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腰突術後恢復，需要靜躺2個月嗎？

這倒不一定。

腰突術後需要在床上靜躺多長時間，需要考慮手術方法。

通常，如果是微創手術，突友可在術後24小時後，即可在疼痛可承受的範圍內下床行走；如果是開放性手術，突友可能需要在術後2~3天后方可在疼痛可承受的範圍內下床行走。

至於有沒有必要在腰突術後靜躺2個月，我們先看一看以下內容。

術後長期臥床存在著哪些不良影響？

1、 影響腰椎間盤的營養供應。

椎間盤內缺少血管，這就決定了腰椎間盤無法直接從血液中吸收必需的營養成分，唯有通過擴散作用獲取養分。

其中，椎間盤在壓力的變化下吸收和排出水分是椎間盤獲取營養和排出代謝物的主要途徑。

而長期臥床導致運動量缺乏，椎間盤缺少壓力的變化，導致椎間盤難以吸收營養和排出代謝物，從而不利於椎間盤的恢復。

2、肌肉的力量肌耐力下降。

肌肉和運動是相輔相成的。

肌肉收縮產生運動，運動使肌肉收縮，而積極的運動有助於維持和提高肌肉力量和耐力。

長期臥床的突友，身體缺乏運動，肌肉缺少積極的收縮，即會導致肌肉力量下降，而且可能以每週12%的速度快速下降。

如果是絕對靜躺臥床休息3~5周，正常的肌肉力量幾乎會下降50%。

3、增加骨質疏鬆的危險。

運動在促進肌肉收縮的同時，可以增加肌肉的力量。

包裹著腰椎的肌肉力量越來越大，則可以增加腰椎的額外負重，從而促進骨質生長，刺激骨密度的增加。

而長期臥床休息，缺少運動，將會加速骨密度的減少，增加骨質疏鬆的風險。

4、 導致腰椎關節活動範圍減少。

長期靜臥休息容易導致腰部肌肉的僵硬和緊張，從而影響腰椎關節的活動範圍減少或受限。

5、 導致壓瘡的形成。

長期的臥床休息，腰背部、臀部等部位的皮膚長期受壓在骨骼和床墊之間，導致皮膚中的淋巴和毛細血管受損，形成壓瘡。

所以，鑑於以上不良影響，正常情況下不建議突友進行長期的絕對臥床，並應該在康復治療師的指導下進行一些適當的康復運動。

為什麼呢？

這主要是因為針對性的康復運動有助於腰突的術後康復。

在一項研究中，科學家把60例腰椎間盤切除術後1個月的腰突症患者分成3組，對他們進行對比研究。

• 第一組接受強化運動計劃和健康教育
• 第二組接受簡單的家庭運動計劃和健康教育
• 第三組沒有任何運動計劃和指導

最後的研究數據顯示：

• 第一組和第二組的疼痛和殘疾程度有所降低。
• 強化運動方案比簡單的家庭運動方案在減輕疼痛和改善活動功能方面更有效。

那麼術後如何開展運動康復？

在整個術後康復的過程中，不同時間段有不同的康復目的和運動方式，而不是胡亂搭配訓練。

由於每個手術的個體有異，如想進行針對性的康復運動，請諮詢主治醫師或康復治療師。

如果是術後6個月及以上者，可以下載【WELL健康】APP，定製腰部方案進行鍛鍊。

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參考文獻：

[1] Filiz, M., Cakmak, A. and Ozcan, E.J.C.r., 2005. The effectiveness of exercise programmes after lumbar disc surgery: a randomized controlled study. 19(1): 4-11.

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