育也會受到影響。一同事就是因為牙疼，在懷孕7個月時，實在忍受不了，服用了一些藥物，結果胎兒早產沒有存活。

3、優生檢查

鉅細胞、風疹、弓形蟲、單純皰疹等優生指標的檢查，是近年來衛生部推廣的指標，在很多婦保院都可以免費檢查。如果患有這些疾病，懷孕困難，懷孕後胎兒也會受到感染，引起發育遲緩、畸形、流產等問題，得不償失。

4、性激素檢查

如果一年以上沒有懷孕，月經不調，醫生會懷疑性激素存在問題，還要進行性激素檢查。包括促卵泡生成激素、黃體生成激素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素等6項激素檢查。要在月經期的第2天或者第3天抽血化驗，這時最準確。

這些指標可以幫助醫生了解卵巢多囊、卵巢早衰等內分泌問題，根據情況做出適當的調節，調節正常後就能順利懷孕了。

5、營養狀況檢查

孕期需求的營養比孕前有所增加，孕婦缺鈣、缺鐵是非常常見的現象。據我國衛計委統計，孕婦的缺鐵性貧血率達到17.2%。我兩次懷孕，在孕期都有不同程度的缺鈣和缺鐵現象。

所以孕前需要檢查鈣、鐵、鋅等礦物質有無缺乏，在孕前就要做好調理準備，以免在孕期影響身體狀況和胎兒發育。

6、婦科檢查

分泌物檢查、宮頸檢查、子宮環境檢查、卵巢檢查、輸卵管是否通暢。輸卵管檢查就是輸卵管造影，既起到檢查作用又起到疏通作用。

很多女性因為輸卵管粘連，卵子無法順利排出而不能順利受孕。做該項檢查，輕微的一般一次就好，嚴重的要好幾次。輸卵管造影也是一種射線檢查，檢查後一般3個月之後懷孕更加穩妥。

7、血型檢查

如果不知道血型，一定要進行血型檢查。如果女性是O型血，胎兒有發生溶血癥的危險，會危及胎兒的生命健康。在孕期要進行ABO溶血檢查，排除意外風險。

8、精子檢查

精子質量也決定著懷孕的難易程度。精液數量、活動比例、酸鹼度、精子密度、畸形率、存活率等都需要進行全面檢查。男性的精子3個月就會更換一批，如果第一次檢查不理想也不要灰心，這可能與男性的心情、體能、飲食等有關係。

男性平時要多吃一些泥鰍、鱔魚、帶魚、牡蠣、豆類等富含賴氨酸和鋅的食物，可以增強精子活力，等過幾個月再複查，很可能就達標了。

什麼時候進行孕前檢查

一般建議在懷孕前6個月進行孕前檢查，主要有如下原因：

1、一些檢查項目可能會影響胎兒的健康，比如牙齒檢查可能用到射線、輸卵管造影屬於射線檢查。

2、一些些項目出報告的時間很長，比如染色體檢查，要3個月之後才能拿到報告。

3、如果體重不達標、患有疾病，還需要進行調理和治療，至少也要幾個月的時間。

4、如果沒有乙肝抗體，注射疫苗需要在1、3、6個月時進行，還要進行抗體檢查，花費的時間也不短。

所以，提前做好準備，不能急於求成。

不是每個人所有的檢查都要做

上面所列舉的檢查是適合所有人的檢查，但是並不是所有備孕的夫婦都要做這些全部項目的檢查，要根據自己的情況選擇適合自己的檢查項目。

比如：如果家族中沒有遺傳疾病、沒有唐氏兒，可以先不進行染色體檢查。如果從來沒有口腔問題，也不需要進行嚴格的口腔檢查。如果從來沒有試孕過，備孕時間不到一年，也沒必要做輸卵管檢查。

總之，孕前檢查有助於提高懷孕速度和懷孕質量，讓寶寶在入住肚子前就高人一籌！祝順利通過各項檢查，根據情況調理身體和生活習慣，迎接好孕吧！

新晉二胎寶媽，高級育嬰師，個性化訓練指導師，青雲計劃獲獎者，獲多平臺原創邀約。與萬千媽媽分享育兒經驗，關注我，獲取更多育兒知識。