胆囊良性疾病的腹腔镜胆囊手术（LC）简介

胆囊息肉是一个不太规范的B超诊断，严格来讲应该诊断为“胆囊息肉样病变”。90％以上都是胆固醇结晶沉积后形成的假性息肉。胆囊息肉 如息肉特别是单个直径大于1cm，年龄大于50岁、合并胆囊结石、息肉快速增大需及早手术。

胆囊结石 因为部分患者可继发急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、梗阻性黄疸，也可选择性考虑LC，如曾经继发上述情况，一定手术，以免产生危害更大的情况。

一般症状较重、影响生活、特别是通过控制饮食和服药效果较差，宜LC。特殊职业如飞行员、长期野外作业或出差，偏向于早点LC。如不手术，宜定期如每6-12月随访监控，防止癌变和继发胆管结石或胆管炎或胰腺炎。慢性胆囊炎 腹痛不适等症状明显，且有明确的病理改变（胆囊管梗阻或胆囊排空障碍，或胆囊壁厚度大于3mm以防癌变）需LC急性轻度胆囊炎

早期及时LC，其手术难度较轻、出血少、并发症少，住院时间短，疼痛轻、恢复快。急性中、重度胆囊炎 易发生胆囊坏疽、穿孔、急性胆囊炎及脓毒血症，无论发病时间长短，均需积极手术治疗，以免发生更严重的并发症。仍可寻找腔镜技术好的外科医生施行LC，可减少切口感染或切口疝，恢复较快。