在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間，醫院作為預防病毒交叉感染的重要公共場所，按照上級防控工作要求，採取了一系列綜合防控措施。由於腫瘤病人機體免疫功能降低，尤其是合併慢性基礎性疾病的患者，是新型冠狀病毒的易感人群之一。為此，針對非急診的腫瘤患者，提供《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間腫瘤患者到醫院就診建議》，讓患者和家屬認識新型冠狀病毒感染的肺炎防治基本知識，正確配合醫院的防控措施，保證就診安全，達到預防新型冠狀病毒感染的肺炎和診治腫瘤疾病的目的。
一、就診前需要做什麼準備？
（一）患者和家屬應排除如下情況：
1.疫區接觸史：按照目前的相關要求，近期去過疫情高發區，回到居住地在14天內，需要關注自身和周圍人的身體情況，儘量避免前往公共場所與人群聚集處。
2.密切接觸者：按照相關法律、法規的要求，密切接觸者應該進行隔離觀察14天。密切接觸者指與疑似病例、確診病例、輕症病例發病後，無症狀感染者檢測陽性後，有如下接觸情形之一，但未採取有效防護者：
（1）共同居住、學習、工作，或其他有密切接觸的人員，如近距離工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活；
（2）診療、護理、探視病例的醫護人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員，如到密閉環境中探視病人或停留，同病室的其他患者及其陪護人員；
（3）乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護理人員、同行人員（家人、同事、朋友等）、或經調查評估後發現有可能近距離接觸病例（疑似病例、確診病例）和感染者（輕症病例、無症狀感染者）的其他乘客和乘務人員。
（4）現場調查人員調查後經評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。
3.接到疾控部門的通知，需要接受隔離觀察者。
（二）病人和家屬健康的自我判讀：
1.病人和家屬出現發熱、乏力、乾咳等症狀者：很多腫瘤疾病和呼吸道疾病都會出現這些症狀，請不要恐慌。但對於如下情況，請先到當地指定醫療機構進行排查，腫瘤疾病相關問題可經腫瘤專科醫生會診：
（1）發熱（腋下體溫≥37.3℃)，乏力、乾咳的症狀，也可出現鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉的症狀。
（2）發病前14天，有武漢市及周邊地區，或其他有病例報告社區的旅行史或居住史；或發病前14天曾接觸過來自武漢市及周邊地區，或接觸有病例報告社區的旅行史或居住史的發熱伴呼吸道症狀患者，或出現聚集性發病。
2.病人有嚴重的合併症並且沒有得到有效控制者：惡性腫瘤現有的治療手段都有相應的毒副反應，治療前需對患者進行功能狀況、合併症、營養狀況等進行評估。對合並高血壓、糖尿病、心臟病等腫瘤病人，在檢查指標異常、臟器功能評估重度損害的情況下，需要在心血管、內分泌等專科治療，改善臟器功能後，方能進行腫瘤專科治療。
（三）提前預約掛號，推薦就近就診
在疫情防控期，請注意醫院都在微信公眾號等互聯網平臺上發佈的就醫提醒和通知，有些醫院還開設了互聯網門診，請儘量減少到醫院就診的行為，以減少病毒交叉感染的機會；對需要到醫院就診的患者，建議根據病情就近就診，儘量避免跨省等跨地域就診；。
1.對於惡性腫瘤治療結束後常規復查患者，建議在不影響疾病預後的前提下，適當推後時間複查。
2.在化療或放療間歇期，需要複查血常規和血生化檢查的，可就近複查，並諮詢主管醫生。
3.疫情期間，多家醫院的門診只採用預約掛號制度，因此，請注意在醫院微信或互聯網門診，綁定患者的身份證，選擇科室和醫生，提前預約掛號。
（四）準備好就診的防護用品，選好陪同家屬
1.根據就診所需的時間，提前備好患者和家屬所用的口罩等防護用品。
2.儘量減少陪同人員，選擇身體健康的陪同者
