夏季，咽腔乾燥、聲音嘶啞常常發生，尤其是吸菸、喝酒的中老年男性，往往容易被誤認為咽炎、上火等。其實，聲音嘶啞常常是喉癌的早期症狀。喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一，近年來發病率有增多的趨勢，發病年齡集中在40~70歲，小於30歲者發生喉癌的概率不超過1%。男女發病之比為4∶1。病因學研究證明，吸菸者喉癌發病率高，吸菸又酗酒者發病率更高。另外，咽喉部的角化症、黏膜白斑、乳頭狀瘤、重度不典型增生等都有發生癌變的危險。
早期容易發現嗎
如果出現下列症狀，要高度警惕喉癌。
痰中帶血：由於腫瘤組織生長迅速，血供豐富，血管受到侵蝕，初期常有痰中帶血絲症狀。晚期腫瘤潰瘍壞死，也可能發生大出血。血痰症狀在聲門上區癌或聲門下區的喉癌多見。早期因腫瘤還未侵犯聲帶，發聲仍然正常。患者如果持續出現血痰，在排除從鼻部、氣管及肺等其他出血來源後，必須重點檢查喉部。
聲音嘶啞：如果腫瘤長在聲帶上，患者很早就會出現聲音嘶啞，並逐步加重、長期難愈，在腫瘤增大還不明顯或向深部浸潤時，檢查聲帶看不到典型的菜花樣新生物，容易被誤診為慢性喉炎。因此，醫生常常告誡患者，要是聲音嘶啞，經過治療沒有好轉，反而加重，時間超過3個星期，尤其是中年以上男性，應該找專科醫生作詳細檢查。
頸側腫塊：聲帶癌由於解剖上的原因很少早期發生頸部淋巴結轉移，但聲門上區、下區的喉癌可能以同側或雙側頸側出現腫大的轉移性淋巴結引起患者或醫生的注意。這種腫塊的特點是多長在喉體兩旁，無痛性，實質性，逐步增大，早期一般尚可活動。
喉部疼痛或異物感：腫瘤表面產生潰瘍或吞嚥刺激神經時，會引起喉痛或者異物感。
發病原因有哪些
吸菸：菸草燃燒可產生菸草焦油，其中苯並芘可致癌，並且菸草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩，引起黏膜水腫和出血，使上皮變厚、鱗狀化，成為致癌基礎。
飲酒過度：長期刺激黏膜可使其變性而致癌。
慢性炎症刺激：如慢性喉炎或呼吸道炎症。
空氣汙染：有害氣體和生產性工業粉塵的長期吸入易致喉癌。
此外，病毒感染與癌症的產生關係密切。一般認為，病毒可使細胞改變性質，發生異常分裂；可附於基因上，傳至下一代細胞發生癌變。
癌前期病變：喉部角化症和喉部良性腫瘤（如喉乳頭狀瘤）反覆發作可發生癌變。
放射線：用放射線治療頸部腫物時，有時會使細胞分裂，發生變異，導致癌症發生。
性激素：有關實驗表明，喉癌患者雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。
需要做哪些檢查
喉癌的診斷相對簡單，一般有頸部檢查、喉鏡檢查、影像學檢查等方法。頸部檢查包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診，對頸淋巴結觸診應按頸部淋巴結的分佈規律，從上到下、從前到後，逐步檢查，弄清部位及大小。喉鏡檢查為臨床上普遍採用的方法，在間接喉鏡檢查不滿意或不易採取病理標本時，可選用直達喉鏡及纖維導光鏡，進一步瞭解腫瘤侵犯喉內情況。影像學檢查包括X線檢查、CT、MRI（磁共振成像）檢查、超聲波斷層掃描。X線喉側位片及喉頭正位體層片，可以明確病變的大體部位、大小、形狀及軟骨氣管或頸椎前軟組織的變化情況，必要時進行喉造影。CT、MRI檢查有助於明確腫瘤在喉內生長範圍、有無外侵以及頸淋巴結轉移情況，對晚期喉癌患者很有幫助。超聲波斷層掃描用於頸部腫大的淋巴結檢查，是術後、放療後隨訪檢查的一種方法，具有無損害、方便、準確、費用低、可以反覆進行等優點。
對於喉癌的治療，人們往往認為只有手術切除才會根治，但是憂心忡忡。晚期喉癌如果進行全喉切除，不僅永久失聲，而且會進行氣管造瘻，降低生活質量。
在精準醫學發展時代，治療技術的發展為喉癌患者帶來了福音。
早期喉癌不用開刀，選用立體定向精準放射治療，用放射線旋轉調強聚焦於腫瘤局部，可以達到根治早期喉癌的目的，並且不影響發聲功能。
局部晚期喉癌經過術前放療，使腫瘤縮小，再做手術，會大大減小切除面積，提高手術切除率，還能減少手術出血，降低轉移機會。部分局部晚期喉癌患者放療後再手術，可以保全喉部功能。
專家名片
吳 慧，主任醫師，教授，醫學博士，碩士研究生導師，河南省腫瘤醫院放療中心副主任、頭頸腫瘤放療病區主任，河南省腫瘤研究院甲狀腺研究所副所長；兼任中國抗癌協會放療專業委員會委員、中國醫師協會頭頸部腫瘤專業委員會委員、中國抗癌協會膠質瘤專業委員會委員、中國抗癌協會鼻咽癌專業委員會委員、河南省醫學會放射治療專業委員會副主任委員、河南省抗癌協會放射治療專業委員會副主任委員等；長期從事腫瘤放射治療的臨床、教學及科研工作，擅長鼻咽癌、喉癌、下嚥癌、腦膠質瘤、兒童神經腫瘤等頭頸部腫瘤及腦轉移癌的診斷和治療；獲河南省科技進步獎二等獎1項、三等獎1項，獲河南省醫學科技進步獎一等獎2項。
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