初春是慢阻肺的高發期，急性加重也更易發生，相當於肺部的“火山爆發”。重慶市人民醫院老年病科主任醫師劉茜從發病、護理、食療以及用藥等各方面為市民支招。
教大家一起“學”咳痰
“想知道自己的肺部是否健康，首先，大家可以做個評估。”講座一開始，劉茜主任就讓大家做個自我評估測試——是否每天咳嗽？是否經常有痰？是否比同齡人更容易感覺氣短？年齡是否大於40歲？是否吸菸或曾經吸菸？答案如果有3個以上為“是”，建議諮詢醫生。“我們還得學會咳痰。說出來沒人相信，咳痰誰不會？”劉茜主任表示，她遇到不少病人都不會有效的咳痰，包括來就診的外籍病人，從小就不會咳痰。“有效咳痰的方式應該是這樣的：取坐位，身體前傾，再深吸氣後屏氣3~5秒，從胸腔進行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽時收縮腹肌。”她一邊說一邊演示，聽眾也紛紛跟著學習咳痰。
凡是說“包治”慢性病 小心有陷阱
“慢性阻塞性肺疾病，是一種逐漸削弱患者呼吸功能的破壞性慢性肺部疾病，被稱為是呼吸道疾病中最‘不動聲色’的隱形殺手。許多人說，這麼拗口的病，聽都沒聽說過。其實，它就是我們重慶俗稱的老氣管炎、肺氣腫。”劉茜主任說道，現在外面一些江湖醫生，常常打著“慢性疾病包治好”的旗號，小心了，這裡面有陷阱。老年人千萬不要去上這個當，慢性疾病治療主要是控制、延緩疾病的發展，目前是不能根治的。
不吸菸不代表不易患病
一般來說，40歲以上的吸菸者；絕對大多數或曾經是吸菸者以及任何吸菸形式，包括被動吸入二手菸，都屬於慢阻肺的高發人群。在門診中，常常碰到有些患者說，我既不吸菸，家裡人也不吸菸，而且經常鍛鍊身體，生活習慣也不錯，怎麼就患上慢阻肺了？劉茜主任提醒，當出現這種情況，就得看看是否家族有慢阻肺患者？兒童期是否患過可能與成年期肺功能下降和呼吸困難有關的呼吸道感染病，比如百日咳等。
爬坡累、反覆咳嗽咳痰 做個肺功能檢查
“目前對於慢阻肺大家看到只是冰山一角，在冰面以下的許多問題，還沒得到認識。”劉茜主任介紹了一組數據，目前40歲以上患病的人群約為4300萬，其中男性比女性多，佔到12.4%，城市患者比農村多，佔了8.8%。因此，當出現爬坡、走路感覺勞累、氣短，甚至出現發作性喘憋；清晨咳嗽、排痰較多；胸廓呈桶狀⋯⋯要引起注意了，一定要及時就醫，做個肺功能檢測，在各醫院呼吸科都能做。
穩定期學會管理病情
從病情發展來看，慢阻肺分為“穩定期”和“急性加重期”。“很多患者常常認為，穩定期便可以停藥，不用管理。這是非常錯誤的，穩定期不但得管，還得好好管。”劉茜主任強調，平時要少食多餐避免食用蘋果、玉米、碳酸飲料等易產生氣體的食品，吃飯時細嚼慢嚥，儘量不說話。多喝水。還可以進食點活血化瘀的食物，如桃仁、魚腥草等。“平時如果不護理好，臨時打急抓是很危險的。一旦發現痰中帶血絲或者痰液突然變膿了，發燒了，說明慢阻肺已經急性發作，要立即就醫。”
不能臥床不動 要讓身體動起來
為了防止疾病發作和進一步惡化，慢阻肺患者應適當鍛鍊，讓身體活動起來。但動也是有講究的。劉茜主任推薦進行有氧運動，以身體感覺不累，量力而行為主。“在我的病人中就遇到一個老爺子跟我抱怨，你說讓我運動，我每半個小時就動一次，每次大汗淋漓的，越鍛鍊越累。我告訴他，老年人的運動一定要緩慢，不能以增加心臟負荷為代價。運動項目應選擇太極拳、散步、等樓梯等，緩慢進行的方式，過於激烈只會適得其反。”
隨身帶萬託林氣霧劑
我們都知道心臟病患者應隨身帶個速效救心丸。慢阻肺患者也有自己的救命藥，隨時兜裡放個萬託林氣霧劑，在呼吸突然加重時，噴一噴可以緩解症狀。另外，接種流感疫苗是預防慢阻肺最好的方式之一，可以每年接種1~2次，可以是冬春之交或者秋冬季之交，各醫院保健科都能接種。
閱讀更多 上游新聞 的文章
