更年期要補雌激素嗎?

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更年期又稱為為絕經過渡期,該時期由於卵巢功能衰退,體內雌激素水平逐步下降,會產生不同程度的生理、心理症狀。那麼,更年期女性需要補充雌激素嗎?接下來,醫學莘將為您解析。

更年期補充雌激素,多用於不能耐受各種症狀的患者,如月經紊亂、潮熱、失眠、心悸、情緒不能自我控制等。但這些症狀並非所有更年期女性均會出現,大約1/3的更年期女性可通過自我調節達到新的平衡,症狀不明顯,可平穩度過,通常不需要補充雌激素;而其餘2/3的女性,對雌激素的變化一時無法適應,症狀嚴重者可能需要補充雌激素。但補充雌激素時需注意,嚴重肝腎功能障礙、近期發生過活動性靜脈炎或動脈栓塞性疾病、血卟啉病、耳硬化症、不明原因陰道流血、乳腺癌、性激素依賴的惡性腫瘤等疾病,屬於雌激素的禁忌症,存在任何一種情況,均不能使用,否則不但不能改善症狀,反而會帶來不良影響。

在更年期結束後,女性則進入了絕經後期。該時期部分女性也需要使用雌激素治療,如絕經後骨質疏鬆,需要口服雌激素改善骨代謝,但受益女性通常為60歲以下的患者,且絕經十年以內,否則獲益會逐漸減少;如果絕經後出現了嚴重泌尿生殖道症狀,如尿路感染、陰道炎、性交痛等,可能也需要補充激素。需要注意的是,雌激素雖然可改善絕經過渡期與絕經後期的症狀,但使用期間也有潛在風險,腫瘤就是風險之一。比如直徑較大的子宮肌瘤,長期使用雌激素可能誘發惡變,同時可能增加子宮內膜癌、乳腺癌的患病風險。

在飲食上需注意:增加穀物攝入,多吃新鮮蔬菜水果,適當進食魚肉,儘量低鹽、低脂、低糖飲食,戒菸限酒,多飲水,有助於預防心腦血管疾病。

綜上,並非所有的更年期女性均需要補充雌激素,只有症狀嚴重,無法耐受,嚴重影響生活的患者,才需要補充雌激素。在飲食上應增加穀物攝入,多吃新鮮蔬菜水果,適當進食魚肉,並低鹽、低脂、低糖飲食,戒菸限酒,有助於預防心腦血管疾病。

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你好,我們從更年期的本質來看,就知道到底要不要補雌激素了。

更年期≈圍絕經期,其本質是卵泡消耗殆盡

女性生理功能維持需要卵巢上的卵泡分泌雌激素和孕激素來維持,但是卵泡是不可再生的資源,隨著年齡增長,逐漸消耗,大概49-50歲左右,卵泡消耗殆盡,女性出現絕經。

在絕經正式出現之前的幾年時間,很多女性就已經有月經紊亂、潮熱盜汗、易怒焦慮、睡眠不佳、關節痠痛等不適,這個時間的開始,算是圍絕經期或者絕經過渡期。這和大家所說的更年期比較類似,只是醫學上不再用更年期作為學術用詞了。

從這裡,我們可以看到,更年期的本質卵泡消耗殆盡,不能產生雌孕激素,從而導致一系列的問題。

除了剛剛講到的這些,還有不少問題:

  1. 陰道乾澀、同房疼痛:雌激素對陰道粘膜的滋養作用消失,陰道粘膜變薄變幹,性生活會痛,也容易發生老年性陰道炎。

  2. 心血管問題:絕經後,女性缺乏雌激素,心血管系統的保護傘消失,女性發生高血壓、冠心病等比例就慢慢和男性趨同,而這些在絕經發生之前是很少見的。

  3. 骨質疏鬆:雌激素對於骨質有很好的保護作用,絕經後骨質疏鬆發生明顯增加,容易出現脆性骨折,老年人的骨質,癒合能力很差,致殘致死風險很大。

  4. 老年痴呆:這和雌激素缺乏也有一定的關係。

所以,更年期不要靠熬,可以補充激素

更年期是一種病症,不是自然現象。在古代,平均壽命還不足以讓女性活到絕經就死亡,如果一切都追崇古代的作法,這是愚昧。女性到了更年期,恰是家庭和單位的主力軍,保持良好的身體狀態是保證事業順利、家庭和睦的必須。


