一位年輕朋友，兩個月前因高血壓來診，其血壓超過170/100 mmHg。瞭解情況後為其應用左旋氨氯地平（2.5 mg/天）與厄貝沙坦（150 mg/天），並建議其控制飲食、增加運動。數日後血壓下降至120/80 mmHg左右，但自覺全身不適、乏力、頭暈等。這是怎麼回事兒？應該如何處理？
一些高血壓患者平時沒有明顯不適，但服用降壓藥將血壓降下來後卻出現頭暈、頭痛、乏力等症狀，於是自行停用降壓藥。這樣做是不正確的。
很多人雖然血壓很高，但並沒有明顯感覺。這是因為高血壓的發生與加重是一個逐漸發展的過程，患者已經習慣了較高水平的血壓，因而不會感覺到不舒服。然而，高血壓的危害性不取決於有沒有症狀，只要血壓升高就有害，心臟、腦、腎臟就會受到危害。所以無論有沒有症狀，只要確診高血壓就需要治療。
服用降壓藥物後，一些患者因為血壓降低會產生頭暈、頭痛、乏力、注意力不集中等類似於低血壓的症狀。遇到這種情況請注意測量血壓，只要血壓不過低就不要緊，無需過於擔心，堅持治療幾周後上述症狀就會消失，不要因此而停藥。
對於高血壓患者，初始治療時儘量選擇長效降壓藥物，劑量從小到大，儘量在數週內逐漸將血壓控制在目標值以下，這樣可以減少因血壓降低而導致的不適。短效藥物降壓作用很快，服藥後幾小時血壓就可以迅速降低，很多患者會發生不舒服的感覺，因此儘量避免使用。
高血壓一定要治療，血壓一定要降，但要逐漸緩慢地降下來，不可操之過急。
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