十二月份进入冬季，气温骤降并可能出现明显的雨雪天气现象。潮湿寒冷的冬季有利于水痘、流感等呼吸道传染病传播，也是诺如病毒的高发季节。冬季来临，雾霾对健康的影响逐步显现，另外使用燃气和煤炉取暖或沐浴的市民应注意预防一氧化碳中毒。老人、儿童、有基础性疾病、人群密集的学生等重点人群应注意预防相应疾病。

水 痘

　　水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现主要为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘，可伴发热，体温38℃以上，头痛、咽痛等卡他症状，部分病例可并发脑炎、肺炎等并发症。好发季节在深秋和冬季；感染对象主要为幼托、学龄前与学龄期儿童；水痘传染性较强，易在幼托、小学等集体单位通过呼吸道或日常生活接触传播，形成多例感染发病。

预防措施主要有▼

☞ 注意平时开窗通风，保持空气流通。

☞ 对易感儿童亦可接种水痘减毒活疫苗免疫预防。

☞ 集体单位尤其幼托机构应做好日常隔离消毒，加强晨检，及时发现和隔离病人。

☞ 对患病儿童应及时就诊，注意护理，防止继发感染。

流 感

　　流行性感冒，简称流感。冬季来临，流感逐步进入高发期。由流感病毒引起的急性呼吸道感染，可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种病症。

流感的特征

　　流感起病急，大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征、多脏器衰竭而死亡。

预防建议

1、注意气温变化，添加衣物注意保暖，保证充足睡眠和合理饮食，注意锻炼，增强体质和免疫力。

2、如出现流感样症状（如发热、寒颤、肌肉酸痛等），应第一时间去医院就诊，先确定是流感还是普通感冒，同时尽量减少接触他人。用药要谨遵医嘱，不能盲目吃抗生素类药物。

3、保持口腔、鼻腔清洁。俗话说，病从口入。流感患者的口腔鼻腔内会存有流感病毒，所以要保持口鼻清洁。

4、多补充营养和水分。可以多吃一些新鲜水果补充维生素。多喝水可以加快排尿，有利于把病毒排出体外。

5、注意休息。流感患病期间，会出现怠倦、头疼、腰肌酸软等症状。要多休息，恢复身体素质，增强抵抗力。

6、保持室内通风。室内要保持空气清新和流通，可以按时开窗通风。

7、流感疫苗是降低高危人群罹患流感及感染后发生严重临床风险最为经济有效手段。6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员、看护人员及孕妇或准备在流感季节怀孕女性为优先接种对象。

诺如病毒

　　诺如病毒等引起的感染性腹泻病极为常见。临床上主要表现为腹痛、腹泻，部分病例可伴有发热、恶心、呕吐、脱水等不同症状或体征。近期诺如病毒、札如病毒引起的感染性腹泻病疫情高发，主要对象为托幼机构和学龄儿童。

诺如病毒特征

　　诺如病毒环境抵抗力强，具高度传染性和快速传播能力，其变异快、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，传播途径多样。诺如病毒可以通过食物、饮水、生活接触、空气等途径传播，其中，粪-口途径是其主要传播方式，其次是直接接触、空气传播。

诺如病毒临床表现：

感染后会出现感染性腹泻、急性胃肠炎的表现，主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻症状，也可有头痛、寒战和肌肉痛等。

　　感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。

预防建议

　　诺如病毒感染作为一种自限性疾病，目前没有特异性的抗病毒药物。感染诺如病毒做到注意补水、避免高烧、清淡饮食，一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。一般3天左右症状即可消失，重症患者对症治疗亦可康复。

1、保持良好的个人卫生，尤其注意保持手卫生。

2、保持良好的食物和饮用水卫生。

3、保持良好的环境卫生。保持室内空气流通，已经出现的感染者要进行隔离，规范呕吐物处理和环境消毒。

一氧化碳中毒

　　现在仍有部分市民在寒冷的冬季使用煤球炉做饭取暖或使用非强排式燃气热水器沐浴，冬季门窗紧闭，通风不良，极易因为煤球或燃气燃烧不充分导致一氧化炭中毒，尤其是气温骤升骤降时因气压变化导致中毒。

预防措施主要有▼

☞ 居民应检查燃气或煤球炉及其管道畅通情况。

☞ 定期开窗通风。

☞ 保证室内充足的新风量，避免一氧化炭中毒。

　　另外，秋冬季节，雾霾天气逐渐增多，雾霾对人体健康的影响越来越受到人们的重视，尤其是对心脑血管和呼吸系统疾病高发的老年人群体。雾霾中的有害物质可直接通过呼吸进入人体并粘附在呼吸道和肺泡中，使病情急性发作或慢性疾病急性加重。雾霾天气应尽量避免户外锻炼，以免诱发慢性病的发作或加重。抵抗力弱的老人儿童以及患有呼吸系统疾病的易感人群应尽量减少户外活动，采用外出时戴口罩等措施进行自我保护。

　　除上述疾病预防外，一些体质较弱且有哮喘、老慢支、冠心病等慢性疾病患者亦应注意防寒保暖，预防疾病复发。

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