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如重症抑鬱障礙，該群體具有明顯的自殺傾向，甚至個別患者已經多次出現自殺行為。
抑鬱症除了與神經解剖學，神經內分泌學，神經生理學有關聯，還最主要的一個原因可能跟下丘腦垂體腎上腺軸的過度活動。而且通常由於去甲腎上腺素低下，導致對疼痛的閾值下降，所以很多抑鬱患者疼痛感明顯。
如何診斷抑鬱症？
抑鬱障礙的診斷標準的症狀必須是幾乎每天都存在，或者都能被觀察到，幾乎每天或者每天都大部分時間都存在抑鬱的心境，患者的最常見的主訴經常是失眠或者疲勞，如果不對伴隨的抑鬱症狀進行透研究將容易漏診。
病程上要兩週以上，在此期間存在抑鬱的心境或者對幾乎所有活動喪失興趣愉悅感，在兒童和青少年的身上可能會出現異怒而不是悲傷，個體的情況下可能簡單中的額外症狀以外，還會出現食慾下降，體重減輕，睡眠障礙，精神活動性活動的變化，精力不足，感覺自己沒有任何價值感或者是內疚感，思考注意力集中或很難做出決定，或者是反覆思考死亡或者自殺，也有有一直謀劃自殺的計劃或者歧途。
焦慮和抑鬱就像一對好朋友，然而這對好朋友很少做好事
抑鬱、焦慮往往互相伴隨，且能夠對機體產生不良影響，常見的如睡眠紊亂、食慾下降、體重減輕，使機體對於疼痛的抵抗力下降等等。我們都知道抑鬱能夠導致自殺，其實，焦慮同樣也能夠導致自殺。
睡眠紊亂可以出現為睡眠困難或者是早醒，個別可出現白天睡眠時間增加，出現睡眠紊亂。
一部分的病人可能合併軀體疾病，比如說癌症，中風，心肌梗死，糖尿病懷孕的個人個體中對重症抑鬱發作的評估就比較困難了，這種情況除了疾病以外可能會合並抑鬱這樣的容易出現煩躁快感，缺失內疚或者無價值感，這都跟他長期經受疾病的打擊有關係的。
很多時候，對於嚴重的抑鬱和焦慮，單純藥物治療收效甚微，那麼這時可以優先考慮無抽搐電休克治療，這是一種給人在麻醉狀態下誘導其癲癇發作，進而使大腦神經遞質改變，從而改善症狀的物理治療，該治療起效快，針對有自殺傾向的個體，是首選。
希望我的解答對你有幫助，請關注，後續，我將持續更新相關知識。
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精神科汐煒醫生
作者簡介：我是20年雙相情感障礙抑鬱症康復者，超心理學受益者！
樂於分享成功走出心理問題的經驗，希望能給遭受心理困苦的人們帶來信心和希望！
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抑鬱症是心理疾病，說簡單點就是“心病”，作為“心病”實際上就是想多了。
常言說，心病還需心藥醫，可是作為心理疾病患者，總是覺得自己的對，並且疑心重。
所以別人說什麼根本說不到心裡去，就算有也只是嘴上承認別人說的對，可自己心裡也不認可，根本不按照對的去做。
這就是為什麼心理疾病很難治癒的很重要的原因。題主的問題是抑鬱症焦慮症等心理疾病必須吃藥嗎？
如果讓我實事求是的回答，我說吃藥沒用。
但有的病友會說，不吃藥不行，那麼只要你相信吃藥能好，那麼只要你相信，只要能治好你的病就行，無論用什麼方法，只要能讓自己幸福快樂起來就是最好的方法。
至於關於藥物的治癒機理，我在前面文章中已經闡述過了，想了解的朋友可以關注一下。
祝福所有心理疾病的病友們早日康復，獲得幸福快樂新生活！
關注我，持續給大家分享，如何走出抑鬱症，如何讓大家重獲新生，請點擊右上角。
有個人需求可以私信，本人業餘時間承接成人個案諮詢、兒童教育和學生心理輔導。
