把醫院搬進敬老院,運營經費政府“買單”。近年來,肥西縣創新機制、整合資源,做到醫療、養老政策有效對接,初步探索出了一條符合縣情、成效初顯的“醫養融合”發展的創新之路。
勇於創新,開闢醫養結合新道路
2013年初,官亭鎮江夏敬老院在全市率先採取政府購買社會服務的形式,探索敬老院專護區建設,投資60多萬元在院內建立可容納40多人的特護區,並與駐地江夏衛生院簽訂承包協議。對於體弱多病、行動不便、臥床老人進駐特護區實行特護。2014年江夏敬老院被民政部授予“全國農村五保供養先進單位”,為全縣敬老院專護區建設提供了可複製的經驗。
以點帶面,推動專護區建設全覆蓋
堅持“創新是引領發展第一動力”,大力推進敬老院改革創新、工作創優、經驗創先,釋放養老事業轉型發展新動力。2015年初,縣民政、衛生、財政聯合出臺了《肥西縣公辦養老機構專護區建設方案》。按照“敬老院+醫院”模式,採取共建、內設、緩建三種模式,建成16所敬老院醫療“專護區”,實現鄉鎮全覆蓋。按照“敬老院+醫院”模式,專護區設立面積不少於60平方米的衛生室,主要功能有診療室、處置室、治療室、藥房(藥櫃),配有相應的藥品、器械和設備。人員由鄉鎮衛生院按照村衛生室人員身份招聘,每個衛生室不少於2人,其中至少1名醫生;醫生須具有執業資格或鄉村醫生證書,護士須具有執業護士資格。
明確標準,統一服務內容和範圍
專護區除了為機構供養服務對象提供基本醫療和基本公共衛生服務,為失能失智老年人和老年殘疾人提供居院治療和護理服務外,服務對象範圍擴大到所在鄉鎮所有特困供養服務對象。服務內容主要有:為所有特困供養服務對象建立電子健康檔案;每年為特困供養服務對象提供一次全項目健康體檢服務、提供一次中醫藥健康管理服務;每季度為特困供養服務對象提供一次健康管理服務、提供一次體格檢查和血壓、血糖檢測等服務、提供一次健康教育服務。
組織培訓,加強管護人員隊伍建設
為切實發揮專護區作用,堅持硬件建設與服務質量提升並舉,縣民政局多次組織敬老院專護區業務培訓會議,全縣敬老院專護區醫護人員、民政辦主任、衛生院院長參訓;組織人員參加初級養老護理員培訓班,培訓時間共28天,培訓人員84人,使全縣養老護理提升了一個檔次。民政部門積極指導轄區養老機構建立健全內部培訓制度,加強崗前培訓和定期培訓,養老院從業人員隊伍整體素養不斷提升。
加強監管,促進專護區服務質量提升
縣民政局、縣衛生局、縣財政局成立肥西縣公辦養老機構專護區建設管理工作領導小組,建立部門聯席會議和信息溝通機制,負責檢查、指導和考核等工作。按照公共衛生服務、醫療服務質量服務各100分設置考評分值。每年年底,縣民政、衛生、財政抽調專人組成考核組,對照《方案》嚴格考評,按照“以縣為主、縣鄉共管”的思路,敬老院專護區建設運營經費納入縣、鄉財政預算,堅持動態管理、優勝劣汰,對驗收合格的,縣本級每年每所“專護區”補助20萬元購買服務經費,考評結果在全縣公開通報,並作為兌現資金的依據。(伍建松 黃亞)
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