醫患矛盾的根源在哪?

我就是想說點啥


醫患之間的矛盾其根源,主體責任在院方,病人生病了是有求於醫院的,醫生只要捫心自問,是不是把病人當親人了,一切問題就迎刃而解了。

前些年醫療衛生體制商業化改革是否成功咱也不加評說,但當初國家也是決心甩掉國家養醫的體制,走自主發展自我完善之路,本意是要調動醫務人員的積極性,加快醫院社會化發展的,解決人民群眾看病難看病貴的問題的。但是,將醫療服務推向市場化,醫院大搞科室承包大開個人計件制,不管需要不需要,每個病人必做門診三項(血常規、大小便和胸透)檢查,無論是何病狀或何其他原因都要做B超、CT或核磁共振檢查,醫院利益最大化做到了極致,也就是說從病人身上獲取利益為中心了,是以經濟效益為中心推動醫院發展,走偏了方向,導致醫院收受紅包,禮金回扣不良現象氾濫,嚴重損害了國家和個人利益。尤其是藥品和醫療器械引進成了不法分子與醫務人員勾結跨入醫院有關部門的行賄敲門磚,大量引進新設備,又將技術保障外包給經銷商,醫商合作為名成了科室領導的發財之道,豐厚的不正當收入源源不斷進入科室甚至院領導的腰包,前期報道的醫療衛生系統塌方式腐敗就佐證了這些白衣天使白衣被銅錢燻臭了,人成了拜金主義的俘虜。再一,一味追求引進高學歷人才,重論文輕實踐,重經濟輕醫術,真正靜下心來提高醫療水平的不多,導致醫療水平下降,事故頻發,醫療糾紛不是減少了,而是增多了,醫患糾紛和矛盾加劇。如此種種,怎麼能把心思放在為病人的服務之上?正兒八經的工作成了一些人應付的差事,怎麼能不發生醫療事故?怎麼能不過度輔助檢查和過度用藥?怎麼能不開大處方?老百姓小病大治,看病難看病貴惡性循環成了社會難解的主題,由此使國家和個人利益負擔加重,許多老百姓怎麼能沒有怨氣和不滿?在住院期間,醫療費催款,病人家屬因種種原因不能及時補交而無辜停藥影響治療等現象導致醫患矛盾加劇,甚至造成矛盾激化醫護人員傷亡惡性事故的發生,令人費解和痛心。如果不解決深層次的問題,光是靠派駐再多的保安武警人員維安是解決不了醫患之間的矛盾的,不要治表不治本,要下決心清除醫療衛生系統內部披著白衣天使外衣撈取錢財不務正業的害群之馬,完善醫療靠績效收入考核體制的弊端,醫院不能完全掉在錢眼裡搞發展,還是要樹立全心全意為人民服務的思想,才能徹底解決醫患矛盾,才能還醫院救死扶傷一片淨土。


5907178482


醫患矛盾的根源在於唯經濟化時代、醫德淪喪,為何此言?我說兩個故事:上世紀八十年代未,醫院附近一個十多歲的孩子得了急症,他父母抱他到醫院急診室叫救治,醫生診斷後開了交款單,由於他是醫院附近在醫院宿舍旁,與急診醫生認識,他對醫生說:先搶救吧,我帶的錢不夠,現在去取,等他過了二十多分鐘取錢回來交款後,醫生才開始救治,孩子已搶救無效身亡,他狠狠地打了醫生一拳。

九十年代初,我孩子半夜發高燒去急診,醫護人員正在慢吞吞邊談笑邊夜宵,等了十分鐘後醫生吃完了還在談天,我說:醫生,孩子高燒幫看下吧!旁邊的護士說:吊頸都要緩下氣啦,急什麼?隨即丟個探溫計過來,我便給孩子探溫,過了半小時,我問醫生:可以了嗎?他沒說話將手伸了過來,我將探溫計給他,他看了看,又接著他的話題談笑起來,我無法信任這樣的醫生,只好出了醫院,踩著自行車走了兩公里多到一個有親戚關係的赤腳醫生家裡敲門求診。

