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腦梗塞可不是一般的疾病，是致殘率超高的一種疾病。

我老媽2016年12月1日晚，大面積腦梗入院，經過9天的治療，最後還是左側偏癱了。今年81，病發前，身體健康，無三高，心臟也沒毛病。現在由於腦神經受壓迫，上來一陣很磨，還折騰。

偏癱一側的肩膀會疼，腿也疼，腦袋也疼，有時還暈。

大面積腦梗，偏癱，肯定不會舒服就是了。下雨陰天更是症狀會加劇的。

我們鄰居也有偏癱的，但能自理。我問過他，他說患肢平時麻，下雨陰天會疼。

反正沒有健康的時候舒服就是了。

玲距離

腦梗後患者的手和肩膀疼痛是非常常見，尤其是肩膀疼痛，醫學上稱之為偏癱肩。目前醫學界認為，出現這種疼痛的原因多數是由於偏癱以後患者的頸部、肩部尤其是肩胛骨周邊的肌肉會出現明顯的痙攣，導致了整個頸肩，以及背部的筋膜緊張等多種情況誘發了這種疼痛

由於患者的肌肉不再受到神經的控制，出現了明顯的鬆弛。肌肉一旦鬆弛就會出現明顯的不穩定。而這種不穩定以及長期的不能自主活動就會誘發明顯的肩關節內的無菌性炎症，也是導致關節疼痛的原因之一。再就是偏癱的患者由於年齡較大，患者肩關節早就存在了一定的勞損。那麼在偏癱以後，由於失去了自主活動的能力，很多都是家屬在家中給予被動的進行康復鍛鍊，但是由於不夠專業，在被動鍛鍊的過程當中有可能加重肩關節原有情況的損傷，比如肩袖的撕裂，誘發患者出現疼痛。另外就是神經體液因素誘發的疼痛，就很難究其原因了。

對於這種情況，建議患者去醫院進行檢查，可以在醫生指導下服用一些治療腦梗塞的藥物，比如抗血小板聚集類藥物和益氣活血開竅止痛藥物。同時可以通過局部熱敷或者是艾燻的情況來緩解肩膀疼痛。如果疼痛嚴重，必要時可以服用芬必得來緩解症狀。

目前醫學界認為，出現這種疼痛的原因多數是由於偏癱以後患者的頸部、肩部尤其是肩胛骨周邊的肌肉會出現明顯的痙攣

另外，偏癱患者的肩關節會有明顯的半脫位的表現，這是由於患者的肌肉不再受到神經的控制，出現了明顯的鬆弛。因為肩關節本來就是一個靈活度非常高的堅固的關節，所以一旦肌肉鬆弛就會出現明顯的不穩定。而這種不穩定以及長期的不能自主活動就會誘發明顯的肩關節內的無菌性炎症，也是導致關節疼痛的原因之一

另外還有一個原因就是，很多偏癱的患者由於年齡較大，很有可能患者肩關節可能早就存在了一定的勞損。那麼在偏癱以後，由於失去了自自主活動的能力，很多都是家屬在家中給予被動的進行康復鍛鍊，但是由於不夠專業，在被動鍛鍊的過程當中有可能加重肩關節原有情況的損傷，比如肩袖的撕裂，誘發患者出現疼痛。

另外還有一些，比如神經體液因素誘發的疼痛，就很難究其原因了。

第一，因為很多偏癱患者肩關節是處於半脫位的狀態，是不夠穩定的，我們可以使用護肩輔助穩定肩關節，減輕關節的不穩。
第二，針對肩部和手部的疼痛，完全可以給予進行針灸治療

第三，肌內效貼的貼扎治療是現在新興的一種治療辦法，對於肩關節疼痛有很好的緩解作用，尤其是對於偏癱患者的肩痛，不僅可以幫助緩解疼痛，還可以幫助輔助穩定肩關節。謝醫生是比較建議使用這種治療方式的。

第四，外用藥物。針對肩痛和手部的疼痛，也建議患者可以在疼痛的早期適當的使用非甾體鎮痛藥，因為很多偏癱患者是由於高血壓或者糖尿病等情況誘發的，可能本身就需要服用大量的藥物，所以綜合考量，在這段時間不建議口服大量的鎮痛藥，以免誘發胃部黏膜的損害，加重患者的病情。

第五，肩關節鬆動術。很多偏癱患者不僅存在不穩，而且還存在肩關節內的無菌性炎症，出現了明顯的肩關節的粘連，這種黏連也會導致肩痛。

第六，封閉治療。如果經過了以上一些無創的保守治療，仍然無法緩解患者的堅守疼痛，那麼可能進行，封閉治療是最好的選擇。

以上就是對提出問題的一些解答，也希望能對偏癱的患者的肩痛問題有些許的幫助。偏癱患者誘發肩痛的原因是非常複雜的，到現在仍然不是非常明確。期待將來隨著研究的深入，會有更多更好的辦法去幫助偏癱的患者緩解痛苦。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，並能從我的小文章中有些許收穫，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

神內小美醫生；
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• 這其實是與你此次病變有關，是與運動功能障礙有關！
  

• 也可以理解為“腦梗”的後遺症！