關注丨症狀感染者會不會傳染?武漢出院標準高於全國?權威解答

2月5日,國家衛生健康委召開國務院聯防聯控機制新聞發佈會,介紹醫療物資保障的生產、調度、進口等相關工作最新進展,以及新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)解讀。


無症狀感染者也有可能成為傳染源

22個重點省份口罩產量達1480.6萬隻

累計向湖北發送醫用防護服21.9萬件護目鏡23.3萬個

出院標準全國適用,不存在湖北標準


關注丨症狀感染者會不會傳染?武漢出院標準高於全國?權威解答

2月5日,國務院聯防聯控機制就介紹醫療物資保障的生產、調度、進口等相關工作最新進展,以及新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)解讀召開新聞發佈會。


新版為什麼增加輕症病例?

第一是為了把這部分病人進行隔離治療,目的是為了更好的控制傳染源。第二是對病人基本的特徵更加詳細地進行描述。

國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺:隨著檢測能力的提高,我們發現新型冠狀病毒感染肺炎不僅有肺炎的表現,有一部分病人表現比較輕,沒有肺炎,具體講就是這部分病人有發熱,有中低熱、輕微乏力,偶爾有乾咳,病程史中沒有肺炎,這部分病人雖然病情輕,但是仍然具有傳染性。在診斷分型中,我們把這一型加在裡面,第一是為了把這部分病人進行隔離治療,目的是為了更好的控制傳染源。第二是對病人基本的特徵更加詳細地進行描述。


無症狀感染者也有可能成為傳染源

無症狀感染者更多的是在和病人的密切接觸中發生的,尤其是家庭聚集現象比較明顯,如果沒有接觸感染者,偶爾咳嗽一下,也沒有必要恐慌。

李興旺:從目前發現的無症狀感染者來說,主要是和病人密切接觸者,家庭成員發生得更多一點。這種病人本身沒有明顯的臨床表現,比如發熱、乏力、肺炎,但是如果做咽拭子檢查的話,核酸是陽性的,我們把他定義為無症狀感染者。從發病機制來講,既然帶有病毒,就可能會造成傳播。但是從情況來看,既然病人是無症狀感染者,相對病情偏輕,病毒量的多少和病情輕重還是有一定相關性的,就是說病毒量會比較少,因此在傳播能力上會比重病人的弱一點。

無症狀感染者更多的是在和病人的密切接觸中發生的,尤其是家庭聚集現象比較明顯,如果沒有接觸感染者,偶爾咳嗽一下,也沒有必要恐慌。


22個重點省份口罩產量達1480.6萬隻

口罩產量呈現持續上升勢頭,尤其是防治一線急需的醫用N95口罩,優先保障,增速更快。

發展改革委社會發展司副司長郝福慶:在供應方面,抓緊復工,提高產能,增加供應。截至2月3日,全國22個重點省份口罩產量已經達到1480.6萬隻,比前一日環比增長3.1%,產能利用率達到了67%,環比提高2個百分點。其中,大家都非常關注的N95口罩,已經達到11.6萬隻,環比增長48%。其他的醫用口罩是998萬隻,環比增長36%。普通口罩是471萬隻,總體看,口罩產量呈現持續上升勢頭,尤其是防治一線急需的醫用N95口罩,優先保障,增速更快。

在使用方面要科學使用、合理使用。要按需使用,按照功能使用,避免過度使用。醫用N95口罩重點是保障一線,保障醫務人員的需要,請大家儘量不擠佔寶貴的醫用資源。


累計向湖北發送醫用防護服21.9萬件護目鏡23.3萬個

工業和信息化部向部分重點醫用物資生產企業派駐了特派員、工作組,使生產發運全過程實現可控、可追蹤,確保物資能夠及時發放。

工業和信息化部消費品工業司副司長曹學軍:截至2月4日,國內生產的企業累計向湖北發送醫用防護服21.9萬件、護目鏡23.3萬個。按照國務院部署,聯防聯控機制物資保障組根據武漢疫情防控的需求,對醫用防護服、醫用護目鏡和負壓救護車及相關物品實行統一管理、統一調撥。工業和信息化部向部分重點醫用物資生產企業派駐了特派員、工作組,對重點物資的生產、復工、發運情況進行督導協調,建立了從生產、發運到收貨的閉環,使生產發運全過程實現可控、可追蹤,及到達武漢後,交給武漢物資保障平臺,確保物資能夠及時發放。


