血淤是指中医辨证中的一种证型。血淤即血液运行不畅，有瘀血。血淤证可见于很多种疾病。一般而论， 凡离开经脉之血不能及时消散和瘀滞于某一处，或血流不畅，运行受阻，郁积于经脉或器官之内呈凝滞状态，都叫血瘀。瘀，亦常作淤。瘀之本义指血积不行。如《说文解字》释：“瘀，积血也”。《辞海》谓：“瘀，积血。即瘀血。指体内血液滞于一定处所”。淤，本指水中沉淀的泥沙，但又有“滞塞，不流通”的含义，《辞源》说：“淤，积血之病也”血之滞塞，又称“淤血”。中医学中“瘀”的含义有以下几方面。
人体气血流行如交通状况
一是血结不行为瘀。血行于脉，本当流通无滞，但若因各种致病因素的影响，导致血液积结不行，或血液溢出脉管之外，未能排出体外，是为瘀。二是血行不畅为瘀。血当畅行，但在各种致病因素的作用下，血液不能畅行脉络，即血流受阻，血行迟滞，亦为瘀。此时之瘀乃指血液循行迟缓和不流畅的一种病理状态。三是离经之血即为瘀。血既离经，已于机体无益而反有害。《血证论》说：“世谓血块为瘀，清血非瘀；黑色为瘀，鲜血非瘀；此论不确。盖血初离经，清血也，鲜血也，然即是离经之血，虽清血鲜血，亦是瘀血”。此外，现代中医 学研究过程中，人们对“瘀”又赋以新的含义，如《血瘀证与活血化瘀研究》一书中指出： “瘀这一概念中，除包括血的‘瘀’或‘瘀血’之外，当包括气的‘瘀’，即‘气瘀’或‘气滞’”。《气血论》也指出：“淤，非专指血瘀而言。凡有形之邪，阻塞络脉所致的证候，统可称为淤证”。此时，瘀（或淤）的涵义颇广，但总以滞而不畅为根本环节。瘀血的产生原因 很多，各家论述不一，由于篇幅有限，就不一一诉说。这里只聊一聊因热致瘀，因热致瘀在
血出于脉外，则为无用瘀滞之血
《内经》未详论及，而张仲景著《伤寒论》则对此颇多阐述。如《伤寒论》说：“伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也……”（第 126 条）“太阳病……其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也， 抵当汤主之。”（第 124 条）考伤寒本为热病，邪热传里，结于少腹膀胱，损伤络脉，血液受热而被迫外溢，残留脉外而成瘀血，这是指脉络外瘀血。王清任说：“血得热则煎熬成块”，就是指溢于脉络外的瘀血。瘀证，即指瘀血证、血瘀证。瘀血学说始于《内经》，奠基于仲景，历代医家均有发展。如朱丹溪创“六郁”学说，实包括瘀血在内。及至清代王清任、唐 容川等医家对瘀血学说，进行了大力充实，使活血化瘀治则，更广泛地用于临床。 瘀血是指瘀积不行，污秽不洁和已离经脉的血液，以及久病影响到脉络时所出现的病变。瘀血既是其他病因（如外伤、出血、气虚、气滞、寒凝、热郁等）导致的病理结果，又是引起许多疾病的致病因素。 瘀血在古医籍中有许多名异实同的称谓，如《灵枢·水胀》称为“恶血”，
血瘀之证，血热之证，影响极大，牵涉多方面
《素问·调经论》称为“留血”，《伤寒论》称为“蓄血”，《金匮要略》称为“干血”，《诸病源候论》称为“积血”。此后各家皆称为“瘀血”，但所指不同，如《证治准绳》称“污秽之血为瘀血”，《临证指南医案》、《医林改错》认为久病入络为瘀血”，《血证论》认为“离经之血为瘀血”。总之所指虽不同，而瘀则一。 瘀血导致的疾病很多，如头痛、心痛、痹痛等各种疼痛，以及失眠、发热、出汗等。瘀血致病的证候特点和其特异体征，是瘀血辨证的主要依据。
不仅血管、任何部位都可阻塞不通畅，最后致病
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