正常關節液應該是什麼顏色?注意區分腫瘤和普通關節炎


正常關節液應該是什麼顏色?注意區分腫瘤和普通關節炎

關節液多少屬於正常?正常的關節液應該是什麼顏色?

我們正常的膝關節裡都有一些液體, 可能10ml左右,也就是說,影像的X線、MRI對於膝關節的檢查損告中提到有“少量積液”基本上是正常的關節,而一般人往往將這種表述理解為嚴重情況(常見誤區之一 )。

但是如果提示有大量積液則提示關節有問題了,可能有炎症,或者創傷,或者癌症,或者....膝關節裡的積液如果特別的多,比如超過50ml,人可能會感覺到脹的疼痛,甚至疼痛的很厲害,可能吃止痛的藥物也無效。這時候可能需要將多餘的關節液抽出來,減輕關節裡的壓力,就像給氣球放氣一樣。 但目前很多醫生僅僅將抽取關節液作為一個治療手段,甚至反覆多次的抽關節液,這是不全面的,有時候甚至是錯誤的。

正常關節液應該是什麼顏色?注意區分腫瘤和普通關節炎

關節液反覆抽取是不全面的,有時候甚至是錯誤的

據我所知,目前抽取關節液做檢測的醫院在北京沒有幾家,而我們一直在做這項檢查 ,因為關節液的外觀、生化、常規、細菌培養可以幫助診斷關節疼痛(後續有詳細說明)。

簡單說幾句,第一、從外觀上看,正常的關節液是淡黃色透明的,但如果是血性的,則可能是外傷、結核、PVNS、或腫瘤,尤其是現在腫瘤高發的年代,我已經診斷出幾例老年人的膝關節骨轉移,他們一直誤診為膝關節骨性關節炎!當然關節液還可能是綠色、黑色、白色,或者是混濁的。不同的外觀可能代表不同的疾病。第二、從常規看,主要是看細胞數,一般的骨性關節炎的白細胞數在萬級,類風溼性關節炎至少是十萬級以上,而細胞數極少要考慮結核或腫瘤。第三、生化檢查中主要是看葡萄糖和蛋白含量,一般腫瘤和結核是消耗性疾病,可能顯著下降,而各種關節炎都會升高,葡萄糖的水平高有時候可以預測早期糖尿病。第四、細菌培養,我們的膝關節內是可能感染各種細菌的,甚至是來源於血液。

正常關節液應該是什麼顏色?注意區分腫瘤和普通關節炎

多餘的關節液通過休息人體是可以將其吸收的,反覆發作的關節液增多的關節腫則需要檢查來鑑別

因此,關節液是關節內疾病的一一個標誌,多餘的關節液通過休息人體是可以將其吸收的,反覆發作的關節液增多的關節腫則需要檢查來鑑別。


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