進口的疫情物資77.3%是防護用品

從今年1月30日以來,每天進口的疫情防護物資金額基本上保持在1.5億以上,所以進口的量都保持在這個穩定的量上。

海關總署綜合司司長金海:1月24日以來,從進口的疫情物資的品類來看,其中有77.3%是防護用品,共有3.67億件,價值9.4億元。這些物資中主要包括口罩有3.28億隻、防護服385.4萬件、護目鏡62萬副、醫療器械共45.3萬件,價值7070萬元。

從貿易方式看,一般貿易佔了60.4%,捐助的物資佔了23.5%,捐贈物資共計8776.4萬件,價值2.86億元,主要包括口罩7179.9萬隻、防護服153.3萬件、護目鏡33.7萬副。從今年1月30日以來,每天進口的疫情防護物資金額基本上保持在1.5億以上,所以進口的量都保持在這個穩定的量上。


出院標準全國適用,不存在湖北標準

體溫正常三天,呼吸道症狀明顯好轉,胸部影像學顯示炎症明顯吸收,連續兩次呼吸道病原核酸檢測為陰性,這幾個標準對於全國都是適用的,不存在湖北另實行其他標準的問題。

國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅:其實對於出院標準,我們從第一版到第五版都是全國適用,也就是說我們的出院標準對於全國各省各地方的醫療機構、病人都是一樣的。在第五版出院標準當中,我們關注到了幾個方面:體溫正常三天,呼吸道症狀明顯好轉,胸部影像學顯示炎症明顯吸收,連續兩次呼吸道病原核酸檢測為陰性,這幾個標準對於全國都是適用的,不存在湖北另實行其他標準的問題。


第四版已把糞便作為送檢標本之一

包括鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、糞便,都是可以作為標本送檢的。

李興旺:在武漢和湖北重症病例增加比較明顯,重症病例增加的同時,確診病例也在增加。但武漢乃至湖北的疑似病例在減少,說明整個湖北地區對疑似病例的甄別速度大大加快。隨著確診病例數字增加,相應的重症病例也會增加。

在第四版的診療方案中已經把糞便的檢查作為送檢標本之一,包括鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、糞便,都是可以作為標本送檢的,因為在這些標本中都可能會發現核酸陽性,這不是在第五版新增加的。


捐贈物資48小時以內轉運到武漢

這個機制建立以來,已經完成了多個境外捐贈物資轉運接收工作。

郝福慶:國外捐贈物資中的醫用口罩是關鍵物資,也是保障防治一線需求的重要渠道。國家發改委在協調口罩信息供需對接時,對此進行了統籌考慮,並積極提供運輸等方面的協助,確保關鍵物資能夠及時發揮作用。

對於慈善機構接收到的醫用N95口罩、防護服等關鍵物資,有關方面千方百計地幫助協調解決物資捐贈過程中遇到的國內航空、鐵路、公路等運輸方面的困難和問題,關鍵物資轉運到湖北以後都會及時按照捐贈者的意願進行對接和發放。對於外國政府、國際組織、境外機構的捐贈物資,以專機方式直接運抵武漢天河機場,以腹倉帶貨等方式捐贈的小批量物資運抵北京等其他城市以後,按照即來即走的原則,在48小時以內轉運到武漢。我們這個機制建立以來,已經完成了多個境外捐贈物資轉運接收工作。


來源丨最高人民檢察院

審核丨李波


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