四類慢性鼻炎需區別 推薦簡便有效“推拿法”

​慢性鼻炎是指鼻腔黏膜及黏膜下層的慢性炎症，伴有不同程度的功能障礙如鼻塞、鼻黏膜腫脹或增厚等，包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性乾燥性鼻炎和萎縮性鼻炎等。用推拿手法對前三種可起到一定的療效。

肺脾虛弱是主因

慢性鼻炎與肺氣虛寒、脾氣虛弱有關。《黃帝內經》曰“形寒寒飲則傷肺”，的確肺氣虛，易為外邪侵襲；夾寒、夾熱、夾燥，邪客於肺或久病不愈，耗傷肺氣，致肺的肅降功能失調，津液不得佈散，停聚於鼻內而成此病。

再者，脾氣虛弱，運化失調，溼濁內聚，久鬱化熱，內熱上炎，兼以邪毒滯留不散，困於鼻內，侵蝕黏膜而致此病。

慢性鼻炎在鼻部的表現：常見鼻涕多為白色黏膿或黃綠色膿涕，鼻塞或重或輕、呈間歇性，嗅覺喪失或減退。一般頭痛不明顯，或有頭漲頭重不適等感覺。鼻竇區一般無壓痛。鼻黏膜淡紅或充血，鼻甲肥大，或見息肉。X線檢查及上頜竇沖洗可協助診斷。

如果肺氣虛弱則鼻塞，多白黏涕，嗅覺減退，稍遇風寒等刺激則症狀加重，伴有疲倦、短氣、頭暈，或有咳嗽。鬱久化熱者可見鼻癢、鼻幹。

如果是脾氣虛弱則鼻塞，多黏膿性涕，嗅覺減退，伴有少氣乏力，食少腹脹，面色白，便溏等。若以溼熱為重，則見鼻涕增多而黃稠，或有臭味，小便黃，舌苔黃膩。

四類慢性鼻炎需區別

前面講到有四類慢性鼻炎，為了更好理解，我們做了以下鑑別：

慢性單純性鼻炎 間歇性鼻塞為主症，遇有輕微鼻腔刺激或精神緊張而加重。說話有鼻音，用口呼吸，鼻涕較多、黏稠，有感染時則呈膿性。常伴有頭痛、失眠、注意力不集中、易疲倦等症狀。鼻腔檢查：鼻黏膜腫脹，中度充血，有黏稠分泌物，尤以下鼻甲肥大明顯。

慢性肥厚性鼻炎 持續性鼻塞較重，鼻涕不多，呈黏液性或膿性，有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。鼻腔檢查：下鼻甲肥大。

慢性乾燥性鼻炎 鼻內發乾、發癢，或者灼熱感。誘使挖鼻則可出現鼻衄。鼻腔檢查：下、中鼻甲前端的黏膜表面乾燥發亮，有小片薄痂附著，去之常出血。

萎縮性鼻炎 鼻腔寬大，大片幹痂瘀積產生鼻塞，鼻腔乾燥，伴有鼻臭、嗅覺明顯減退、較劇烈的頭痛等。鼻腔檢查：鼻黏膜乾燥，鼻甲腔縮小，尤以下鼻甲為甚，鼻腔寬大，有大片膿痂，覆蓋於糜爛的黏膜上。

簡便推拿方法

1、手法：一指禪推法、按法、揉法、拿法、擦法等。

2、取穴：風池穴、肩井穴、大椎穴、肺俞穴、迎香穴、曲池穴、合谷穴、太陽穴、鼻骨。

3、具體操作取坐位，施術者站其後，用一指禪推法或拿法，推拿後頸部3遍～5遍。用按揉法拿揉風池穴、肩井穴、肺俞穴、大椎穴，每穴1分鐘～2分鐘。坐姿不變，施術者面對患者，用食、中二指指腹按住鼻骨，並上下做揉擦（揉擦動作作用於皮膚下），約40次～50次。再按揉太陽穴、迎香穴、曲池穴、合谷穴，每穴0.5分鐘～1分鐘。

若兼有肝胃熱象者加點太沖穴、內庭穴；若肺脾氣虛者，加直擦肺俞穴至脾俞穴區，以透熱為度。

此外，我們還可以自我保健：每天早晨和睡臥前，洗刷後，自行用食、中指指腹擦鼻骨3分鐘～5分鐘，每次以自覺酸楚為度。長期堅持，能防治慢性鼻炎。