關於近視手術，做過的人感覺神奇，短短几分鐘視力竟可恢復到1.0甚至更高。想做但是又害怕的人，一直在顧慮：近視手術安全嗎？
廈門眼科中心屈光手術中心業務副院長沈政偉教授有25年的近視手術經驗，一路見證手術方式從早期準分子激光發展到飛秒激光，再到現在的全飛秒激光，接診的患者年齡段也從70後到90、00後。沈院長在每天與患者的溝通中發現很多普遍存在的顧慮都是因為不瞭解近視手術，因此小編今天整理了一些沈院長對於近視手術的真實看法，讓大家更加了解近視手術。
以下內容來自沈政偉院長的口述
1、平常患者關注的不外乎就是“近視手術是否安全？”
這裡涉及醫患信息不對等的問題。本身對這方面不瞭解，信任感不足，“手術”兩個字又讓人產生本能的害怕，這時候你再看幾篇網上的謠言，肯定更擔心了。
其實，近視手術沒有某些宣傳吹得那麼神奇，也沒有某些謠言說得那麼恐怖。手術是通過激光把眼表上的角膜打薄一點點，相當於把眼鏡的效果做在角膜上。只要患者符合近視手術條件，目前做手術的安全性還是很高的。
近視手術本質是解決患者近視困擾而研發的技術，如果危害大於治療，是要被淘汰的。
2、任何手術，醫生都不能保證沒有一點後遺症，要講發生率
近視手術的後遺症的確存在，概率低。
術後一段時間，有暫時的乾眼、眩光、夜視模糊等，都是正常現象。在我多年和患者保持溝通的習慣中，大多數人都反應，這些症狀大多在過渡期後就消失了，視力達到1.0以上。
至於很多人擔心的圓錐角膜等後遺症，一是通過術前檢查排除，發現條件不符合，患者即使求著做手術，我們也不會給做的；二得感謝手術的升級，很多早期後遺症，現在技術都已經避免了。我開始做手術那會兒，有些90、00後近視患者都還沒出生，做了數萬例手術沒碰到失敗的，你們覺得自己會是倒黴的那一個嗎？
數萬例經驗來看，一般術後第二天就能正常用眼了，1-3天穩定，不影響生活學習。沒有其他眼病的話，視力能恢復到1.0以上。
3、很多患者喜歡上來就問“我×××度可以做近視手術嗎？”
其實光憑度數是無法判斷的，我們得先做個術前檢查，判斷你眼部情況適不適合手術、手術會不會誘發後遺症、術後預估視力多少。比如有些人眼部情況複雜，因為散光、眩光、雙眼視力差等問題，預估手術恢復視力只有0.8，這種情況可不可以手術？當然可以，但後來做了沒？要看患者如何權衡下面這個問題。
4、近視手術可做可不做，那麼近視手術到底值不值得做？
近視手術不是一個非做不可的手術，選擇權在患者本身。醫生會事前交代情況，患者有不懂的、顧慮的，一定要問清楚並謹慎考慮，誰也不想後續發生醫鬧事件。
其次，近視手術是個相對來說不那麼複雜的手術。如果很疼、很困難、很麻煩、效果不好，就不太值得做。比如有47歲的患者找我，考慮到他快到老花年紀了，手術摘鏡後可能過兩年又得戴老花鏡，我建議是不做手術。再比如20歲小夥，要參加特殊職業面試，眼部條件檢查了都很好，一般建議第二天就手術，早點恢復早點通過面試。
作為眼科醫生我的建議是：
我解答了手術原理和風險等，患者還是很怕或者不信任，這部分心理壓力較大的患者，一般還是勸他們放棄手術。
大多數來諮詢的患者，都是覺得眼鏡給生活、顏值等帶去很多不便和損害，下了決心積極想摘鏡，術後檢查報告允許的情況下，我認為通過近視手術提升視覺是不錯的選擇。
5、“近視手術改變的不止是患者的視力，而是因此改變了一個人的命運。”
“近視手術改變的不止是患者的視力，而是因此改變了一個人的命運。”是我一直持有的信念和做事準則。關係到患者的後半生，醫生一個不小心，可能帶給他們無盡的困擾，所以每例手術前我都堅持親自調試儀器，跟蹤患者的保養、恢復情況。
事實上，很多患者的反饋也應驗了這句話。經過近視手術後，視力條件提升了，少了近視的不便，精神面貌變好了，患者也依靠自身努力，有了很好的職業前景與生活追求。
6、被患者、朋友要求推薦近視手術方式，也是不可避免
要強調一下，大家要根據自己的情況選擇手術，不要迷信某一種術式，醫生綜合術前檢查報告、你的職業、習慣等給出的手術方式，才是適合你的。眼部條件好的話，哪種手術方式都適用，可選擇性也較多。
大體來說，現在主流術式是全飛秒，價格也相對偏高一些。很多患者問“醫生，近視手術疼不疼啊？”全飛秒直接的一點就是手術不疼，不像準分子階段的表層手術疼痛感強，全飛秒損傷小又安全。
稍微瞭解過的患者知道，準分子手術要開20mm的角膜瓣，切口大，存在角膜瓣移位的風險，雖然概率不高。其實，角膜瓣會帶來一些球差，對於全飛秒2mm切口就不存在，加上飛秒激光是小光斑，治療細膩，相差小，讓全飛秒在視覺效果具有很大優勢。
全飛秒的缺點也是有的，病例特殊、複雜的做不了，比如先天角膜不對稱、像差大等，就得考慮半飛秒個性化手術，還有一點是對醫生要求比較高。
分享了這些關於近視手術的問題後，希望大家對現代醫學抱有信心，客觀看待近視手術，分辨謠言與真相，有摘鏡考慮的患者理性選擇。近視手術只能治療你目前存在的近視，無論是否做手術、做手術前後，都要合理用眼才是關鍵。
閱讀更多 光明君 的文章