抑鬱終於好了
主要來說說抑鬱症的吧。對於抑鬱症的治療，有專家專門進行了心理治療和藥物治療的比較，發現它們具有相似的功效。而將心理和藥物治療相結合的方法，則更能有效治療慢性抑鬱症。
然而，抑鬱症治療面臨最大的問題是復發比例很高，因此，為了防止復發，就要維持一定的治療，而維持治療主要還是藥物治療。這就是為什麼需要服藥最根本的原因。
服藥後的某些副作用，許多人在幾周後就會消失，因此，即使出現副作用，也要堅持遵從醫囑服用，藥物療效才會顯現。目前，隨著醫藥學領域的發展，很多抗抑鬱藥物的副作用大多較小了。患者選擇面是比較廣的，醫生會因人而異為患者開處方，儘可能減小藥物所產生的副作用。對於服藥問題，抑鬱症患者一般必須嘗試幾種不同的藥物，才可以找到有效果其副作用又可以容忍的藥物，而找到符合自己有效藥物的患者，會有一種獲得新生的感受。服藥的藥量和種類，須按照醫生指導進行，不可自行增加或減少。一些抑鬱藥物療效一兩個月才會見到療效，需要等待一段漫長的時間，不要認為沒有效果就乾脆放棄。
治療抑鬱症，選擇心理治療和藥物治療組合還是單純的藥物治療或者心理治療，還是要看患者的嚴重程度，復發的頻率，以及本人的特點。學點心理學，助人自助！
honest心理之家
這個問題很有針對性，也是很多患者和家屬顧慮的地方，在臨床上經常會碰到患者和家屬這樣問。我以抑鬱症為例介紹當前臨床實踐和主流學術觀念。
在抑鬱症治療過程中抗抑鬱藥物參與抑鬱症治療的全過程，也是當前抑鬱症治療的主要手段，決定著患者是否能夠緩解症狀至痊癒。
關於抑鬱症大家可能通過其它途徑有所瞭解，症狀紛繁複雜，包含多種病因，且確切病因不明，這也給治療帶來了挑戰。
抑鬱症的治療目標是緩解症狀、恢復生活功能和社會功能、提高生活質量、防止復發等，針對上述目標，對於抑鬱症的治療需要進行全病程的管理。現有的治療主要包括以下方法：藥物治療、心理治療、物理治療等。
全病程的管理是建立在國內外大量的臨床實踐和研究的數據之上的。因為抑鬱症的全病程包括急性期、鞏固期、維持期和治療終止，所以全病程管理的具體內容有以下四個階段：
急性期一般是（8-12周）：目標是緩解症狀，恢復功能和提高生活質量，治療方法是藥物治療為主（8-12周），心理治療可以作為聯合治療適用於輕中度患者，物理治療在藥物治療基礎上適用於重度抑鬱患者。
鞏固期（4-9個月）：目標是防止復燃（指的是患者症狀有效或已經痊癒，但尚未達到康復的標準之前，抑鬱的症狀又發生惡化，或在治療有效的6～9個月之內，病情又加重者，稱為復燃）治療方法是藥物治療為主合併心理治療，可以採用階段性物理治療。
維持期（2-3年）：治療目標是防止復發，採取鞏固期有效的方法進行治療。
終止期（1-2個月）：這是一個停藥的過程，主要為藥物的減量至停用。
從以上內容我們可以看出抗抑鬱藥物參與抑鬱症治療的全過程，也是當前抑鬱症治療的主要手段，決定著患者是否能夠緩解症狀至痊癒。需要提醒的是抗抑鬱藥物種類眾多，不同症狀、不同的身體條件都決定藥物的選擇，必須在醫師的指導下選擇最適合個體的藥物。
心理治療亦存在眾多方法如支持心理治療、認知行為治療、精神動力學治療、人際心理治療和婚姻家庭治療等，這些治療方法對不同個體效果不同，在選擇上同樣需要謹慎，選擇有資質的治療機構並且和治療師充分討論。
物理治療的特點控制症狀迅速但是持續時間短，因此需要積極的配合藥物治療。焦慮症治療亦是藥物治療和心理治療的配合為最佳方案。
李霞醫生談