兩年前我在汽修店聽一個在財政局工作的年輕人說:他父親在三間醫院均確診腸癌,花了幾萬元,兩個月瘦了十幾斤,後經熟人介紹到某軍醫大學附屬醫院退休返聘專家診治,專家看了他帶去的資料後說:不用治了,嚇到他父親臉色大變,坐也坐不穩,他問:教授,真的沒得醫了嗎?專家說:什麼沒得醫?是有蟲,去藥店買幾粒腸蟲清按量吃了便成。

或許,我們身邊或多或少都有這樣的經歷或者故事,醫生:你令病人情何以堪?


雲開山夫


醫患矛盾的根源之主要矛盾是醫生的醫德。如果大多數醫生都能以治病救人的精神去行醫,而不是為醫藥提成和檢查費提成過度醫療提成即為人民幣服務,那麼醫患之間就沒有茅盾。我有兩次經歷與大家分享。1,我到醫院看頸椎增生,老醫生讓我拍個頸椎片,老醫生指著片子說,你看,這裡有增生,壓迫神經至手臂和於麻木,目前沒什麼好辦法,我建議你貼膏藥試試,再買個牽引帶堅持牽引。再改變一下用眼習慣,看看怎麼樣?我遵囑堅持一年後康復,十年過去了,我對老醫生心存感激。2、我去看夜班急珍,醫生讓我去拍片,待我拿著片子去該科室看、醫生,值班醫生又給我開單子重拍,我問為什麼?值班醫生說,值夜班醫生下班了,不是我看的,你要看就要重拍,我掙不到錢我吃什麼?我還沒吃早飯呢!我無語。如果是後生,說不定會讓他吃拳頭,你說醫患關係會怎樣?


用戶8685045664607


不害你就很幸運了,還指望醫院把你當父母對待?現在的醫院只看重利益,已經沒有一點道德底線,別說救死扶傷!我家病人還腦溢血在縣醫院手術後轉入重症監護室搶救,醫院竟然連續十幾天給輸過期幾個月的失效藥,並且還是降顱壓的關鍵藥物。不但我家病人輸的是過期藥,同科室的其他病人也都用的是同批號過期藥,已經造成多人被致死致殘。後來向醫院反映情況,醫院方竟無恥的說“是照顧你們才讓進去的,不然你們會知道這事”!簡直是沒有一點人道。後來訴訟到法院,醫院前期承認說給我家病人輸的五六瓶過期藥,狡辯只給輸了一瓶,說另外那些過期藥物輸給其他病人身上的!與我們沒有關係。難道其他病人就可以用過期藥物嗎?因當時發現過期藥時已經叫當班護士到場確認,作為證據只帶出來兩瓶,另一瓶是其他病人輸過的,那醫療廢料袋裡的哪些都用到誰身上了,醫院能不能拿出證據來?


忍無可忍036


山東大學齊魯醫院心外科重症監護室是不是“人間地獄”?病人每天在裡面除了身體受著傷痛,精神上也受著無盡的折磨。對於病人來說難以逾越的不是大的手術,而是在重症監護室的康復過程,病人在那扇門裡面每天交著一萬多元,個別醫護人員卻在做著傷害病人的事。我父親今年過年期間做了很大的心臟手術,就因某些護士的不負責任,精神和身體上受到了虐待,不吃不喝病情惡化而去世。2019年春節前後齊魯醫院心外科就有十幾人死亡(感覺很不正常)醫院卻在推卸責任,希望山東大學、衛健委等監管部門能儘快查清事實,給病人家屬們一個交代……


海闊晴空32904815


“窮”!

原因很簡單,用那麼多字來解釋,都是浪費口舌。

“醫患”雖然討論的是“醫生”與“患者”,但實際上牽扯的可不是一方兩方的問題,是一個社會問題!