我們主張,沒有禁忌症,都可以補充雌孕激素,記住哦,是雌孕激素一起補充,有子宮的女性不能只補充雌激素,不然會有內膜癌的風險。兩個一起補充,就不會增加風險了。

補充雌孕激素的原則

  1. 建議但不強求:我們主張並建議更年期女性補充激素,但不強求。

  2. 個體化用藥:使用最低有效劑量就可以了,能夠緩解更年期症狀的計量就可以。

  3. 使用自然的激素:這樣可以規避乳腺癌和代謝的副作用。

  4. 定期評估:吃藥前、之後需要定期評估,不要有新的禁忌症出現。

  5. 如果沒有特殊,可以一直吃藥,不需要吃吃停停或者早早停藥。


  6. 保健品不要吃,多數無用,有用的話可能裡頭添加了雌激素,成分和劑量都不知道,很危險。不如明明白白吃藥片。

  7. 用一片搞定的事,儘量不要多片藥。所以,我推薦複方的天然激素藥片。

希望這些對你有幫助。


恩哥聊健康


藥物不能推遲更年期,但可以緩解更年期相關症狀,預防雌激素缺失引發的遠期疾病,改善更年期女性生活質量。

誤區一:更年期不需服藥

更年期伴發的潮熱出汗,心煩易怒,睡眠障礙,陰道乾澀等早期症狀,可嚴重影響女性工作生活。不僅破壞外在形象,影響夫妻關係,甚至會出現心理情緒障礙疾患。因此,早期及時給予藥物補充,可有效改善女性不適症狀,順利渡過更年期。

雌激素水平影響著骨代謝的節奏。在雌激素作用下,處於青年期的女性骨質開始生長,到了育齡期骨質則維持在相對穩定狀態,當卵巢不再分泌雌激素時,骨質便開始丟失。相關研究數據顯示,絕經是原發性骨質疏鬆最重要的原因。圍絕經期女性雌激素水平急劇下降,可致骨吸收亢進,全身骨量減少,骨脆性增加而引起骨骼壓縮,同時可出現骨痛、腰背和四肢關節疼痛。尤其值得注意的是,因骨質疏鬆導致的骨折,例如髖骨骨折可能造成的死亡率和致殘率約為75%。

受雌激素保護,女性冠心病的發病率遠低於男性。絕經後,冠心病發病率卻遠高於男性。這與女性失去雌激素保護,導致血管硬化以及血管內斑塊出現密切相關。

此外,困擾更年期女性的反覆泌尿系感染,也是因為失去雌激素這頂保護傘而出現的結果。

因此,及時正確的激素補充治療,不僅可以改善更年期的早期症狀,更可以預防遠期嚴重併發症,有益於女性健康。

誤區二:服用雌激素增加患癌和肥胖風險

有一部分更年期女性擔心激素治療會增加患乳腺癌和子宮內膜癌的風險,還有一部分人擔心用藥會導致肥胖。專家稱,女性身體在發育期經歷了雌激素從無到有的過程,懷孕期間的雌激素水平更是比平時增加了上千倍,這兩個時期不但沒有增加女性患癌風險,雌激素還起到了促進女性器官發育成熟的作用,保護女性遠離癌症。

實際上,當女性因卵巢功能衰退導致雌激素減少時,外服雌激素的劑量遠低於女性絕經前體內雌激素的平均值,同時配合服用孕激素,完全可以對抗雌激素對子宮內膜的增殖刺激,對女性平穩渡過更年期來說利大於弊。

不僅如此,雌激素同時還管理著女人的脂肪分佈,年輕女性的脂肪分佈主要在四肢,而更年期後脂肪則改呈中心型分佈,即主要集中到腹部。大量研究證明,絕經會讓女性體重增加,但補充雌激素可以讓脂肪重新分佈,恢復女性體態美。

誤區三:越晚用藥越好

圍絕經期女性進行激素補充治療有個“窗口期”,正確並及時補充雌激素能夠預防一系列雌激素缺失相關疾病。“窗口期”一般是在絕經期開始的10年內、60歲以前,最佳窗口期為絕經5年內、50歲左右。絕經後10年內沒有進行過激素補充的女性,不宜再使用雌激素。更年期女性補充雌激素能起到預防心血管、骨質疏鬆、老年痴呆等疾病的作用,當這些疾病已經出現了,就錯過了預防的最佳時期。

雌激素是女人一生的保護劑,目前臨床上所用的雌激素均為天然激素,從豆類植物中提取,結構和人體自產雌激素相同。按照醫生指導合理進行激素補充,並定期體檢,可以降低藥物風險,提高女性絕經後的生活質量。

另外,豆類食品中雖然含有雌激素,但與藥物相比數量甚微,正常進食不足以緩解症狀,預防疾病。



我個人認為順其自然就好!因為我們協和醫院參加過婦產科早年科研項目的幾個教授,有的已經80多歲了,她們有的很順利的渡過更年期,有的停藥後還有些更年期綜合徵症狀......我在起初也想用激素的,比較以後,我決定順天意,不用雌激素,不過有幾點需要我們自己去克服。



首先,從自己心理上要接受衰老的現實,比如,白髮的增多一一我從不染髮!眼睛的老化一一我年年檢查眼睛,配新眼鏡,把自己當成孩子!腰腿疼一一我堅持鍛鍊!

第二,發現衰老及時有效控制症狀,想辦法一一應對,讓自己不難受,不痛苦。

第三,調節生活方式,提高生活品質,主張食療養生保健,比如,多吃豆類食物,海鮮類食物等等。

第四,指定鍛鍊計劃,每週必須完成鍛鍊任務,以出大汗為鍛鍊尺度。

第五,有意識的控制情緒,控制體重!

第六,生活有規律,保持充足睡眠,保持大便通暢、規律。

做到以上幾點容易,堅持下去就是最好的抗衰老的方法。

我做到了,希望你也可以試試哦!


咪媽咪媽


更年期女人不需要補充雌激素,如果檢查到雌激素缺乏症,醫生會開雌激素給你調節一兩個療程。雌激素吃多會有很多副作用,骨質疏鬆症,電解質流失快,內循環混亂,乳腺增生,乳腺癌,心血管疾病等。如果更年期吃雌激素不能緩解,建議中醫調整。更年期保持心情愉悅,睡眠充足,少憂慮是重點。這是一個過渡期要引起重視,如果不調整會引發後期疾病。如豆類含有黃酮類似雌激素,植物雌激素,可適當添加豆類。情緒不好時可吃塊苦朱古力穩定情緒,以免太悲傷亂髮脾氣。總之女人更年期更多是要自己去調節和調理。學會掌控自己的情緒。



健康是真理


目前對於出現潮熱、盜汗、陰道乾澀、疼痛、排尿困難、反覆發作的陰道炎、泌尿系感染以及骨質疏鬆症的更年期女性,主要採用的治療方案是激素替代治療。

如果不看醫生,自行口服雌激素會給身體埋下健康隱患。由於更年期女性易發生糖脂代謝紊亂,而且容易存在危害心血管的高危因素,在不瞭解自身身體狀態的情況下自行服用雌激素可有子宮內膜癌、血栓等疾病形成的風險,因此建議不要自行口服雌激素。

缺不缺雌激素需要抽血化驗來判定。不要以為月經量少了,月經週期變長了,更年期到了就是缺雌激素了。很有可能,此時只是卵巢功能在走下坡路,而雌二醇和促卵泡素的水平並沒有異常。建議女性在出現更年期症狀後,到婦產科做個抽血化驗檢查,客觀地瞭解一下體內是否真正缺乏雌激素,然後決定是否補雌激素。

另外補充刺激素的同時還應補鈣。因為雌激素對鈣的影響是雙向的,一方面會使骨骼中的骨質迅速地向外釋放,另一方面,又有助於促進身體對鈣的吸收。


更年期女性還可以適當多吃一些黃豆、葛根等富含大豆異黃酮的食物。


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  大家都知道,一旦女性朋友絕經之後就等於進入到了老年期。所以,對於這一類的女性來說,很多朋友都會認為不需要再進行雌激素的補充,反正自己已經進入到老年期,再也不會來月經了,沒有必要再補充雌激素。那麼絕經後還需要補充雌激素嗎?適當的補充一些雌激素會給人體帶來什麼樣的功效呢?

  絕經後還需要補充雌激素嗎

  1、需要

  通過研究來看,在更年期或者是絕經之後的老年婦女朋友仍舊需要小劑量的補充一些雌激素。不過,大家千萬不能夠隨便服用或者是購買市面上的雌激素產品。因為在使用雌激素之前,患者必須要對身體進行檢查,在將服用之後的禁忌症排除了之後才能夠進行用藥,這樣才能夠避免造成不必要的麻煩。

  2、功效一

  女性在絕經之後補充雌激素能夠避免身體過快的衰老。因為一旦女性朋友身體裡面的雌激素不夠,就會引起面部衰老的現象,不但會令皮膚乾燥的情況加劇,還會令女性朋友面部上面長出很多的斑點。所以,女性朋友補充雌激素之後,能夠有效的延緩人體的衰老,達到美容養顏的功效。

  3、功效二

  在女性朋友的身體中,除了生殖器官跟雌激素有很大的關係之外,身體裡面很多的器官都對雌激素有很多好處,其中就包括心血管系統、泌尿系統和神經系統等多個方面,這就是女性朋友在45歲的時候出現更年期的原因。所以,女性在補充了雌激素之後,能夠起到緩解更年期症狀的功效。

  希望我的回答能夠幫到你!


