一個剛過了孕早期的朋友，問我進入孕中期後需要不需要補充些什麼營養？說是之前早孕反應嚴重，什麼都吃不下，覺得虧待了孩子，想著現在不吐了，想補充點營養品，那進入孕中期後需要補充哪些營養呢？
的確，進入孕中期後，胎兒長得越來越快，所需要的營養也有所增加，但飲食營養保證均衡是基礎，在這個基礎上，孕中後期需要特別注意補充鈣、鐵、碘、DHA等，當然是真缺乏了才用補，孕期補充營養並非多多益善。
1、補鈣
閨蜜懷孕差不多24周左右的時候，總跟我抱怨晚上睡覺，腿抽筋把自己都抽醒，我建議她去諮詢下產檢醫生，很有可能是缺鈣了。掛了個一查，果然醫生讓她補鈣，吃了十多天，給我打電話說，真的要好好謝謝我，自從吃了鈣片就沒再抽筋過。
應該很多孕媽媽有晚上睡覺腿抽筋的經歷嗎，這很可能就是缺鈣的徵兆，但也不排除是受涼所致，如果頻繁出現，那缺鈣的可能性就很大，建議去諮詢下醫生，看怎麼補鈣。
營養調查顯示，我國孕期的婦女每天通過飲食補鈣量為500-800毫克。也有研究顯示，孕期鈣的補充可降低母體高血壓、妊高症和先兆子癇的危險。
《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRls2013）》建議孕婦人群，鈣的攝入量為：孕早期800毫克/天、孕中晚期1000毫克/天。
從這個推薦攝入量，可以看出，進入孕中期後，對鈣的需求每天增加200毫克，那若是孕媽媽飲食還像之前一樣，沒有注意多吃含鈣豐富的食物，那就需要額外吃點鈣片或者其他補鈣的產品了，但一定是要在醫生的指導下吃。
飲食中，牛奶及奶製品、豆類及豆製品等，都是鈣的良好食物來源，此外，小蝦皮等海產品、芝麻等補鈣效果也不錯。因而，可以每天喝400-500毫升的低脂牛奶，若喝不了這麼多牛奶，也可以至少250毫升的牛奶（或相當量的奶製品）並補充300毫克的鈣，以滿足孕期鈣的需求。
小提醒：補鈣也並非“多多益善”，過多鈣攝入可能導致孕媽媽便秘，也會影響其他營養素的補充，因而正常補鈣就好。
2、補鐵
說到孕期補鐵，我自己也是深有體會，懷孕前我一直血壓低，經常發生體位性低血壓（站起來的時候頭暈、眼黑），雖然備孕期也刻意多吃些有助補鐵食物，但可能是吸收率的問題，感覺也沒緩解多少，再加上孕早期孕吐反應嚴重，什麼都吃不下，16周孕吐逐漸緩解後，去產檢醫生說貧血，通過和醫生溝通，最後開了鐵劑，連續吃了兩盒才補上來。
《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRls2013）》建議孕婦人群鐵的攝入量為：孕早期20毫克/天、孕中期24毫克/天、孕晚期29毫克/天。
從孕媽媽人群鐵的推薦攝入量來看，孕期需求是逐漸增加的，到了孕晚期，相比孕早期每天需要多增加9毫克的鐵，這樣才能保證孕期不會發生貧血。但很多孕媽媽就是沒有注意這個問題，整個孕期的飲食都一樣，到懷孕中期或者晚期，很容易查出缺鐵性貧血。
美國疾病控制中心對低收入孕婦營養調查顯示，在孕早、中、晚期，缺鐵性貧血的患病率分別為10%、14%和33%。
孕期缺鐵可能會導致多種不良妊娠結局，不僅孕媽媽自己會因缺鐵而免疫力下降，經常生病；而且傳送給胎寶寶的營養物質，就是通過血液來會傳輸，那孕媽媽貧血還會影響胎寶寶在子宮內得發育，導致發育不良、出生後貧血等，甚至因為供血供氧不足，影響胎寶寶的腦發育和智力發育。
補鐵首先推薦食物補鐵，動物肝臟、血塊和瘦肉等 ，這幾種食物中鐵含量都為豐富且吸收率也高，是鐵的良好來源。此外，蛋黃、豆類、某些蔬菜（如油菜、芥菜、菠菜、雪裡蕻、萵筍葉等）含鐵量也相對較多，也可以通過這些食物補鐵，同時注意多吃富含維生素C的蔬菜和水果，可促進鐵的吸收和利用。
從孕中期開始，孕媽媽可以每天增加20-50g紅肉（可提供鐵1-2.5mg），每週吃1-2次動物肝臟和動物血，每次20-50g（可提供鐵7-15mg），這樣幾乎就可以滿足孕期增加的鐵需求量。
小提醒：若是孕媽媽檢查中度貧血，除了飲食補充，也可遵醫囑服用鐵劑補鐵。
3、DHA
經常有網友問，孕期怎麼做可以讓孩子更聰明些？那孩子聰明與否，是與智力發育有關係的，而智力的發育又與各種營養充足的補充有關，尤其是DHA與EPA，那孕期補充DHA是很有必要的。但往往DHA不像補鈣那樣普及度廣，很多孕媽媽都不知道要補充。
《中國孕產婦及嬰幼兒補充DHA的專家共識》中，推薦孕期準媽媽和產後哺乳期媽媽，DHA的攝入量為200毫克/天，並在此基礎上儘可能多的攝入富含DHA的食物。
因此，孕期DHA是需要補充的，補充DHA對胎寶寶的腦發育和智力發育都有好處。可以先通過食補，如吃魚和雞蛋等，孕媽媽可每週吃兩三次魚，並且其中有一次是深海魚，做的時候也儘量採用蒸、燉、煮的烹調方式，以免魚肉的DHA被氧化。但可能也有些孕媽媽因為各種原因，不能保證每週都吃到魚，那這樣的情況，也可以通過DHA補充劑或孕婦奶粉來補充，但不能不當回事，一直沒有補充DHA。
4、補碘
前面說到，想要孩子變得聰明，需要科學的補鐵補鈣，補充DHA，此外，補碘也很有必要。
碘缺乏會使孕媽媽甲狀腺素合成減少，導致甲狀腺功能減退，減少對胎寶寶營養素的供給，還可能導致胎寶寶甲狀腺功能低下，導致生長髮育遲緩、認知能力降低的“克汀病”（又稱呆小症）。
世界上有8億人面臨碘缺乏所造成的危害，其中我國約有4億人。世界衛生組織估計，全世界有兩千萬人因孕期母親患碘缺乏而大腦損傷。
《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRls2013）》建議孕婦人群碘的推薦攝入量為：孕早、中、晚都為230微克/天。
我國已經採用食鹽強化碘來預防碘缺乏，那孕媽媽除了選用碘鹽外（碘鹽的含碘量為25mg/kg，若每天若吃6g碘鹽，可補碘120微克，基本可以滿足需求），每週還應該吃1-2次含碘豐富的海產品，如鮮海帶100g、幹紫菜2.5g、幹裙帶菜0.7g、貝類30g、海魚40g，這些均可提供碘110微克，這樣加起來，就可以滿足孕媽媽每天230微克的碘需求了。
京媽說：孕期合理補充營養，可以保證胎兒發育的更好，但適量就好，也不要“太補”，否則不僅孕媽媽體重難以控制，增加太多，增加順產難度，產後減肥也是個大問題，另外對胎寶寶也不好，可能導致孩子“巨大兒”。
前面介紹的幾種，都是孕期必須要補充的營養素，其他的營養素根據自己實際情況，選擇性補充就好。孕期你都補過哪些營養素，歡迎留言討論哦。
1. 《中國具名膳食指南（2016版）》 中國營養學會編著
2. 《公共營養師》（基礎知識） 中國就業培訓技術指導中心組織編寫（第2版）
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