泉州市鯉城區
一名醉漢腦部受傷倒在地上
近日
央視《今日說法》報道了
泉州市鯉城法院
審理的這起醫療糾紛案件
共賠償死者家屬損失約54萬元
……
庭審現場（視頻截圖）
醉漢暈倒送醒酒
昏迷後搶救無效死亡
2017年1月5日7時許，51歲的曾彪（化名）被路人發現昏倒在鯉城區常泰街道一座老洋房內，路人報了警。民警和泉州市中醫院（以下簡稱“中醫院”）急救人員到達現場後，初步判斷曾彪為急性酒精中毒，立即給予清理患者口鼻嘔吐物部分、開放呼吸道、吸氧等院前急救處理，但未注意到其身邊的血跡並進行相應檢查。
圖片來源 視覺中國 圖文無關
急救處理後，中醫院急救人員與民警一起，以酒精中毒為由將曾彪就近送往泉州成功醫院（該院系泉州市具有專門醒酒室的醫院之一，以下簡稱“成功醫院”）進行醒酒。成功醫院醫務人員接診後簽字確認，到達該院的時間為8時5分。由於此前該男子多次因醉酒被送至該醫院進行醒酒，成功醫院的醫生並未多想，仍像以前一樣對其進行醒酒處理。
當日下午2時，成功醫院醒酒人員例行檢查時發現，曾彪深度昏迷，雙側瞳孔不等大，即轉入急診科搶救，隨後於下午2時40分左右將患者轉入中醫院繼續搶救。
圖片來源 視覺中國 圖文無關
中醫院急診科檢查發現，曾彪深度昏迷、呼吸急促、雙瞳孔不等大，入院後進一步診斷為特重型顱腦損傷、吸入性肺炎、腰背部多處皮膚挫擦傷。隨後，中醫院對曾彪進行了手術救治，並在術後採取了補液、呼吸機輔助呼吸等治療手段。
手術後，曾彪一直昏迷不醒。當年6月29日，曾彪經搶救無效後去世。其間，曾彪在中醫院治療花費醫療費用21.5萬餘元，其家屬僅預交2.2萬元。
家屬起訴索賠103萬元
曾彪死後，他的妻子賴某、兒子、女兒認為，兩家醫院對曾彪的昏迷原因不夠重視，未進行必要的檢查，導致誤診並耽誤治療7小時之久，救治行為存在重大過錯，應承擔賠償責任。
2017年7月7日，賴某等三人作為原告，將中醫院、成功醫院起訴至鯉城法院，要求兩家醫院賠償醫療費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償金共計103萬餘元。
面對死者家屬的起訴，中醫院辯稱，自己根據院前急救工作手冊規定，緊急救治後與民警一同將曾彪就近送往成功醫院醒酒，處理措施及時合理，符合診療規範。在曾彪入院後對症採取診治措施，不存在醫療損害責任，且賴某等人拒絕配合中醫院診療，對曾彪的死亡負有責任。因而，中醫院對曾彪死亡後果並不存在過錯，不應承擔醫療損害賠償責任。
此外，中醫院還提出反訴，認為賴某等人在曾彪住院期間，作為患者家屬一直以經濟問題拒絕配合，拒絕繳交醫療費用。因此，醫院要求其支付拖欠中醫院治療曾彪的各項費用共計19萬餘元。
成功醫院辯稱，曾彪送至成功醫院不是救治，而是醒酒。曾彪送至成功醫院，經診斷為酒精中毒，成功醫院對曾彪例行檢查，根據醒酒規範進行醒酒工作並對其進行監控。在例行檢查時，發現曾彪深度昏迷，急診科醫生也按規範進行搶救，並按規定轉入中醫院繼續搶救。曾彪在中醫院也得到有效救治並轉入普通病房。成功醫院在醒酒和搶救工作中無任何過錯，不應承擔醫療損害賠償責任。
共同賠償約54萬元
是否有過錯呢？
法院在審理該案過程中，
根據三方當事人的協商意見，
依法委託某司法鑑定所
是否存在醫療過錯等進行鑑定。
鑑定結論認為——
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成功醫院在曾彪的診療過程中存在過錯，未盡到應盡的診療注意義務，該過錯與曾彪死亡後果之間存在一定的因果關係，但顱腦損傷本來就高風險，病情發展迅速，併發症多，建議認定成功醫院的醫療過錯參與度為45%～55%。患者的死亡系重型顱腦損傷後產生一系列併發症綜合的結果，中醫院已在院前急診和後面的搶救過程中處理均符合原則，未違反臨床操作原則，未發現明顯過錯。
圖片來源 視覺中國 圖文無關
法院審理認為——
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成功醫院在收治患者後沒有對患者進行詳細檢查，更沒有對其進行相關的診斷排除，在長達近7個小時的時間內僅進行醒酒處理，未盡到合理注意義務，存在醫療過錯，該過錯導致患者錯過最佳的治療時機。因此，法院認定成功醫院應承擔45%的賠償責任。
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從民警詢問筆錄及相關病歷資料來看，在曾彪醉酒事發現場有血跡，曾彪當時就有頭皮挫擦、腰背部多處皮膚挫擦傷，屬於合併外傷的醉酒病人，中醫院在院前救治過程中，對於合併外傷的醉酒病人沒有及時發現其外傷，而是簡單的移交醒酒機構，其處置是欠妥的。因此，法院認定中醫院應承擔10%的過錯責任。
法院核定原告的各項經濟損失共計980199元，據此，法院一審依法判決中醫院賠償98019.9元，成功醫院賠償441089.55元；賴某等三人在繼承曾彪遺產的範圍內支付中醫院醫療費193054.48元；駁回賴某等三人的其他訴訟請求；駁回中醫院的其他反訴訴訟請求。
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一審判決後，中醫院和成功醫院均向泉州市中級人民法院提起上訴。中院終審駁回上訴，維持原判。
來源：東南早報、泉州晚報 記者黃墩良
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