“醫生”,原來本科五年,才能成為醫生,比其它本科生多學一年!現在三甲醫院只要醫學博士,實際上學程長度已經相當於美國MD的4+5年!現在縣醫院都只接收碩士5+3年或7年制,這是當前的基本形式。

人的生命是否值錢?這就是對比醫生價值的直接體現!如果人命不值錢,醫生當然不需要高收入,但獸醫師的收入都不少,人命比狗賤?問問做IT的人,你們的命是否值錢?很明顯擺弄電腦工資都不低,擺弄人身上的部件只能更金貴!

不討論老闆,美國做IT的碼農收入不足醫生的一半,但沒有聽說美國人記恨醫生的!當然藥價貴是藥廠的問題!醫生是最受人尊敬的群體!

“患者”天然認為醫生都需要以“人道主義”救死扶傷,但是醫生也是人,醫生的勞動付出也需要回報。不能拿醫生工作時間長度來衡量工作強度,要把成為醫生的教育綜合投入成本也算進去才行!

成為一名醫生需要多少投入,組裝一部手機只需要培訓幾周時間。你應該明白醫生的價值!

可以說,所有辱罵醫生的人,都是認為自己的命無比下賤的人。

對於無錢醫治的患者,這個問題不應該甩給醫生!因為,人是社會的人,問題當然也需要社會來承擔!

所以政府發展社會醫療保險體系,就是讓大家共同來承擔這個問題!

但是這遠遠不夠!

美國不僅有醫療保險制度,還有國家醫療保障,這是中國遠遠不能相比的。畢竟,美國國家醫療保障,要保障沒有醫療保險的美國公民。當然,美國還有一大保障就是——最強大的新藥創研體制!自己能開發新特效藥,當然就好辦!

而中國的社會醫保財政遠遠不能支撐這個問題!況且國內藥廠的研發能力不行,新藥進口的成本就不是醫保能承受起的,所以這就是現實問題。

歸根結底,就是“窮”!

人窮,藥廠窮,國家窮!

當這些問題都解決了,人人有高額保險(人均月投保1000人民幣),藥廠有鉅額研發資金支持(每廠年均投入100億人民幣),國家財政有天量醫保資金(不知道多少合適),所有人的醫療問題就不再是問題!

題外話,美國國家醫療保障現在只能美國公民使用!其它人必須自己買保險加入醫療保險體系!否則,出去就進不來了,原因你懂的!誰的錢都不是大風颳來的!



愛健海外醫療神人


醫患關係的根本原因,在於“以錢為本”!

不管做什麼事,都用錢來衡量,這是一種極端低下的管理辦法!這種管理方式一旦多問幾個為什麼,對方就講不出道理來了,或者說上級就是這麼規定的!這種極其簡單的管理方式,只要初中學生都可以擔任很高的職位。因為,只要看哪個單位收錢多就是正確的,還要大學生幹什麼?

由於以錢為本的弊端,醫院也講哪個醫生開出的處方收錢多,就是業績優秀,獎金高。醫生也沒有辦法。醫院進藥還看藥廠的藥品回扣多還是少。又形成了很多高價藥品。還有一個問題,病人病了,有幾個不適體徵,醫生說,一會兒這個科室一會兒那個科室,使得病人很難經受折騰。

還有更糟糕的事,醫院把病人的病情沒有控制好,病反而更嚴重了!醫生說,我們已經盡力了,你最好去更好的醫院治療。病人到了另一家醫院,醫生反覆檢查以後,不說什麼病,也不說怎麼治療,說,你們還是回原醫院吧,畢竟他們更瞭解病人的情況。就這樣,病人回家了很傷心……

