03.01 「雲南馳援醫護人員“戰疫”錄」雲南醫療隊在咸寧市崇陽縣實施首例俯臥位通氣高難度操作


「雲南馳援醫護人員“戰疫”錄」雲南醫療隊在咸寧市崇陽縣實施首例俯臥位通氣高難度操作

援助崇陽縣醫院雲南醫療隊實施俯臥位通氣高難度操作

雲視網訊 日前,雲南醫療隊派駐咸寧市崇陽縣人民醫院的昆醫附二院團隊就實施了一例俯臥位通氣高難度操作,從死亡邊緣拉住了一名新冠肺炎感染危重症患者的腳步,這也是雲南醫療隊在咸寧崇陽實施的首例俯臥位通氣急救操作。

「雲南馳援醫護人員“戰疫”錄」雲南醫療隊在咸寧市崇陽縣實施首例俯臥位通氣高難度操作

援助崇陽縣醫院雲南醫療隊實施俯臥位通氣高難度操作

23日,崇陽縣人民醫院ICU內一名危重症患者病情突然加重,在氣管插管接呼吸機輔助通氣的情況下依然呼吸困難,全身紫紺,氧合指數直線下降。病情危急時刻,ICU醫護人員在王剛主任帶領下決定為患者緊急實施俯臥位通氣操作。在崇陽縣人民醫院楊繼紅主任配合下快速做好準備,明確分工後,從充分夾閉患者身上的胸腔閉式引流管、立刻斷開氣管插管、到俯臥位翻身後快速連接氣管插管等一系列操作,在現場醫護人員的密切協同配合下順利完成。

患者的生命體徵反應顯示,氧合狀況開始慢慢上升,血壓也趨於平穩,目不轉睛盯著監護儀的隊員們終於鬆了一口氣,監護室中的緊張氣氛得以緩解;4小時後,患者體徵指標得以穩定,一直守護患者的醫護人員才放下懸著的心。

“當時心裡就一個想法,只有實施俯臥位通氣,才能搶救他的生命。”“實施難度大的俯臥位通氣確實讓大家繃緊了神經,操作完畢每個人防護服中已經全部溼透。”“在大家的傾力救治下,患者終於被醫療隊員控制住了惡化的病情,今天我們和死神拔河,我們贏了。”醫療隊護士李竹玲這樣說。

“俯臥位通氣”是ICU的一項高難度操作,其主要是針對呼吸功能衰竭的患者,將患者置於俯臥位,通過復張肺泡,利用重力作用引流積存在患者肺內及氣管內的分泌物,進而有效改善患者的氧合狀態。實施該操作不僅需要醫護人員在現場密切配合,而且技術要求高,不能有半點失誤,同時醫務人員自身也承擔著高危風險,因此只在急救危重症患者中才會使用。

記者:和玲

特約通訊員:錢嫦娥(昆明醫科大學第二附屬醫院 重症醫學科)



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