所謂藥補，是指在中醫理論指導下，合理應用具有補益作用的藥物，以達到扶助正氣、卻病糾偏、促進健康的養生手段。

藥補具體方法：有單味藥調補，如人參、蟲草、鹿茸、阿膠等；有中成藥調補，如玉屏風顆粒、人參健脾丸、六味地黃丸等；有湯藥調補，由多味藥組合而成，需由中醫師經辨析體質、明確病證、因人而異確定處方。有膏方調補，由藥物煎熬而成的呈粘稠糊狀的特殊劑型，俗稱膏滋藥。

藥補功效分類：氣虛者補氣為主，單味藥如人參、黨參、黃芪等，方劑如四君子湯、補中益氣丸等；血虛者養血為主，單味藥如當歸、熟地、阿膠等，方劑如四物湯、當歸補血湯等；氣血兩虛者又當氣血雙補，如歸脾丸、八珍湯等。陰虛者滋陰為主，單味藥如石斛、生地、沙參等，方劑如六味地黃丸、左歸丸等；陽虛者溫陽為主，單味藥如紅參、鹿茸、肉蓯蓉等，方劑如附子理中丸、右歸丸等；陰陽俱虛者又當陰陽並補，如腎氣丸、地黃飲子等。

藥補適宜人群：先天不足、稟賦虧虛者，多屬素體稟質偏虛，如常見的偏於氣虛、陽虛、陰虛等體質；後天失養，脾胃虛弱者，多系長期消化吸收功能低下，營養不良，氣血衰少的人群；過度勞累，身心疲憊者，多為體力精力長期透支，出現神疲乏力，腰痠耳鳴，失眠健忘等症狀；年邁之體，形神不支者，老年人群普遍出現生理性功能減退，或容易出現虛損為主的老年性疾病；病後體弱，正虛待復者，重病、大病後，人體正氣大量消耗，身體多見虛弱，亟待藥補，有助康復。

虛損之體，合理藥補，毋庸置疑。然而，藥補並非人人適宜。所謂藥補“有病治病，無病強身”的說法，實為兜售補藥的廣告詞而已，切切不可輕信。大凡如下群體不宜盲目藥補。

無虛之人，毋需藥補。臨床上經常見到並無虛損之象而要求服用調補方藥的，如體壯如牛的富有之人，執意要求服用配有多種名貴補藥的膏方。在他們看來，藥補總是對身體有好處的。殊不知，是藥三分毒，如濫用補氣藥容易壅滯氣機而出現胸悶腹脹，漫用溫陽藥容易助熱化火而出現煩躁便秘，峻用滋陰藥容易傷陽助溼而出現納呆腹瀉等。

因虛亂補，必多生害。有效的扶正調補，改善體質，就必須辨證施補，辨體施補，切不可一味亂補。如服用人參，由於培植、產地、炮製等的不同，便有多種不同品名、功效的區別，生曬參補氣，性味平和，適宜常服。西洋參性味偏涼，滋陰降火為主，體寒之人不宜服用。紅參性味偏溫，補氣溫陽為主，體熱之人理當慎用。當下不少人將參三七作為強身健體、祛斑美容、延緩衰老的補品長期服用，顯然是一種誤解（參三七本用於祛瘀消腫，療傷止痛）。

虛不受補，亦當慎辨。中醫臨床上虛不受補的案例並不少見，如患者確有氣血不足、陰陽偏虛的徵象，但又見其舌苔黏膩、納呆乏味、胸悶腹脹等溼濁偏盛之象，只能“先攻後補”，先宣化溼濁，疏通氣機，待溼去氣暢方可施補，否則定有助溼留邪之弊。再如熱病初愈，雖有體虛肢冷之象，斷然不可輕投溫補，誠如清代醫家葉天士《外感溫熱篇》所言：其時爐灰雖熄，慎防死灰復燃。

其實，補益身體遠非藥補一法。

睡眠是天然的補藥，確保足夠的睡眠時間和質量，是極有益於保健的方法，所謂“養生之要，睡眠居先”。而當今主動或被動熬夜，以致損害身心健康者比比皆是。

藥補不如食補，唐代醫家孫思邈《千金要方·食治》指出：“安身之本，必資於食；救疾之速，必憑於藥。”維持生命，強健身體，必須依賴食物，唯有治療疾病，救人於命，方須憑藉藥物。眼下非醫療行為的節制飲食，無道家養生指導的辟穀等，均屬自損後天之本、氣血之源的行為，斷然不可提倡。

娛樂養生，愉悅心情，不亦神補？清末朱錫綬所著《幽夢續影·養生之秘》載有“琴醫心，花醫肝，香醫脾，石醫腎，泉醫肺，劍醫膽”之語，是說美妙動人的琴聲，嬌嫩豔麗的鮮花，撲鼻而來的芳香，千奇百怪的玉石，涓流清澈的泉水，動靜相宜的舞劍等，均有助於臟腑功能的正常調節。

修德養生，更不可忽視。“德行不克，縱服玉液金丹，未能延壽。（《千金要方·養性序》）”不注重修德的人，服用再多的補益湯方、名貴藥丹，也無助於延年益壽。古人以此告誡後人，不是單憑藥補就能達到長壽目的的。養生古訓指出，仁愛慈悲之人、寬容沉默之人、大智若愚之人多可長壽，此言不無道理。

作者：李其忠 轉自簡書：16791b6d66a5 藥補並非人人適宜（李其忠）