胃食管反流明明是胃裡食物往上反,為何總是表現為耳鼻喉的症狀?

行者知趣


胃食管反流確實是胃內容物往上反,胃內容物大多是胃酸,所以患者表現出就是反酸、燒心、胸骨後及背部不適等症狀,也可以刺激隔肌,引起隔肌痙攣,就可以出現打嗝症狀,這就是反流性食管炎。

胃酸繼續往上走,就到了咽喉部,胃酸刺激咽喉部黏膜,就可以引起充血、水腫等炎性反應,就是反流性咽喉炎。刺激聲帶充血及水腫,就可以出現聲音沙啞。這些症狀就是典型耳鼻喉症狀,所以胃食管反流很多表現為耳鼻喉的症狀。

估計很多患者咽喉部不適,到醫院耳鼻喉科檢查,很多患者就不能理解了,明明我是咽喉部不適。為什麼給一些治療胃部疾病藥物?會不會這個醫生開錯藥了?其實這些問題和這個問題類似,只是患者對這個疾病比較陌生。反流性咽喉炎近年來才被耳鼻咽喉科醫師廣泛認識的疾病,其實反流性咽喉炎在臨床工作中非常常見。據有關報道,可以佔到在耳鼻喉科門診全部就診患者中的10%,聲嘶患者的50%。


耳鼻喉科高醫生


反酸,燒心,聲音嘶啞,咽部異物感和咽痛,基本上是胃食管返流的比較常見症狀,它不僅和疾病本身有關,還和自己生活習慣有關係。


引起這個的原因很多,其中主要是食管抵抗倒流的本身功能異常和其他食管意外的因數引起,因為倒流食物和胃酸刺激咽喉部黏膜,比如刺激引起聲帶黏膜增後,聲帶肉芽生長或者食道口水腫,從而引起的一些列症狀。

在幾年前,耳鼻喉醫生對於這個疾病認識不夠,導致大部分被診斷為單純咽喉炎,所以長期反覆咽喉炎藥物治療,效果都不明顯,而大部分患者到消化科就診,才得以明確診斷,隨著耳鼻喉醫生對於它的認識,近幾年,越來越被重視,所以對於它的診斷和治療,越來越得心應手,目前診斷的最重要方法是食道PH檢測,明確後予以抑算護胃治療,減少一些引起反酸的生活習慣。


主要還是需要注意以下幾點:

1.少吃高脂肪食物,控制體重,因為體重過大,導致腹部壓力過大,從而擠壓胃食道,引起倒流

2.睡前建議兩個小時不要進食,飯後不宜距離運動,更不能飯後就平臥

3.少吃多餐,以免過量進食,導致倒流

4.不要穿過於緊的衣服

6.不要抽菸,喝酒和咖啡等食物


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