畢竟解決醫患關係真正的辦法在上級,在確定醫院工作職能的上級。到底醫生該怎麼工作?該怎麼治病?要有一個正確的指導思想。為民,不能只停留在口頭上。


F雙月


很多人都胡說八道懂不懂帶上上帝視角瞎BB。我作為一個從小在醫院長大,目睹這一切變化的人說說感受,不代表標準答案。

1,天朝非常非常缺乏受過正統教育的醫生,以至於很多醫生對病患根本都不瞭解具體情況,就要做各種檢查。我小的時候,醫生能治好你就是運氣真心好。(很多人迷信老醫生,其實真的以前就是赤腳醫生)

2,天朝的人際關係越來越差,以為自己那點屁大的醫療費,自己就當大爺了,不把醫生當人看。

3,醫改的失敗,各種不現實的醫保政策導致醫院連連虧損,以至於很多救死扶傷行為都不敢做了,例如醫院救活棄嬰,最後錢都算在醫院頭上。

4,醫生的過度勞累,導致失誤頻頻。結合第一個回答。一個人在過度負載下能正常的發揮?

5,醫療成本是越來越高,各種不靠譜的醫保政策,導致了沒法用好藥,所以很多患者老是懷疑醫生水平不行。

6,大量的檢查其實是為了規避風險。但是患者都以為醫院在黑錢,其實也是在黑,但是沒有這個地方去補,那其他地方的虧損。

7,醫生只是一種職業,不要帶上道德的高帽,救死扶傷也只是傳說。

8,無良媒體杜撰各種故事誣陷醫生(很多媒體毫無科學素養)。醫生中也有害群之馬,但是真的是少數。

說說後續吧。

醫患關係只會越來越差,在小地方。一線城市問題不大,政府錢多,還能堵上這些窟窿。醫生的水平會越來越差,當前的醫患關係導致學醫的優秀人才越來越少,以前是高考優秀的人去,現在是比以前差遠了。現在都是靠儀器。以後估計也只有機器人適合給人看病了。


用戶1218510136489


明知故問。誰不知道醫院黑的很,賺黑心錢。大量肆意妄為的賺取國家的醫保醫保錢。自從有了醫保以後。看病越來越難。交的住院費越來越多。越來越貴。沒有醫保的時候。也沒有那麼多人說看病太貴。有了醫保反而說的人越來越多。最最重要的一個原因。醫保的錢都被醫院騙走了。有很多人不知道內幕。不知道他們是怎樣騙取醫保的錢?醫院他們感覺到騙國家的錢不違法。我給你們舉個例子。沒有醫保,看病300元。如果報銷80%的話。我們應該出60元。有了醫保,本來看病是300元。他給你增加到一千二百元。報銷後你還要出240元。比正常的沒有醫保少不了多少。僅僅少了60元。也就是說這些錢,都被醫院弄走了。老百姓看病醫保受益是寥寥的。這是一個隱形的,騙保行為。


一分膽量一分福


以前聽過一個段子。本科5年,碩士3年,博士3年,加上實習醫生,主治醫生,主任,25年=患者噗噗兩刀。醫生是一個專業性非常強的職業,相比於我的專業,醫生這個職業更加顯得不可替代。這和老師不一樣,這不是個隨便拉兩個碩士博士來就能解決燃眉之急問題的。

所以我覺得,醫患矛盾的根本在於1、對醫生的監管不夠。2、對醫生群體的保護不夠。

嚴刑峻法,醫鬧重罰。

一個優秀的醫生手底下沒有兩條人命可能比較稀少,如果都可以來鬧一下,醫生乾脆別當了,做著救人的事情還要被人糊上一褲子屎,醫院的正常經營,其他患者的醫療也受到影響。

加強監管,配合審計。

財務是任何一家單位的總把手。買進賣出,有流水,單位才有活力。積極監管財務流程,加強內部控制,避免貪汙等一系列最基本的醫德問題。沒有哪個醫生會,明明可以救活,偏偏要弄死。一年到頭救了多少人,死了多少人都會有相關的考核,不行的人被開除是很正常的事情,用不著患者家屬插手。

一點小看法。


分享到:


相關文章: