中医天天说扶正祛邪，耳朵都要听出茧子了。实际上，这几个字真的不是随便说说，而是千百年临床锤炼的结果。
不扶正气，邪气就很难赶的走。空说无凭，上案例。患者，男，成年。居住地：天津
天气特点：寒冷，干燥
网诊时间：2020.2.4 上午10点
主诉：发热4天
病史（爱人代述）：
1月30号从广西返津，30号晚即咽喉肿痛，31号上午即发烧至37度，初步判断是急火攻心，急性咽炎。因为他一有急事劳累，就会走嗓子。下午1点开始吃清开灵，我即刻给他按摩，晚上泡澡，又吃清开灵口服液两支。2月1日早上6点开始按摩拍打，至11点钟温度降低36度6。下午和晚上继续按摩拍打，嗓子有很大改善。
2月2日早起体温恢复正常36度3。照样吃了两次清开灵。2月1日和2日，还喝了金银花连翘黄苓饮品。昨天早上吃了清开灵胶囊，冲泡金银花连翘黄芩水喝，觉得一切正常了。2月3日，睡觉前（10点半）例行测体温，36度8，我又开始给他揉肚子按摩，安慰他睡下。2月4日早上五点去看他，说一夜没睡好，我开始按摩至7点，他有睡意，就让睡到9点，一起床，测体温为37度8，说嗓子也不舒服了。先安慰他吃早餐，吃了一大碗白粥，一个大素包子，还有蒸胡萝卜，感觉胃口和精神尚好。不怕冷，当下体温37度5。
舌象1
提示：水湿象明显，不要再吃清热药了。
处方：藿朴夏苓汤原方+桔梗 2剂
藿香6g 厚朴3g 姜半夏5g 茯苓9g
杏仁9g 生苡仁12g 白蔻仁3g 猪苓9g
桔梗9克 淡豆豉9g 泽泻5g 通草3g
煎服法：开锅后小火20分钟，分两次服。
尽量中午吃完一顿药之后，睡一觉。晚上吃完另一顿，再睡一觉。顺利的话明天起来就会好一些了。
可以辅助按揉腹部，足三里和阴陵泉。
2月6日上午8点半反馈
昨晚9点喝药前，我先生说感觉又热了，测体温37度4，就先让他赶快喝完药睡觉了。晚上睡眠一般，醒了好几次，早晨6:00测体温37度4，我给他揉了一会儿肚子，喝了点水，刚才测体温37度2。前天和昨天大小便正常。精神尚可。目前就是头有一点点晕，嗓子咽唾沫的时候会疼，嘴唇发红，舌头上长了个口疮，眼睛内角有点微红。身体一直不发汗（前天晚上半夜摸额头有粘汗），胃口正常。白天体温36度6。
舌象2
处方：藿朴夏苓汤原方+青蒿鳖甲汤 2剂
藿香6g 厚朴3g 姜半夏5g 茯苓9g 青蒿6 知母6 丹皮6 生地9 鳖甲12克 杏仁9g 生苡仁12g 白蔻仁3g 猪苓9g 淡豆豉9g 泽泻5g 通草3g
煎服法：先浸泡一小时，开锅后小火20分钟，分两次服。
中午吃完一顿药之后，睡一觉。晚上吃完另一顿，再睡一觉。
6日下午3点反馈
我爱人12:45喝完的药睡觉，刚起来，体温变成了38度1，没有出汗，头疼。
在家里感觉到凉了，刚才一看温度才17度，刚把空调打开了。舌苔变得很厚。
舌象3
嘱：头疼，不太严重的话可以在后脖子，风池风府这一带，用梅花针扣刺或者刮痧。晚上继续吃药。这张方吃完，正常的话，明天上午情况应该有好转。
2月7日上午9点反馈
好多了，37度。昨晚盖两床被子，半夜胸前与小臂出粘汗，其他地方没有出汗。早上起来体温降，无其他症状。睡眠不错。今天嗓子还是有点肿，不太要紧。
2月8日上午7点半反馈
刚才量了下体温，36度6，除了舌头上的口腔溃疡有点不舒服，其他一切均好，请问您今天还需要吃药或者什么辅助治疗吗？
舌象4
嘱：可以用藿香正气胶囊，每天三次，每次两三粒，再吃两天，善后。口腔溃疡，可以用口腔溃疡散，外用。
无疾按：此例患者晚间发热的特征明显。2次发热，都是从晚间开始，属阴虚发热。初诊有误判。藿朴夏苓汤2剂无效，主要原因，就是阴液不足，无力做汗。
2月6日，服药2小时后发热，时间提早到下午，是阴液得资助后，正邪交争的表现。排除再次大规模受寒的可能，即可继续安心服药。
启示：本轮外感，多见湿邪，或兼寒热。但素有阴虚之人，沾染湿邪，则滋阴与祛湿并行不悖。只是以湿邪为主，仅将地黄、鳖甲分量略减即可。中医说扶正祛邪，不是俗套，是经过锤炼的有效方法。中医治疗复杂外感发热，可以的。
疫情发展到今天，中医被重视的程度，和发挥的作用，较之前已经有很大改善。只盼中西医携手，帮助更多的患者，轻症早愈，重症早轻。愿天下无疾。
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