“我才30歲，剛帶完一個項目升了職，卻查出了肝癌。”
章先生聲音中帶著哭腔，神情暗淡而絕望的樣子，深深地印在了康康的腦海裡。
一個月前，章先生來信與康康溝通，那會他的病情還僅僅是慢性丙肝，章先生也在服藥抗病
毒的治療藥物，但沒想到他的病情不多久竟迅速惡化，為什麼會出現這樣的情況呢？今天康
康就來和大家聊一聊。
相信不少患者都知道，甲胎蛋白作為診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標誌物，具有確立診斷、
早期診斷、鑑別診斷的作用。目前常用酶標法、酶標電泳法、放射免疫法檢測。
在臨床肝病中，當肝病患者的免疫系統在不能夠抵抗肝炎病毒變異和癌細胞生長時，血中的
甲胎蛋白就會升高。因此，肝病患者血中的甲胎蛋白會隨著病情的變化而發生改變。
當體內的肝炎病毒變異速度加快時，甲胎蛋白會升高;當肝炎病毒的變異速度放慢時，甲胎
蛋白則下降；當發生癌變時，甲胎蛋白則居高不下。
但是，並不是所有的腫瘤患者都能因為腫瘤標誌物升高而得到早期診斷。這是為什麼呢？
患者要明確一點，雖然大部分原發性肝癌患者血清甲胎蛋白可增高，但並不是所有的肝癌患
者甲胎蛋白都升高。因此，哪怕甲胎蛋白正常也不代表沒有發生肝癌。目前，甲胎蛋白陰性
的肝癌患者約佔整個原發性肝癌被診斷患者的三分之一。
由於個體差異並不是所有肝癌患者都能在發現腫瘤原發灶之前就有甲胎蛋白的升高。對於病
毒性肝炎、肝硬化患者，當存在明顯的肝炎活動和肝細胞修復時，甲胎蛋白也會有不同程度
的升高，但多不超過200微克/升，並不能根據甲胎蛋白升高就肯定患者存在肝癌。
那麼，甲胎蛋白為什麼仍然是肝癌相關的一項不可替代的常規檢查呢？
①它對於較大肝癌的診斷價值仍然是其他腫瘤標誌物不可替代的；
②它可以和甲胎蛋白異質體L3、異常凝血酶原複合物等其他腫瘤標誌物綜合起來，提高肝
癌的診斷準確率；
③在肝癌治療後隨訪中，甲胎蛋白的水平波動可以反映腫瘤復發及控制情況。
綜上所述，肝癌高危人群不能完全依賴甲胎蛋白來篩查是否患有肝癌，而是應結合肝臟超聲，
必要時加查增強CT、磁共振成像、PET/CT等檢查來進一步明確診斷，以免延誤病情。
肝癌在我國是一種常見的癌症，但由於肝癌症狀隱匿，在診斷肝癌後往往錯過了最佳治療時
期。因此早查早治對肝癌患者生存尤為重要。肝癌早期有哪些症狀？
早期肝癌有哪些症狀？
1、食慾明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時出現噁心、嘔吐。
2、肝痛：肝區可有持續性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重。可放射至後背或右肩。
晚期肝癌可突然發生劇烈腹痛和腹膜刺激症，這可能是由於癌腫結節壞死或出血至腹腔所致。
此時病人常常以急腹症的表現到急診室就診。
3、水腫：嚴重乏力、消瘦、進行性貧血及出現水腫。
4、黃疸：約有1/3的病例在發病過程中有黃疸。出現黃疸的原因為癌腫侵犯肝內主要膽管，
肝門淋巴結轉移癌壓迫肝外膽管。
5、出血現象：常常表現為鼻出血、皮下出血，多因肝組織破壞，肝功能衰竭所致。門靜脈
高壓可引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血。癌組織侵入肝門的膽管時，可引起膽道出血。
6、皮膚瘙癢：肝癌患者多有膽紅素升高，膽汁淤積，任何原因所致的膽汁淤積均可伴有頑
固的皮膚瘙癢，長期以來均認為這種皮膚瘙癢由於血漿中存留的某些物質作用於皮膚內神經
末梢的結果，一般都懷疑膽汁酸是導致瘙癢的主要因素。
閱讀更多 360健康官方號 的文章