抑鬱症和焦慮症是否需要服藥，要綜合多方面來看，其中最重要的就是疾病的嚴重程度，普通人也會有焦慮和抑鬱情緒，但是為什麼不用服藥呢？因為隨著應激事件的過去，或者時間的推移，人們的情緒自然會恢復平常，但是如果達到“病”“症”的診斷標準了，通常來說除了一部分輕度患者，絕大部分都不能自己的調節（如散心、心理溝通、工娛療等）來達到改善的目的，這個時候怎麼辦呢？醫生、藥物是兩個很重要的幫手，到醫院請醫生開藥治療是一個非常有效手段。最後正面回答一下題主的問題，服藥非常有必要。
詩人學我太瘋癲
首先綜合幾方面來了解一下抑鬱症和焦慮症的成因：
1.生物學因素：如體內多巴胺、內啡肽、五羥色胺等快樂激素水平下降，導致情緒功能失常。
2.社會環境因素：如所處環境和所受教育，以及擁有過的經歷使得人格得以塑造成形，在抑鬱症或焦慮症患者中多受到負面衝擊，使其對環境的適應能力差，抗壓能力弱等特點。
3.人格及心理因素：罹患焦慮症或抑鬱症的患者多有內向，靦腆，自卑，膽小，敏感，謹慎，追求完美等特點。
抑鬱症和焦慮症是以上幾個方面綜合作用的結果，目前對輕度患者可以適當做心理疏導，多參加社交活動和進行體育鍛煉，正常學習或工作。對於中度及以上患者採取藥物治療是非常有必要的，藥物是目前治療各種神經症最有效的方法，主要為抗抑鬱藥和抗焦慮藥。
旅人獨孤蔡
炎炎夏日很高興為大家解答這個問題，讓我們一起走進這個問題，現在讓我們一起探討一下。以下我為大家分享，我個人對這個問題的看法與想法，希望我的分享能給大家帶來幫助，也希望大家能夠喜歡我的分享。
很高興為大家回答這題，首先需要搞清楚抑鬱症和焦慮症的嚴重程度，這個要去三甲醫院做個檢查，通過正規醫院的鑑定後會有一份抑鬱者科學依據報告。切記掛號時一定要掛神經內科，一般醫院用的是漢密爾頓抑鬱量表和症狀自評量表。從這兩個檢測中獲取結果。之後拿個醫生看，根據醫生說的到底需不需要吃藥，有些輕微抑鬱症是不需要吃藥，只需要平時的生活方式多加註意，比如多接觸群體，多增加自己喜歡的事情去做。能化解抑鬱症的病情。如果是嚴重的那種，具體要看醫生怎麼說，但重要的是不要有太大的心理壓力，即使吃藥物也要結合其他方面一起治療，比如用冥想的方法，可以更好的緩解抑鬱症的症狀。
在以上的分享關於這個問題的解答都是個人的意見與建議，我希望我分享的這個問題的解答能夠幫助到大家。在這裡同時也希望大家能夠喜歡我的分享，大家如果有更好的關於這個問題的解答，還望分享評論出來共同討論這話題。
我最後在這裡，祝大家每天開開心心工作快快樂樂生活，健康生活每一天，家和萬事興，年年發大財，生意興隆，謝謝！
正念導師秦樂
怎麼說了，靠藥物只是暫時性，要想從根上治好，完全要靠自己的意識，多跟正能量的人在一起，最起碼有一雙勤勞的雙手，自信起來，靜，生智慧，在別人認為是大事時，你站最高層往下看就是小事，不管對與錯，萬事都有起因，來自你的定義，一切都來源於我自己，改變自己，就一切都改變了。
峻瀅行
文軒君子
1.生物學因素：如體內多巴胺、內啡肽、五羥色胺等快樂激素水平下降，導致情緒功能失常。
2.社會環境因素：如所處環境和所受教育，以及擁有過的經歷使得人格得以塑造成形，在抑鬱症或焦慮症患者中多受到負面衝擊，使其對環境的適應能力差，抗壓能力弱等特點。
3.人格及心理因素：罹患焦慮症或抑鬱症的患者多有內向，靦腆，自卑，膽小，敏感，謹慎，追求完美等特點。
抑鬱症和焦慮症是以上幾個方面綜合作用的結果，目前對輕度患者可以適當做心理疏導，多參加社交活動和進行體育鍛煉，正常學習或工作。對於中度及以上患者採取藥物治療是非常有必要的，藥物是目前治療各種神經症最有效的方法，主要為抗抑鬱藥和抗焦慮藥。