3.患者和家屬都請帶好身份證，以備證明身份、辦理醫療相關手續、流行病學調查。
4.請帶上已有的檢查報告、影像學膠片和出院證明等醫療資料，以利於疾病的診治。
二、就診路途中應該注意什麼問題？
（一）目的地的選擇：
疫情防控期間，為了限制人流聚集，很多醫院採用單向進出、單門進出等措施，請關注醫院的網站、公眾號的通知，將目的地設為醫院規定的入口。
（二）提前出發：
疫情防控期間，很多醫院都對患者和家屬採用了預檢、分診、測溫、流行病學調查的防控措施，比平時需要更多的時間，請提前到達醫院，配合疫情防控工作，並在預約時間前10分鐘到達診斷室外等候。
（三）就診過程中的自我防護：
就診過程中全程佩戴口罩和隨時保持手衛生，避免咳嗽、講話、噴嚏時的飛沫噴濺；如果可以，儘量避免乘坐公共交通工具前往醫院，並打開車窗。
1.“三級預檢”、“三級體溫監測”：疫情期間，為了避免漏診病毒感染者，很多醫院在醫院門口、門診門口、候診區，甚至診斷室採用了多次體溫監測和流行病學調查，請理解這些防控措施。
2.注意門診的就診路線：疫情期間，請注意門診的入口、出口和各種標誌。在就診醫生開具檢查單、處方或入院證等後，按照標誌儘快到相關部門檢查、取藥或辦理手續，有序就診，儘量避免在門診大廳長時間停留和聚集。
（二）注意醫保在疫情期間的相關規定：
1.經省、市醫療保障局同意，2020年1月28日起，疫情期間在華西醫院、四川省腫瘤醫院等定點治療的病情穩定的門診特殊疾病患者（包括市門特、省本級門特、異地門特），經醫生評估後可最多一次性開具90天用量的門特藥品。
2.確診或疑似“新型冠狀病毒感染肺炎”實行免費醫療救治；相關藥品及醫療服務項目納入醫保基金支付範圍，個人負擔部分由財政部門兜底。
（一）疫情期間，根據相關規定，所有病人和家屬在院內期間，必須全程帶口罩、並配合工作人員測體溫、進行流行病學史調查。
（二）請患者和家屬在就診前做好健康的自我判讀，我院官微也提供“新冠肺炎自診篩查”。
打開方法：四川省腫瘤醫院官微—疫情防控—新冠肺炎自診篩查
（三）疫情期間，四川省腫瘤醫院採用西門進、西門出的措施，東門和南門關閉，請就診時從西門進出，就診患者和家屬需帶身份證登記。
（四）疫情期間，我院門診只採用預約制度，並對門診出診進行了調整，部分科室和醫生停診。請患者和家屬提前掃二維碼進入我院微信公眾號，綁定身份證後，可以選擇科室和醫生提前預約；並關注我院門診的通知。
（五）請注意門診就診的路線圖，做到有序、快速就診，減少在門診大廳逗留時間。
（六）為避免漏診病毒感染者，在醫院西門、門診大廳西入口、診斷室入口採用“三級預檢”、“三級測溫”措施，都需要進行體溫檢測、流行病學調查。在診斷室，家屬和患者需填寫“患者及家屬流行病學史調查誠信承諾書”。
（五）由於腫瘤患者本身屬於病毒感染的易感人群，現有治療手段也會暫時降低免疫力，因此，為了保障患者的安全，在疫情期間，對病人的入院採用更加嚴格的標準。所有初診患者及經治患者，須經主診醫生評估病情後，按照相應流程，酌情安排後續治療。
（六）為避免人群聚集，我院營養食堂現有售餐點已經全部關閉，對住院患者和家屬採用訂餐和送餐。
（七）根據疫情防控的情況，我們會進一步調整相關措施，請患者和家屬在就診前關注我院的最新通知。
引用互聯網資源：
1.新型冠狀病毒感染的肺炎健康教育手冊.國家衛生健康委宣傳司/中國健康教育中心。
2.新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）.國家衛生健康委辦公廳
3.新型冠狀病毒感染的肺炎公眾指南之一—之十二.中國疾控動態
4.這場戰“疫”中的50個防控關鍵問題，我們都整理好了.浙江大學
5.新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間老年人居家健康管理指引.中國防癆協會老年結核病分會
6.腫瘤患者如何預防新型冠狀病毒感染的肺炎.中山大學腫瘤防治中心
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