关注丨症状感染者会不会传染?武汉出院标准高于全国?权威解答

2月5日,国家卫生健康委召开国务院联防联控机制新闻发布会,介绍医疗物资保障的生产、调度、进口等相关工作最新进展,以及新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)解读。


无症状感染者也有可能成为传染源

22个重点省份口罩产量达1480.6万只

累计向湖北发送医用防护服21.9万件护目镜23.3万个

出院标准全国适用,不存在湖北标准


关注丨症状感染者会不会传染?武汉出院标准高于全国?权威解答

2月5日,国务院联防联控机制就介绍医疗物资保障的生产、调度、进口等相关工作最新进展,以及新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)解读召开新闻发布会。


新版为什么增加轻症病例?

第一是为了把这部分病人进行隔离治疗,目的是为了更好的控制传染源。第二是对病人基本的特征更加详细地进行描述。

国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺:随着检测能力的提高,我们发现新型冠状病毒感染肺炎不仅有肺炎的表现,有一部分病人表现比较轻,没有肺炎,具体讲就是这部分病人有发热,有中低热、轻微乏力,偶尔有干咳,病程史中没有肺炎,这部分病人虽然病情轻,但是仍然具有传染性。在诊断分型中,我们把这一型加在里面,第一是为了把这部分病人进行隔离治疗,目的是为了更好的控制传染源。第二是对病人基本的特征更加详细地进行描述。


无症状感染者也有可能成为传染源

无症状感染者更多的是在和病人的密切接触中发生的,尤其是家庭聚集现象比较明显,如果没有接触感染者,偶尔咳嗽一下,也没有必要恐慌。

李兴旺:从目前发现的无症状感染者来说,主要是和病人密切接触者,家庭成员发生得更多一点。这种病人本身没有明显的临床表现,比如发热、乏力、肺炎,但是如果做咽拭子检查的话,核酸是阳性的,我们把他定义为无症状感染者。从发病机制来讲,既然带有病毒,就可能会造成传播。但是从情况来看,既然病人是无症状感染者,相对病情偏轻,病毒量的多少和病情轻重还是有一定相关性的,就是说病毒量会比较少,因此在传播能力上会比重病人的弱一点。

无症状感染者更多的是在和病人的密切接触中发生的,尤其是家庭聚集现象比较明显,如果没有接触感染者,偶尔咳嗽一下,也没有必要恐慌。


22个重点省份口罩产量达1480.6万只

口罩产量呈现持续上升势头,尤其是防治一线急需的医用N95口罩,优先保障,增速更快。

发展改革委社会发展司副司长郝福庆:在供应方面,抓紧复工,提高产能,增加供应。截至2月3日,全国22个重点省份口罩产量已经达到1480.6万只,比前一日环比增长3.1%,产能利用率达到了67%,环比提高2个百分点。其中,大家都非常关注的N95口罩,已经达到11.6万只,环比增长48%。其他的医用口罩是998万只,环比增长36%。普通口罩是471万只,总体看,口罩产量呈现持续上升势头,尤其是防治一线急需的医用N95口罩,优先保障,增速更快。

在使用方面要科学使用、合理使用。要按需使用,按照功能使用,避免过度使用。医用N95口罩重点是保障一线,保障医务人员的需要,请大家尽量不挤占宝贵的医用资源。


累计向湖北发送医用防护服21.9万件护目镜23.3万个

工业和信息化部向部分重点医用物资生产企业派驻了特派员、工作组,使生产发运全过程实现可控、可追踪,确保物资能够及时发放。

工业和信息化部消费品工业司副司长曹学军:截至2月4日,国内生产的企业累计向湖北发送医用防护服21.9万件、护目镜23.3万个。按照国务院部署,联防联控机制物资保障组根据武汉疫情防控的需求,对医用防护服、医用护目镜和负压救护车及相关物品实行统一管理、统一调拨。工业和信息化部向部分重点医用物资生产企业派驻了特派员、工作组,对重点物资的生产、复工、发运情况进行督导协调,建立了从生产、发运到收货的闭环,使生产发运全过程实现可控、可追踪,及到达武汉后,交给武汉物资保障平台,确保物资能够及时发放。


进口的疫情物资77.3%是防护用品

从今年1月30日以来,每天进口的疫情防护物资金额基本上保持在1.5亿以上,所以进口的量都保持在这个稳定的量上。

海关总署综合司司长金海:1月24日以来,从进口的疫情物资的品类来看,其中有77.3%是防护用品,共有3.67亿件,价值9.4亿元。这些物资中主要包括口罩有3.28亿只、防护服385.4万件、护目镜62万副、医疗器械共45.3万件,价值7070万元。

从贸易方式看,一般贸易占了60.4%,捐助的物资占了23.5%,捐赠物资共计8776.4万件,价值2.86亿元,主要包括口罩7179.9万只、防护服153.3万件、护目镜33.7万副。从今年1月30日以来,每天进口的疫情防护物资金额基本上保持在1.5亿以上,所以进口的量都保持在这个稳定的量上。


出院标准全国适用,不存在湖北标准

体温正常三天,呼吸道症状明显好转,胸部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原核酸检测为阴性,这几个标准对于全国都是适用的,不存在湖北另实行其他标准的问题。

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红:其实对于出院标准,我们从第一版到第五版都是全国适用,也就是说我们的出院标准对于全国各省各地方的医疗机构、病人都是一样的。在第五版出院标准当中,我们关注到了几个方面:体温正常三天,呼吸道症状明显好转,胸部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原核酸检测为阴性,这几个标准对于全国都是适用的,不存在湖北另实行其他标准的问题。


第四版已把粪便作为送检标本之一

包括鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、粪便,都是可以作为标本送检的。

李兴旺:在武汉和湖北重症病例增加比较明显,重症病例增加的同时,确诊病例也在增加。但武汉乃至湖北的疑似病例在减少,说明整个湖北地区对疑似病例的甄别速度大大加快。随着确诊病例数字增加,相应的重症病例也会增加。

在第四版的诊疗方案中已经把粪便的检查作为送检标本之一,包括鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、粪便,都是可以作为标本送检的,因为在这些标本中都可能会发现核酸阳性,这不是在第五版新增加的。


捐赠物资48小时以内转运到武汉

这个机制建立以来,已经完成了多个境外捐赠物资转运接收工作。

郝福庆:国外捐赠物资中的医用口罩是关键物资,也是保障防治一线需求的重要渠道。国家发改委在协调口罩信息供需对接时,对此进行了统筹考虑,并积极提供运输等方面的协助,确保关键物资能够及时发挥作用。

对于慈善机构接收到的医用N95口罩、防护服等关键物资,有关方面千方百计地帮助协调解决物资捐赠过程中遇到的国内航空、铁路、公路等运输方面的困难和问题,关键物资转运到湖北以后都会及时按照捐赠者的意愿进行对接和发放。对于外国政府、国际组织、境外机构的捐赠物资,以专机方式直接运抵武汉天河机场,以腹仓带货等方式捐赠的小批量物资运抵北京等其他城市以后,按照即来即走的原则,在48小时以内转运到武汉。我们这个机制建立以来,已经完成了多个境外捐赠物资转运接收工作。


来源丨最高人民检察院

审核丨李波


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