女性甲減在孕期如果無法得到很好地控制，則會導致流產、胎兒發育遲緩及神經發育受損。這是沒有爭議的。
甲減的婦女在孕前就應該定時服藥，否則很有可能連懷上的機會都沒有（甲減會致卵巢早衰）。其次，甲減的婦女在發現懷孕以後，應該及時至醫院調整用藥。因為母體對甲狀腺素的需求會隨著孕周逐漸升高，直至20周維持穩定。
如果不重視，孕期不及時調整用藥，則胎兒變笨事小，變殘事大。所以，甲減婦女孕期甲狀腺功能的監測和用藥的調整一定要引起重視。
懷過孕的媽媽和正在懷孕的媽媽一定都聽過這個詞——“亞臨床甲減”。所謂“亞臨床甲減”，並非真“甲減”。亞臨床甲減的特點應該是甲狀腺功能都在正常範圍內，而TSH高於2. 5 mIU / L。
我相信肯定有不少媽媽孕期因為這個“亞臨床甲減”用過左旋甲狀腺素片降TSH。治療亞臨床甲減的依據是，有文獻表明，亞臨床甲減的孩子，智力會下降。
但是我們今天要說的是，有更高級別的文獻證據表明，亞臨床甲減並不影響孩子智力。所以，其實亞臨床甲減可以不治療。
但是！就算治療了也沒關係。左旋甲狀腺素片本身並沒有毒。也沒有文獻證據表明治療亞臨床甲減會對孕婦和孩子有害或有益。所以結論就是——
亞臨床甲減治不治療都沒關係。但根據循證醫學的證據來看，不治更合適一些。沒病治啥治，你說對吧。
但是亞臨床甲減的孕婦一定要注意監測甲狀腺功能。因為部分亞臨床甲減是會向臨床甲減轉化的。
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