繼國家藥品帶量採購之後，醫藥行業以及投資者日前又在關注一件大事！11月11日起，新一輪醫保藥品准入談判已經啟動。本次談判共涉及150個藥品品種，有70多家企業參與，包括諾華、西安楊森、輝瑞、葛蘭素史克、正大天晴、麗珠集團、恆瑞醫藥等國內外藥企。此輪談判對於藥企的考驗非常大。
據悉，入圍的150個藥品多為臨床價值高但價格昂貴的創新藥，或對醫保基金影響比較大的獨家產品，治療領域涉及癌症、罕見病等重大疾病。
談判將採用競標性談判與比價談判相結合的方式進行。競標性談判不設定最低價，由企業各自報價，報價最低的品種入選。但是大多數品種採取比價談判的方式，即國家醫保局先確定最低價，企業進行兩次報價，如果均超過最低價的15%，則可能面臨出局。業內表示，經過多天的談判的觀察，談判品種大幅降價已成本土藥企和跨國藥企的共識，因此企業的壓力都比較大。
從目前談判會場透露出的消息來看，本次醫保藥品准入談判按照病種進行。其中，11月11日已經談完肝病用藥，12日下午談判品種主要集中在糖尿病用藥和腫瘤藥。13日上午談判了抗癌藥PD-1，下午談判品種包括精神類藥品等。每天有上下午兩場談判，每場約20家藥企。
其中糖尿病用藥是此次談判的焦點品種之一。據瞭解，12日下午，禮來、強生、海思科等多個涉及糖尿病相關藥物的廠家都有走進會場，進而猜測當日下午主要聚焦於糖尿病藥物的談判。而在第二天，涉及糖尿病相關藥物的部分A股上市公司股價出現了不同程度的下跌，其中，海思科跌停。
抗癌藥PD-1也備受業內的關注。13日上午，默沙東的“K藥”、百時美施貴寶的“O藥”、君實生物的特瑞普利單抗以及信達生物的信迪利單抗展開談判。目前，這4家藥企的談判結果還未透露。
業內認為，本次談判的關鍵考量因素是價格，價格更低的國產藥品或更有希望談判成功。從2018年這類藥品的價格情況來看，君實生物拓益年治療費用約19萬元/年，信達生物達伯舒年治療費用約29萬元/年，而O藥和K藥的年治療費用均超30萬元/年。
不過如果從適應症來看，K藥已在我國獲批3個適應症，而其他幾家藥企獲批的適應症均只有1個。分析人士認為，本次醫藥談判後，PD-1國內市場格局有望繼續發生改變。
綜合各方面因素，參與醫保談判的70多家企業中，正大天晴、麗珠集團、恆瑞醫藥等大型藥企的品種有望成功入選。跨國藥企方面，例如羅氏治療ALK陽性非小細胞肺癌的靶向藥安聖莎和乳腺癌創新靶向藥帕捷特、輝瑞的乳腺癌重磅藥物愛博新、類風溼藥尚傑及用於治療類風溼關節炎和強直性脊柱炎的生物DMARD藥物恩利等；國內藥企方面，例如正大天晴的安洛替尼、麗珠集團的艾美拉唑等。
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