目前正值节后返程高峰，也是新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控关键时期。值得关注的是，淋巴瘤等肿瘤患者由于疾病本身、手术、放化疗治疗，免疫力低下，是新冠病毒的易感人群，较正常人群罹患感染新型冠状病毒的风险增高，因此更应加强防护和正确就医。许多淋巴瘤患者初次就诊时，往往症状明显，抵抗力弱，为防止病情加重，需要接受及时有效的治疗；而再次就诊的患者，应根据具体情况进行规范化治疗与复查。如何才能使淋巴瘤患者安然渡过疫情期，成为大家关注的焦点。
对此，医脉通特别连线北京大学肿瘤医院党委书记、淋巴瘤科主任朱军教授，分享新冠疫情之下，淋巴瘤患者的就医指导。
朱军教授
北京大学肿瘤医院党委书记、大内科主任、淋巴瘤科主任
中国临床肿瘤学（CSCO）常务理事
中国抗淋巴瘤联盟主任委员
中国免疫学会血液免疫分会副主任委员
中国老年学会老年肿瘤专业委员会常委等职务
医脉通：请您介绍下，在新冠疫情期间，对于初次就医的淋巴瘤患者，有哪些注意事项？出现哪些症状患者需要及时就医？对于正在进行滤泡性淋巴瘤（FL）维持阶段治疗的患者，您认为应如何保持规范治疗，避免病情反转复发？
朱军教授
在目前这个特殊时期，当务之急是共同防范疫情蔓延。所以对于初次就医的淋巴瘤患者，若没有出现明显的全身症状，如反复高热、淋巴结包块迅速增多增大、以及相关压迫疼痛症状等严重影响正常的生活，应尽量少去或延缓去医院。因为受疫情影响，即使患者去医院，可能也无法按照常规的方式进行检查。若已确诊的淋巴瘤患者症状明显，病情较重，为防止疾病进一步进展，则需要到医院接受及时有效的治疗；如果患者没有明显的症状，可以暂时选择观察，延缓一至三周再去医院，降低交叉感染风险。
对于已完成标准治疗、目前正在进行FL维持阶段治疗的患者，一般推荐每两个月至三个月使用一次CD20单抗，同时根据疫情变化情况与主管医生联系，决定去医院进行相关检查及治疗的时间，通常延后一至两周问题不大。
医脉通：新冠疫情下，对于需要再次就医的淋巴瘤患者，去医院有被感染的可能，不去医院疾病又可能进展迅速甚至复发。因此，您认为在这种情况下患者应如何选择？另外，在复查期间，患者应注意的事项有哪些？
朱军教授
疫情期间，对于需要再次就医的淋巴瘤患者，还是应以症状为主要的考量因素。如果患者没有发热等全身症状，那么建议去医院的时间延后。若患者病情进展迅速（如淋巴瘤复发、出现明显危及生命的症状），再加上放疗或者放化疗的应用，影响了机体的免疫状态，容易导致新冠感染的风险增加。针对这种情况，应在做好疫情防护的前提下，到当地医院找到专科主管医生根据具体病情进行及时、合理的治疗和检查。
此外，目前正值节后的返程高峰，受疫情影响，对于需要复查的患者，如果没有特殊的症状，可以根据病人的具体情况推迟一到三周再去医院。如有去医院的必要，建议在当地医院完成复查，多数就近的医院都能够回答、处理一般的复查性问题，不建议跨省、跨市复查。
医脉通：我们了解到，很多外省患者经常慕名而到您的医院就诊确认淋巴瘤的病情，可否请您谈谈在当前疫情形势下，淋巴瘤患者如何才能更顺利的渡过难关？目前北京大学肿瘤医院的病人收治流程安排是怎样的？
朱军教授
由于现在疫情严峻，防疫仍是第一要务，结合我院实际情况，在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，医院对病人收治流程安排也进行了调整。目前我院主要收治经自我筛查，排除疫区接触史，在无发热情况下、有急迫治疗需求的北京患者，外地患者建议在当地医院进行治疗，等疫情形势好转，再回来我院诊治。
此外，淋巴瘤患者还可通过官方网站（北京大学肿瘤医院官网）及微信方式与我们医生联系，我们会在线上回答患者的问题，帮助大家解决一些临时的困难或疑虑。
医脉通：新型肺炎疫情牵动着全国人民的心，关于抗击新型肺炎疫情，您有哪些感受与期待？
朱军教授
面对突如其来的新型冠状病毒感染的肺炎疫情，党中央向全国发出号召，坚定信心打赢疫情防控阻击战。作为医务工作者，我们经历过2003年抗击非典的考验，尽管这次新冠肺炎疫情来势汹汹，但我们愿携手患者一起来抗击新冠病毒，打赢这场遭遇战，保卫家园，保卫人民群众身体健康，同时也为武汉加油。相信通过大家的共同努力，一定能战胜这场疫情，取得这场战争的最终胜利。
没有一个春天不会到来
“疫情的冬天”终会过去！
武汉加油！中国加油！
感谢您抽出 · 来阅读此文
閱讀更多 醫脈通血液科 的文章
