71岁糖尿病老人,血糖稳定7以下,全靠3个“法宝”

通常,刚确诊2型糖尿病的时候,胰岛功能往往只剩下30%-50%了,自身分泌的胰岛素不足以维持血糖平衡,只能依靠药物辅助,但由于很多药物也要借助剩余的胰岛功能发挥作用,随着胰岛功能以每年4.5%的速度继续下降,就会出现药物失效的情况,不得不增加药量,甚至打上胰岛素,并发症的风险也会随着代谢紊乱的加剧而增加。

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难道糖尿病一旦开始就只能接受身体越来越差的后果吗?糖友黄先生的做法或许能给我们一些启示。

黄先生今年71岁,确诊糖尿病17年了,当时胰岛功能就比较差,胰岛素水平很低,医生建议服用格列吡嗪控释片来促进胰岛素分泌。当时血糖控制住了,但身体的各种不适和代谢紊乱造成的伤害,没有停止,以致出现前列腺炎、尿频、手脚凉、睡眠差等情况,让黄先生十分担心。

黄先生通过与专家交流,尝试各种非药物方法,最终实现了血糖平稳、症状改善,一年前还停了降糖药,具体方法如下:

1.糖从口入,这样吃,血糖稳降

血糖升高除了与自身体质有关外,饮食因素也占据主导,特别是现在的饮食环境,很多加工食品、外卖,不仅营养单一,而且高糖、高盐、热量大,会增加代谢负担,破坏胰岛功能,还有的糖友一味节食,不仅会造成营养不良,免疫下降,还可能触发应激反应,导致反应性高血糖。

正确的饮食方法:均衡营养,比例得当,按照黄先生的情况建议他每天吃250g主食,600g蔬菜,100g低GI水果,150g鱼、肉,250ml牛奶、1个鸡蛋,油不超过20g、盐低于5g,食物种类多样,每天12种,每周25种。

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2.运动能降糖,方法要得当

运动可以消耗血糖,但方法和时间有讲究,最好在餐后45分钟的血糖高峰进行,推荐慢跑、快走、骑车、游泳等有氧运动方式,强度以微微出汗为宜。

另外,可以每周进行2-3次力量训练,如拉伸、哑铃、平板撑等,强化肌肉,减少脂肪,增加胰岛素敏感性,提高心肺功能及机体免疫力。

3.标准体重是控糖的基础

研究发现,体重与血糖关系密切,体重超标或腹型肥胖,脂肪储备增加,会加重胰岛素抵抗,降低胰岛素工作效率,还会增加动脉硬化、高血压、心、脑血管疾病风险。

可以这样计算体重指数:BMI=体重(kg)/身高(m)平方,小于等于18.4(体重过低)、18.5—23.9(体重正常)24.0—27.9(超重)、超过28(肥胖)。

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以黄先生为例:

目前体重70kg,身高178cm,BMI=70/(1.78*1.78)≈19属于正常。

除了对日常生活方式的调整,减少胰岛负荷外,通过营养干预的方法,补充受损细胞生长修复所需的特殊营养,是目前国际上逆转糖尿病的首推方法。

比如,营养学和细胞组学研究发现,一些特殊结构的肽类物质在细胞生长修复中起着关键作用,对此中科院南海所已经取得突破进展,并投入生产和临床,具体如下:

黄先生经过一段时间调理,感觉手脚热了、食欲增强、精力提升,分别在第60、80、92天分3次递减西药,药量已减为原来的1/4。空腹血糖在7以下,半年后,停服西药,血糖平稳。

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