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文章分享者簡介：韓瑞丹，全國高級康復理療師，艾灸師
迎接冬天的到來，從防寒護陽開始。
立冬後的首要任務是防寒
立冬是秋冬季節之交，又被稱為交子之時。
《月令七十二候集解》有言：「立，建始也；冬，終也，萬物收藏也」。
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過去人認為，從立冬起，陽氣潛藏，寒邪當令，養生應遵循斂陰護陽的原則。所以，立冬之後，注意防寒是首要任務！
為什麼要防寒呢？因為寒具有寒冷、凝結的特性，為冬季主氣，具有以下特點：
1. 寒易傷陽
寒為陰氣的表現，其性屬陰，故寒為陰邪。
陽氣本可以制陰，但陰寒偏盛，則陽氣不僅不足以驅除寒邪，反為陰寒所侮，故云「陰盛則寒」，「陰盛則陽病」。
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2. 寒性凝滯
凝滯，就像結冰了，凝結阻滯的意思。人身氣血津液的運行，賴陽氣的溫煦推動，才能暢通無阻。
寒邪侵入人體，經脈氣血失於陽氣溫煦，易使氣血凝結阻滯，澀滯不通，不通則痛，故疼痛是寒邪致病的重要特徵。
3. 寒性收引
收引，即收縮牽引之意。「寒性收引」是指寒邪具有收引拘急之特性。「寒則氣收」，寒邪侵襲人體，可使氣機收斂，腠理閉塞，經絡筋脈收縮而攣急。
所以，冬天往往是疾病的高發期，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病；又如心肌梗塞、中風等心血管病、腦血管病，另外肢體關節疼痛痺證等也多因觸冒寒涼而誘發加重。
因此立冬防寒護陽，是至關重要的。
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寒邪最容易傷到哪裡？
寒邪入侵往往是不經意之間，可能是汗出後受涼、飲食不注意，也可能是自身體質偏弱。那麼，當寒邪入侵人體的時候，我們應該怎麼辦呢？
其實寒邪入侵人體的規律是由淺到深，掌握其規律症狀有助於我們應付。
1. 寒氣傷表
這個最好理解了，人體接觸自然界最密切的器官便是皮膚，皮膚就是我們人體肌表最表層的保護罩，所以寒邪入侵，首從肌膚皮毛開始。
這就是我們最常見的外感疾病，發病前多有不慎受寒、勞累、淋雨等原因，症狀多表現為忽冷忽熱、無汗等。
寒邪入侵皮膚後，若正氣不足，不能迫邪外出，就容易把人體的氣機憋住，就會出現發熱的情況了。
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2. 寒傷經絡關節
如果不注意保暖，寒邪也容易留駐在經絡關節之處。
《黃帝內經》有一句經典論述：「風寒溼三氣雜至，合而為痺」，就是說寒邪是導致關節筋骨疼痛麻痺的病邪之一，為什麼會這樣認為呢？
因為「邪之所湊，其氣必虛」，關節筋骨出現了氣血不足，寒邪主收引，故易留駐經絡關節。
此種情況下，因肝腎主筋骨，往往多有肝腎虧虛或者腎陽不足的情況。可以見到腰膝疼痛、關節僵硬、肌肉收緊感等不適症狀。嚴重者則可能出現風溼性關節炎、類風溼性關節炎等疾病。
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3. 寒傷臟腑
前面兩點講的都是寒邪傷及了肌表和經絡關節等，但如果是素體陽虛體弱之人，寒氣就容易直中人體臟腑等深入部位了。
其中最容易傷及的便是肺與脾胃，為何這麼說呢？因為第一個感受水谷寒熱的便是我們的脾胃。
故《素問·舉痛論》曰：「寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡引急，故痛」。寒氣客於小腸，小腸不得成聚，故後洩腹痛矣。若飲食中感受寒邪，則容易出現胃痛、腹痛、腹瀉等不適。
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而在《靈樞·邪氣藏府病形篇》則明確指出：「形寒飲冷則傷肺」。肺主呼吸，最能感受天地之間寒氣的變化。
同時肺和脾均屬於太陰經，飲食寒涼也可以導致肺病，如常見的哮喘、慢支、變異型咳嗽等等。
同時要注意的事，若寒邪停留在臟腑日久，最終傷及腎陽，人之根本，就會導致各種病邪的產生。
除此之外，一些特殊人群，也容易感受寒邪：
老年人，因老年人年老體衰、陽氣虛少，感邪後就容易出現前面提及的呼吸道疾病及心腦血管意外等情況。
婦女，就容易出現痛經、子宮肌瘤等婦科疾病了。
小孩子，稚陰稚陽之體，形體未充實，往往容易出現肺炎、哮喘等疾病。
如何抵禦寒邪，固護陽氣？
1. 固護正氣，保暖為先
人體正氣又是抵禦外邪、防病健身和促進機體康復最根本的要素。
《素問·遺篇刺法論》說：「正氣存內，邪不可幹」。
《靈樞·百病始生篇》指出：「風雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得乃客其形」。
就是說，正氣充沛，雖有外邪侵犯，也能抵抗，而使機體免於生病，患病後亦能較快地康復。
因此立冬寒邪主令時，保暖、保護陽氣顯得尤其重要。其中有幾個部位主要特別注意。
第一位是背部。背為陽，腹為陰，背部是寒邪入侵體表的首要部位，尤其是頸部督脈、膀胱經交會的大椎穴，此穴位是諸陽之會。
要儘量穿上帶衣領的衣服，或戴上圍巾。也可以貼上丹丹家的的艾灸貼，蘄艾配伍益母草、人參、杜仲等，能起到抵禦寒邪，保護陽氣的作用；且能持續恆溫42攝氏度，8-10小時，體感舒適，發熱，溫灸同時產生水蒸氣溫潤肌膚，避免低溫燙傷。
其次就是雙足。雙膝和腰部等下半身部位，因為寒從足下生，而且腰為腎之府，足部亦是足太陽膀胱經、足少陰腎經所過之處。
要注意對人體下半身的保暖，襪子儘量蓋過踝部，裙子則應蓋過膝蓋，可以有效防止寒邪入侵人體經絡關節。
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2. 適量運動，以靜制動
「冬天動一動，少鬧一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗」。這句民諺，足以說明冬季鍛鍊的重要性。
動則陽氣流轉，寒邪自然外去，但要避免在大風、大寒、大雪、霧露中鍛鍊，且以靜態運動為主。
養陽氣，使陽氣潛藏，可選擇太極拳、八段錦、十六段錦等，不適宜太激烈的運動。運動強度以微微出汗為佳，汗出時注意避免受涼吹風。此種尤其適合寒邪入侵經絡關節的患者。
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3. 飲食：滋陰潛陽為宜
飲食調養要遵循「秋冬養陰」、「無擾乎陽」、「虛者補之，寒者溫之」的古訓。
元代忽思慧所著《飲膳正要》日:「冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒」。也就是說，少食生冷，但也不宜躁熱，有的放矢地食用一些滋陰潛陽，熱量較高的膳食為宜。才能保護好我們內在的臟腑。
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