04.09 慢性淋巴结炎的病症和急性淋巴结炎有哪些相似之处

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慢性淋巴结炎的病症和急性淋巴结炎有不少相似之处,特别是体表症状,需要仔细区分,比起急性淋巴结炎,慢性淋巴结炎出现反复病情的可能性较大,需治疗的周期也比较长。并且慢性淋巴结炎有些病例不会出现明显的体征,需要对其疑似患者的血液、淋巴组织和内分泌物成分进行检查,才能确定其是否患有慢性淋巴结炎。

慢性淋巴结炎的临床特征表现如下:

慢性淋巴结炎的病症和急性淋巴结炎有哪些相似之处

一、淋巴结肿大

慢性淋巴结炎开始仅有轻度的淋巴结肿大,孤立而无粘连,按之可以滑动;无压痛和全身毒性症状,可以自行消散。常见部位如:颌下、颏下、颈等淋巴组织分布密集部位。挤压疼痛,界限清晰,可活动,无黏结。

慢性淋巴结炎的病症和急性淋巴结炎有哪些相似之处

如病变恶化,则淋巴结继续肿大,淋巴结周围炎症使数个淋巴结粘连,形成不规则的肿块,按之不能滑动。会产生酸胀或疼痛感,有时可影响颈和肩部的运动,后期因干酪样坏死而逐渐软化,形成冷脓肿,局部皮肤可呈红紫色、发亮,稍有疼痛,并有波动;终至破溃成溃疡,排除黄棕色脓液,中间夹有干酪样物。有时可伴有周身毒性症状如低热、盗汗、倦怠、厌食、消瘦、贫血等。幼儿患者的毒性症状更加显著,甚至影响发育。如果治疗不彻底,往往引起反复发作,窦道可自行闭合,但并非真正愈合,以后又可以出现分泌物。当机体免疫力增强时就自行愈合,最后局部引起广泛疤痕收缩。

二、白细胞明显增多

由于淋巴组织对病菌作出反应,白细胞明显增多。但不排除是其他炎症引起的结果。

慢性淋巴结炎的病症和急性淋巴结炎有哪些相似之处

三、分泌物检查含有结核杆菌

将脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查可查出结核杆菌。

慢性淋巴结炎属中医“脊核”范畴。痈的发病原因为外感风温,风热挟痰蕴结少阳.阳明之络,或因肝胃之火毒上炎,挟痰凝结,或下肢.阴部破碎感染,毒邪循经继发为胯腹痈,或因湿热下注,壅而不行,亦可因冻疮,足跟皲裂。


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