醫生任秀紅


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  更年期我們也可以稱之為“圍絕經期”,更年期的粉絲因為卵巢功能衰退的關係,身體內的雌激素和孕激素都紛紛出現下降的情況→經期延長、閉經。

  更年期雌激素低,身體會出現哪些表徵:

  更年期雌激素低會出現潮熱出汗、睡眠質量下降、心情焦慮易怒、皮膚瘙癢且缺水情況嚴重“如蟻行走”,身體素質下降身體時常頭暈頭痛、經常疲倦乏力懶走動、關節處有痠痛感、機能異常、會出現刺痛感、麻木感、陰道乾澀、同房痛......

  【更年期補充雌激素的同時,記得添加孕激素】

  存在以下情況的粉絲,我們是不建議補充雌激素治療的:

  1)已經知悉懷孕情況的,或者是有不明原因陰道出血的;

  2)已經知悉患有乳腺癌或者是疑似有性激素依賴性惡性腫瘤的;

  3)患有活動性靜脈或者是動脈血栓問題;

  4)有嚴重的肝腎功能衰竭的、血卟啉問題的......

  【更年期補充雌激素,你需要了解到的誤區】

  更年期自診標準:年齡>40歲,如果在10個月之內出現兩次月經週期長度改變,或者是和之前的月經週期差異在7天內,我們就可以認為是進入了更年期;

  不是任何年齡段都可以服用雌激素治療:在更年期使用激素治療是有時間限制的,也就是說在60歲之前或者是絕境的10年以內,所以黃醫生不建議60歲以後再服用雌激素。

  雌激素補充治療不易患癌:乳腺癌出現的風險是隨著年齡的增加而增加的,乳腺癌的出現時間一般是在20歲左右,在絕經期的時候也就是在45-50歲的時候呈現上升趨勢,也有數據曾今表明,年齡每增長10-20歲發病率往往會上升1倍。即便不進行乳腺癌的治療,更年期也是乳腺癌的高發時間段。

  黃醫生提醒:

更年期現在激素治療通常都是天然的雌孕激素,如果是第一次使用雌孕激素治療,患者一般在5-7年內是不會出現乳腺癌的風險的。

  希望我的回答能夠幫助到你!


大夫黃曉鷗


更年期女性雌激素分泌水平會開始逐漸下降,從而出現一系列症狀,比如心情煩躁、鬱悶,容易生氣,月經紊亂等內分泌失調。

也就是所謂的更年期綜合徵!一般會出現在45-55歲之間,有些人會提前,有些人可能會推後,症狀也會有所不同。

但是,應對方法都一樣,就是適當補充雌激素,一般推薦食療,比如黃豆、豆製品、蜂王漿、芝麻等。

如果通過食療補充還不能緩解,出現明顯的更年期綜合徵,建議去找中醫綜合調理,據我門診觀察,效果還是挺好的!

希望我的回答對您有幫助,謝謝!


客家中醫林裕華


進入更年期該不該補點雌激素,身體會有什麼變化?飲食上注意什麼?更年期是由於女性絕經期後雌激素迅速下降導致的一系列生理以及心理的狀態而導致的症狀,女性的正常絕經期在45-55之間,但是根據不同人的體質不同,年齡上也會一些變化。進入絕經期開始到徹底絕經,這個週期也叫圍絕經期,女性身體會發生很多的變化,如:失眠/心悸/易怒/潮熱/疲勞以及關節疼痛等等,因此這個週期的女性以很難相處為主要特徵,但是這種特徵會隨著更年期的結束而回復正常。

進入更年期需要補點雌激素嗎?

這取決於更年期的症狀是否嚴重,根據不同人的體質不同,有些人甚至不會出現更年期的問題,或者也有一部分人的症狀較輕,因此不一定非要藥物干預才行,這種情況最好不要自己主動去補充雌激素。但是對於一些更年期症狀十分嚴重的人來說,可以遵醫囑,進行補充雌激素,幫助平穩度過更年期,最好不要自己隨意使用雌激素。

飲食上需要注意哪些呢?

更年期主要原因是雌激素的下降所導致的,雌激素的下降除了會帶來一些情緒和一些生理上的更年期症抓以外,還會出現身體機能的下降,心血管疾病風險的增加以及肥胖,因此這個週期的飲食業十分的重要:

1.每天吃一些豆製品,豆製品中富含的刺激激素可以緩解更年期的症狀,而富含的豐富膳食纖維可以預防和緩解便秘以及預防心血管疾病。

2.足量飲水。

3.均衡多樣的飲食,但是要注意總能量的攝入,既保證身體的營養,又不會增加肥胖風險。

4.多吃蔬菜,蔬菜中的維生素以及礦物質可以幫助愉悅心情,而富含的植物化學物可以幫助減輕更年期症狀以及抗衰老等。每天不低於500g,其中2/3為綠葉蔬菜,如:菠菜/油麥菜/空心菜等等。

5.水果限量吃,雖然水果中維生素以及礦物質也豐富,但果糖較高,吃多了會增加肥胖的風險,因此最好限量,每天不超過200-350g。


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