血糖儀結果與化驗室檢查結果經常會有出入，究竟是血糖儀不準？還是另有他因？本文將為您解開謎團。
作者丨王建華
來源丨醫學界內分泌頻道
如今，血糖儀在糖尿病人群中早已普及，但由於血糖儀所測的數值跟醫院化驗室測的結果很多時候並不完全一致，使得有些病人對血糖儀的準確性持懷疑態度，並且往往將其統統歸咎於血糖儀本身質量不過關。
根據國際上的規定，同一標本、同一時間用血糖儀和用化驗室大生化所測的結果正負相差不得超過20%，如果檢測超出上述範圍，同時又排除了操作及試紙等方面問題，就應考慮血糖儀本身可能存在質量問題。
除此之外，在很多情況下，血糖儀檢測結果出現誤差是由於使用者自身原因造成的，主要包括以下主觀因素：
1
血糖波動是不可避免的
2
血糖儀和試紙不匹配
病人一定要選用與自己血糖儀匹配的血糖試紙，即使是同一廠家生產的不同款式的血糖儀，其使用的試紙也不相同。
3
沒校正調碼
每瓶血糖試紙通常都帶有一個特定代碼，每當啟用一盒新試紙時都要調整血糖儀的代碼，使之與目前使用的試紙代碼一致。否則，會影響測試結果。
現在，市面上出售的免調碼血糖儀可以自動識別試紙編碼，故可省去這一環節。
4
清潔消毒不當
採血前一定要清洗雙手，否則手上粘的物質可能會影響檢測結果的準確性。
由於碘酒消毒會導致測試結果出現偏差，故採血時應使用75%醫用酒精消毒皮膚，而且一定要等酒精完全揮發後再扎針採血，否則酒精會稀釋血液，還會破壞試紙上的反應酶。
血糖儀顯示滴血信號時，將指尖血液滴到試紙血樣區，滴血量不宜過多或過少，以滴血區全部變為紅色為宜。
5
採血進針深度不夠
採血進針深度不夠。病人皮膚較厚而採血進針較淺，由於出血量不足，採血者用力擠壓手指致使組織液混入血液，將血液稀釋而造成血糖值偏低。
6
操作方法不當
各種血糖儀的操作程序大同小異，患者檢測時一定要先詳細閱讀使用說明，正確掌握血糖儀的操作方法。
常見的不正確操作有：
①測試時試紙條沒有完全插到測試孔的底部。
②有些儀器是先滴血，然後再將試紙條插進血糖儀，如果滴血後等待時間超過兩分鐘才將試紙條插進測試孔，會導致測試結果不準確，此時應換用新試紙條重新測試。
③檢測時試紙條發生移動等情況也會影響檢測結果，因此應將血糖儀放在平穩、安全之處使用。
7
試紙存放不當或有效期已過
試紙要求在陰涼、乾燥、避光處保存，不能受潮及暴曬，也不能存放在冰箱內。
在使用非獨立包裝的瓶裝試紙時，要求取出試紙後，馬上蓋嚴瓶蓋，不宜在空氣中暴露過久，否則，容易導致盒內試紙受潮、被汙染或與空氣中的某些物質起化學反應，影響血糖檢測結果。
試紙應在規定的有效期內用完，不要使用過了有效期的試紙，否則會影響檢測結果。
8
血糖儀沒及時校準、清潔和保養
血糖儀沒定期校準。一般正式廠家生產的血糖儀都有售後服務，要定期（半年左右）到購買的商店或廠家指定處校正血糖儀是否準確。
血糖儀沒及時清潔保養。當血糖儀有塵垢、血漬，尤其是儀器的測試區被汙染時，會影響測試結果。此時可用軟布蘸清水清潔，不要用清潔劑清洗或將水滲入血糖儀內，更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗，以免損壞血糖儀。另外，
血糖儀允許工作的溫度是10℃~40℃，溼度是20%~80%，太冷、太熱、太溼都會影響其準確性。9
血糖儀電池電力不足
血糖儀使用一段時間後，如果測試時顯示屏上顯示“低電量”字樣或符號，考慮為電池電量不足，應及時更換新電池。
N
其他因素的影響
許多人糖尿病人同時還患有其他疾病，如高血脂的患者血液呈油狀，就會使比色的光反射出錯，從而影響結果。有些病人服用多種藥物，而這些藥物含有的某些物質也會影響血糖的測試結果。
此外，血糖儀測的結果與化驗室的檢查結果客觀上就有差異。血糖儀測的是毛細血管全血（包括紅細胞和血漿）的血糖，而醫院化驗室抽血測的是去除紅細胞後的靜脈血漿血糖。由於紅細胞中葡萄糖含糖較少，所以，空腹狀態下靜脈血漿的血糖值通常比毛細血管的血糖值高10%左右，但這是兩者之間應有的差別，不能怪血糖儀“不準確”，而是標本不同所帶來的差別。
我們應當知道，人體的血糖水平受飲食、運動、藥物、心理等多種因素的影響，一天當中不是固定不變而是經常波動的。進餐後血糖會升高，之後逐漸下降，空腹血糖與餐後血糖不一樣，餐後1小時與2小時血糖也不一樣。
不僅同一天中的不同時段血糖不一樣，非同日的同一時間血糖值也不相同。因此，測試時間不同，血糖值自然會有一定的差別。就拿非同日的空腹血糖來說，不必苛求兩次結果都一樣，只要測值變化不大就完全可以接受，大可不必為一點波動而緊張不安。
不可否認，有些牌子的血糖儀質量上的確不太過關。但基於以上大多數情況可以發現，很多問題不在血糖儀。
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